体液平衡紊乱及其检查

　、体液平衡紊乱及其检查

　六、体液平衡紊乱及其检查

　一、Ａ型题：每一道考试题下面有 A、Ｂ、C、Ｄ、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号得相应字母所属得方框涂黑。

　第 １ 题 细胞内液得主要阳离子就是

　 稍候再做 —－--——-－-—-—-－－—---—--－-－—————－-－-----—-——-—－-----—-——---—--—-—－—－—-－-—－--—－--—- A.氯离子 B.钠离子 Ｃ。钾离子 D。钙离子 E。镁离子 显示答案

　正确答案:Ｃ

　第 ２ 题 不易引起低血钾得就是

　 稍候再做 —-—-—--——－——--－－———－－-—－－－——--－————--－--—-－--——－－—-—--－—-—--－-－—---——---－-——－－-— A.长期使用肾上腺皮质激素 B。长期禁食或畏食 C。严重呕吐、腹泻 Ｄ．代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒 显示答案

　正确答案:E

　第 3 题 正常成人每天得生理需水量为

　 稍候再做 ——－－———－——--—-－-－－-—－－－－——-—－--－—-——－－－--——-－—－—-－—－---－-—--－-—－--------－－－——－—- Ａ。500mｌ

　B．1000ml C.1５00ｍｌ D．２0０0ml E.400ml 显示答案

　正确答案:Ｃ

　第 ４ 题 细胞内高钾与低钠就是依靠

　 稍候再做 －-－-—-—－—－－-——-—－—----——－—-－—--—--－——－-——-－—－——－——-－——--—--－-———－－——－—－-—－－—---— Ａ。膜得渗透性 B.膜上钾钠泵得主动转运 Ｃ。离子间交换 D.电荷平衡 Ｅ.以上都不就是 显示答案

　正确答案:Ｂ

　第 5 题 细胞摄入与排出钠往往伴随什么得出入

　 稍候再做 -—-———--—-－—--——————－--－—-——-—--－-－——－——--—－－—－——-－－——-－--—－--—--—-－－－－－－－－－—－—— A。氯离子 Ｂ.钠离子 C。钾离子 D.钙离子 E。磷离子 显示答案

　正确答案:Ａ

　第 6 题 10ｍmoｌ/Ｌ得 CａCl 中氯离子得浓度就是

　 稍候再做 -—－-—————－——－－-—－—————-—--－——--——-－--—-－—-—-—－--———－--——－－－——－————－—－-－---－－－-－-

　A．3.５mmｏl/L Ｂ。5ｍmol／L C。１0mmｏl/Ｌ Ｄ.20ｍmoｌ/L Ｅ。４0mmol/L 显示答案

　正确答案：Ｄ

　第 7 题 火焰光度法测定物质浓度就是属于

　 稍候再做 —－－-—--－-——－——－——－--—---——-——－-－-———-－---－——---—－—－------－-－-－-－----——-—--—－——-－ A。吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E．以上都不就是 显示答案

　正确答案：B

　第 8 题 血气分析标本使用得抗凝剂应为

　 稍候再做 ——----—－-—--－-－--－－－—－-—－－-－————－——-——-——----－-——-———－-－－—-——-—--—－－—－－-—--———-- A．枸橼酸钠 B.肝素 C。氟化钠 Ｄ。草酸钠 E.EDTA—Ｎa 显示答案

　正确答案:Ｂ

　第 ９ 题 肾脏调节血液 pH 就是通过

　 稍候再做 —-－－————————-———----－－－------－—--－——-－——－--—－-－--－－-－－---—

　--—－—-－—－－—-————-－—－-－ A．Cl 得重吸收 B．Na—Ｋ碱交换 C。HCO 得重吸收 D。排泄固定酸保留并维持血中碱储 E。以上都不就是 显示答案

　正确答案:Ｄ

　第 10 题 口渴时下列哪一现象不存在

　 稍候再做 -－——-—－－—－-－－——-－－—----——－—-－-——－--－——--－---———-－-—－—－－———-－—---－—－-———-——－—－—－- Ａ.

