疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察_腔隙性脑梗死该住院吗?

　　[摘要] 目的 疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效。方法 对照组40例采用脱水、降颅压、调整血压、降血糖及伴随疾病的基础治疗及加强患肢功能锻炼，治疗组40例在对照组基础上加用疏血通治疗。结果 治疗