　水由细胞内向外流 Ｂ．水由细胞外向内流 C.血液渗透压升高 D.唾液减少 Ｅ。尿量减少 显示答案

　正确答案：B

　第 11 题 反映呼吸性酸碱平衡最重要得指标就是

　 稍候再做 -－-－－-—－-－——-—-—-—－－-—－---—---——---—-－－－--－－-－———－－－--—－——－—－——--————－---—-—--—— A。SB B．BＥ C.BB D。AG E。ＰＣO 显示答案

　正确答案：Ｅ

　第 12 题 在ｐH7.4 得碳酸盐-碳酸缓冲系统中,［HCO[z3-、ｇif］］/[HCO]得比值就是

　 稍候再做 －-－—－--－－——-——－－－———————－——-—-——－－--————－———-—－—-－——--————-－-—--－——-－-——－－-－—-－- A。1：2０ B．２０:1 C。1：1０ Ｄ。10：1 E．5：1 显示答案

　正确答案：B

　第 13 题 影响Ｈb 与 O 结合得因素有以下几方面，但除外

　 稍候再做 -———-－-————-——-—－－－--－—-———－—---——-—－-—-－—－－－—-——-－—－-—-—-—--－——－-－—－-－—--——-－-－ A．PO B．DH Ｃ。血清铁 D.2，3－DＰG Ｅ.温度 显示答案

　正确答案:C

　第 １4 题 下列试验中血标本受溶血影响最小得就是

　 稍候再做 -－——－—---－——－－－———--——-－-——-—－－---－———-——-—-－—－-——-—-——-－-——---—-—－———－－—－－—－—－－ A.K 测定 B.ＬDH 测定 C.血清铁测定 D.Nａ测定

　E.AST 测定 显示答案

　正确答案：Ｄ

　第 １5 题 下列关于Ｐ变化得说法中哪一项就是正确得

　 稍候再做 -——-——－-——-－---—－—-－－－－—--—－-－-———－—--－---—－-－————－－----－-—-——－—－-——－—--－—-——--- Ａ．O 与 Hb 结合，P↑ B。2，3-DPG 与 Hb 结合，P↑ C。PCO↑时，P↓ Ｄ。[H]↑时,P↓ E．温度升高时,Ｐ↓ 显示答案

　正确答案：B

　第 16 题 不出现低钠血症得病症就是

　 稍候再做 -—-—－－------——————-－-—-－-－--—－——－-—---－－-－—--－-－--———--－—-－—--－—-—－--－---－—－-——- Ａ．代谢性酸中毒 B.严重腹泻 Ｃ.渗透性利尿 Ｄ。缺水引起得失水症 E。急性肾衰多尿期 显示答案

　正确答案:Ｄ

　第 １7 题 根据阴离子间隙水平得高低有助于判断

　 稍候再做 —---－－-－—－－－－——--－-－－-——-－—--—－—--－－—--－———-———-—－--—--—-－—－-—－--——--————————－-— A．代谢性酸中毒 Ｂ．代谢性碱中毒 C。呼吸性酸中毒

　D.呼吸性碱中毒 E．以上都不就是 显示答案

　正确答案:Ａ

　第 18 题 对阴离子间隙得叙述错误得就是

　 稍候再做 -－-—－-—-－－－-－--——－－－————-—-—－－－———-—--－—－———-－--—--－—-——-------—---—--－-—－-———-- A．就是指细胞外液阳离子与阴离子之差 Ｂ。公式为 AG=Na—（Cｌ+ＨO）

　C．临床以ＡG 升高多见 D。临床以 AＧ降低多见 E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断得作用 显示答案

　正确答案：D

　第 19 题 血液ｐＨ与气体分析得标本不能及时测定时,一般需将它保存在有冰块得水中，这就是为了达到以下哪一项得要求

　 稍候再做 ——-——-－－——-－—－-—--－———－———--－-—－-－－--—-－—-—-——--———－--－—————－—-—－--—--—-—-——---— A。防止 CO 气体丧失 B.防止糖酵解 C。防止溶血 D。防止血液浓缩 E.防止 O 气体丧失 显示答案

　正确答案：B

　第 20 题 血液中运输ＣO 得主要形式就是

　 稍候再做 －-－--－－-－－-—--—--－---—--—--－－—－—--———-－——-————－－—－－——-－－—－－-——－—－－--－—————－-————

　A.CO B。HＣＯ C。ＨbＮＨCOOH D.物理溶解 E。HCO 显示答案

　正确答案：Ｅ

　第 21 题 某病人动脉血气分析指标为：pH＝７.36,PＣＯ=4.0ｋPa,SB=１９ｍｍｏl／Ｌ,AB＝18ｍmol/L，BE=-5mmoｌ／L，可考虑为

　 稍候再做 -——-——－---——--—-—－——----—---－--—－—--————－——---－——-—－—---——－—-－——－-－---－-－-——-——- A．代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C。代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱 显示答案

　正确答案：B

　第 22 题 某病人血气分析与电解质测定结果为[Na［~+、gif］]1４０mｍｏl／L,[K[～＋、gif]］３。0ｍmol/Ｌ,［Cｌ［～—、gｉｆ]］87mmol/L，[HCＯ]28mmoｌ/Ｌ,PＣO４kPa,pH7。60,据此可初步诊断为

　 稍候再做 --—－－－-——--－—-—－---－-————-—－-—－－—--－-—-—－—－——－—--—-—－--———-—-———－—－—-—-—---————— A。呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒 B。代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒 D．代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒 E。无酸碱平衡紊乱 显示答案

　正确答案:C

　第 23 题 某病人临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气分析指标为：pH＝7．36，ＳB=20mmol／L,AＢ＝19mmol/L,PCO＝4.0ｋPａ，BＥ=—５mmoｌ／L，可考虑为

　 稍候再做 -－-－-－—-－－－－—--—-－--————-－—-—--————----————－——－—--—-－－-－--－－-—－—-－——---———－—-——－ A.代偿型代谢性酸中毒 B.代偿型呼吸性酸中毒 C。代偿型呼吸性碱中毒 Ｄ．代偿型代谢性碱中毒 E．无酸碱平衡紊乱 显示答案

　正确答案：A

　二、Ｂ型题:以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出得 A、B、C、D、Ｅ五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切得答案,并在答题卡上将相应题号得相应字母所属得方框涂黑.某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　(1～2 题共用备选答案）

　A.3.5ｍmol/L Ｂ.5。5ｍｍｏl／Ｌ C．１３0mmol/L Ｄ.１50mmol/L E．1５5ｍmｏl/L -—-—--—-－——－－--—－-—－——－—－—--——-—-—---——-———－－--－-－－———－——－-—－－—-－－——-—-——－－－－－-— 第 1 题 低钾血症就是指血清钾低于

　 稍候再做 答案ＡＢCDE

　第 2 题 低钠血症就是指血清钠低于

　 稍候再做 答案 ABCDE

　显示答案

　正确答案：１。A；2。Ｃ

　（3～6 题共用备选答案) Ａ.代偿性酸中毒

　Ｂ．呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D。呼吸性碱中毒 Ｅ。无酸碱平衡紊乱 －－-—-—---—－--—-－—-—-———-－---—-——-－--－－———－—-——---－——-——-－——－—－--—－——－----－-—－-－— 第 ３ 题 实际碳酸氢盐（ＡＢ)&ｇt；标准碳酸氢盐(SB)表明为

　 稍候再做 答案 AＢCDE

　第 4 题 实际碳酸氢盐(AB)＆lt；标准碳酸氢盐(ＳB）表明为

　 稍候再做 答案 ABＣＤＥ

　第 5 题 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐（SB）＆lt；

　正常值表明为

　 稍候再做 答案 ABＣＤE

　第 6 题 实际碳酸氢盐（ＡB)=标准碳酸氢盐（ＳB)＆gｔ；正常值表明为

　 稍候再做 答案 AＢＣDE

　显示答案

　正确答案：3．B；4。D;5。A；６．C

　(7～9 题共用备选答案）

　A。７．3５~7．45 B．７．2５～7。35 C。22~27mｍｏｌ／Ｌ D。40～4５mｍｏl／L E．8～16mmｏl/Ｌ －---－--—-————--－－—－-－---－－———--—－-—-—－－—---—-－----—-－-————-—－－－－—－———－-—－--—-——- 第 7 题 正常人血液得 pＨ范围为

　 稍候再做 答案ＡBＣＤE

　第 ８ 题 血浆 HCO 得参考值范围就是

　 稍候再做 答案 ABCDE

　第 9 题 血浆阴离子间隙(AG）参考值范围就是

　 稍候再做 答案 ABCDE

　显示答案

　正确答案：7。A；8.Ｃ；9.E

　（10～13 题共用备选答案）

　Ａ。Nａ B．K C。Ｃl D.HＰＯ Ｅ。HCＯ -——－-----——－--－－－-———－---－-－－－—－－——－—－－-—－—-—---—-—--－—－-——--—－—－—-——----—-————- 第 10 题 ,细胞内液含量最多得阳离子就是

　 稍候再做 答案 AＢCDＥ

　第 11 题 细胞外液含量最多得阳离子就是

　 稍候再做 答案 ABＣDＥ

　第 12 题 细胞内液含量最多得阴离子就是

　 稍候再做 答案 ABCDE

　第 1３ 题 细胞外液含量最多得阴离子就是

　 稍候再做 答案ＡＢCDE

　显示答案

　正确答案:１0.B；１1．A;12.E；13.C

　（１4~１６题共用备选答案）

　A.血浆容量减少,组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B。血浆容量减少，组织间液容量减少,细胞内液容量增多 Ｃ.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少 Ｄ.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E。血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少 －—-—－-—-—-—-—－-－－--—----—-—--——－—--—－—--———－-—--——－－-－--—－—－—----—-－-－--—--－---- 第 14 题 高渗性脱水引起

　 稍候再做 答案 ABＣDＥ

　第 15 题 低渗性脱水引起

　 稍候再做 答案 ABCDE

　第 16 题 等渗性脱水引起

　 稍候再做 答案 ABCDE

　显示答案

　正确答案：１4。D;15。B；16.A

　（1７～2０题共用备选答案) A.血浆ＮaＨCO 含量原发性减少所致

　B.血浆ＮaHCO 含量原发性增多所致 Ｃ.HCO 血浆浓度原发性增高所致 D.HCＯ血浆浓度原发性下降所致 E.血浆ＮａHCO 与 HＣO 同时增加所致 --—-—-----———-－-——－-—-－——-——————－－-－－-—---－－－-———-—---——---——－---——－---—－--－-－-- 第 １7 题 代谢性碱中毒就是由于

　 稍候再做 答案 ABCDE

　第 18 题 呼吸性碱中毒就是由于

　 稍候再做 答案 AＢCDＥ

　第 19 题 代谢性酸中毒就是由于

　 稍候再做 答案ＡBＣDE

　第 20 题 呼吸性酸中毒就是由于

　 稍候再做 答案 ABCDE

　显示答案

　正确答案：１７。B；18.Ｄ;1９。A;２0.Ｃ

　(21～２3 题共用备选答案）

　A。糖尿病患者血气分析:pH、HCO 及 BE 均明显降低，PCO 明显降低 B.糖尿病患者血气分析:ｐH、HCO 及 BE 均明显降低,ＰCO 增高 C

　。糖尿病患者血气分析:pH、ＨCO 及ＢE 均明显降低,ＰＣO 降低不明显 Ｄ。糖尿病患者血气分析：pH 正常,HＣＯ及 BE 均明显降低,ＰCO 明显降低 E．糖尿病患者血气分析:pＨ降低，HＣO 及 BE 正常,PCO 增高 －—----—-——-—-－—－-—－—-—－－－-----－--—-—-－-－－－—－－———---－—-——－--——－－--———-——－-—－--－—— 第 21 题 代谢性酸中毒，无代偿形成见于

　 稍候再做 答案 AＢCＤＥ

　第 22 题 代谢性酸中毒,部分代偿见于

　 稍候再做 答案 AＢCDＥ

　第 23 题 代谢性酸中毒，完全代偿见于

　 稍候再做 答案ＡBCDＥ

　显示答案

　正确答案：２１．Ｃ;22.A；23。D

　(24~28 题共用备选答案)

　A。血浆 pＨ正常,[ＨCO］下降,PＣＯ下降 B.血浆 pＨ下降，[HＣO]增高，PCＯ下降 Ｃ。血浆ｐH 正常，[HCＯ]下降,ＰCO 增高 D。血浆 pH 下降，［HCO］下降，PＣＯ下降 E．血浆 pH 正常，［HCO]增高，PＣO 增高 —-——－—--－－-－-－－—－—－—--－—－-—--—-－--——-——－－—－－—————－－－－—-—－—－—-－－-——-———－-－—-－—－—- 第 24 题 代偿性呼吸性碱中毒可见

　 稍候再做 答案 ABＣDＥ

　第 25 题 代偿性代谢性酸中毒可见

　 稍候再做 答案 ABCDE

　第 ２6 题 代偿性呼吸性酸中毒可见

　 稍候再做 答案ＡBＣＤE

　第 27 题 代偿性代谢性碱中毒可见

　 稍候再做 答案ＡBCＤＥ

　第 2８ 题 非代偿性代谢性酸中毒可见

　 稍候再做 答案 ABCDＥ

　显示答案

　正确答案：24．Ａ；25。A;26.E;27．E；2８.D

　(29～32 题共用备选答案）

　A。血清Ｋ↑ Ｂ。血清 Cl↑ C。血清 Na↑ D。血清 Cｌ↓ E．血清 K↓ －--———--－—----－－—-——-—－－--－-—-－-－－－－——-－－--——-——－--—--－—－-－－－—－－--－－-－—--—--——-－ 第 2９ 题 大量输血后

　 稍候再做 答案ＡＢＣDE

　第 30 题 采血时止血带缚绑时间过长

　 稍候再做 答案 AＢCDE

　第 3１ 题 标本置冰箱２4h 后，分离血清测结果

　 稍候再做 答案ＡBＣＤE

　第 32 题 标本溶血

　 稍候再做 答案 AＢCDE

　显示答案

　正确答案:２9．Ａ;3０．D；３1.A；３2．A

　三、X 型题：由一个题干与 A、Ｂ、C、D、Ｅ五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上得正确答案,多选、少选、错选均不得分。

　第 1 题 血气分析标本如果接触空气则会产生下列哪些后果

　 稍候再做 -—-—-—-－－－--——－－--—－————－－-－——--------－-－——－-－—－—-－-－-----———-----—--－——－－-——-—— A．PＣO↑ Ｂ。PＣO↓ Ｃ．pＨ↑ D。pH↓ Ｅ．PCO 与 pH 不变 显示答案

　正确答案：ＢC

　第 2 题 下列 5 种物质中哪些在正常人红细胞中得浓度显著高于血清

　 稍候再做 -—-—--——-－—－—--—－—－—--－—－-－-—-－--—－—－－－－-—------－———--—－－－——--——－—--－－—--—--－-—— A．Ｎa B.Ｋ C.AST D．BUN Ｅ。Mｇ 显示答案

　正确答案：BCE

　第 3 题 血浆ＡG 增加见于

　 稍候再做 -－－－——－－—--—－—－－——--—--———--－—－——---—---－———-—-—－——————--—－-—--—－—---——-——---—-— A。乳酸酸中毒 B

　．糖尿病酮症酸中毒

　C.呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E．呼吸性酸中毒 显示答案

　正确答案：ABCD

　第 4 题 以下哪些可影响人血浆中晶体渗透压

　 稍候再做 —-—--—-——－—－－----—-－-—－-—-——---——--－-—－－—-——-－—----—-－—---—--－—-－－———－－-————-—－— Ａ.钠 B.蛋白质 C．葡萄糖 D.氯 E.尿素 显示答案

　正确答案：ACDＥ

　第 5 题 高血钾可导致酸中毒,因为

　 稍候再做 －—---——-—----－---－－--——－－--—-——－---－——-－－-－-－－－——－-———-－----———－－－-———---—---－－— A.K 可促进葡萄糖酵解成乳酸 B.肾小管细胞Ｈ与Ｎa 得交换减少 C。抑止肾得糖异生，间接减少铵盐生成 D．血浆Ｋ与细胞内 H 交换,使血浆 9H0 升高 E.引起乳酸酸中毒 显示答案

　正确答案：BD

　第 6 题 与火焰光度法相比较，离子选择电极法测 K、Nａ得优点在于

　 稍候再做 —-—-—--—-—-——-—－--－---—-－—-－——-－-—---－-－—－—-－－-—-—-——-----————－－—--—--—-－—－—－-－- Ａ.自动化程度高、操作简便

　B．标本用量少,而且可以用全血测量 C。电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化 D。属于经典得标准参考方法 Ｅ.不需用燃料，安全 显示答案

　正确答案：ＡＢE

　第 7 题 酸碱平衡与血钾浓度得相互关系就是

　 稍候再做 －—-—－-—-－—-—－－——-－-—---－-－———-－－—-－—-－-———－-—-－——-—-—－--—－-－--－——－-－-—--———-—－-－ Ａ．代谢性酸中毒时可引起低血钾 B.低血钾时可引起代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒时可引起高血钾 D．高血钾时可引起代谢性酸中毒 E．低血钾时可引起代谢性酸中毒 显示答案

　正确答案：BD

　第 8 题 呼吸性酸中毒可由下列哪些情况引起

　 稍候再做 -—－—-—-----－－－——----—－-－--——--—---——--—-－-－--——－—-----——－－--－—-－--－—－-－－-——--—-— A．发热 B.肺气肿 C。贫血 D.肺水肿 E.感染 显示答案

　正确答案：BＤ

　四、A３型题：

　(1～4 题共用题干）

　患者,男，１4 岁，从未进行过预防脊髓灰质炎得免疫接种，在夏季后期患此病住进医院.在病情

　严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响，几天后,血气、电解质结果如下:[Na［～+、ｇｉｆ]]13６mmol/L,[K[～+、gif］］4．5mmol／L，［Cl］９２mmol/L，pH７．３2，CO 总量．３6ｍmol／L,PＣO70mmHg --—--－————-———－—－——-—-—-－-——－-－—－-——－－——---------—--－----－－-－---—－—-—-----—-—－-— 第 1 题 患者得酸碱平衡紊乱类型就是

　 稍候再做 A.呼吸性碱中毒 B．代谢性酸中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D。代谢性碱中毒 E。混合性碱中毒 第 ２ 题 患者得［ＨCＯ］(mmoｌ／Ｌ）为

　 稍候再做 Ａ.33９ B。０．339 C．33。9 Ｄ.3.３9 Ｅ．０。03３9 第 ３ 题 患者得 AG(mmol/L）为

　 稍候再做 A.14。６ Ｂ.14０．5 Ｃ。４８．5 D.23２．5 E.2８．8 第 4 题 如果人工呼吸器得速率过快，可能会引起

　 稍候再

　做 A。酸中毒

　B。碱中毒 C．酸碱平衡正常 D。保持过去得酸碱平衡紊乱 E。混合性酸碱平衡紊乱 显示答案

　正确答案：１。Ｃ；2．C；3.A；4.B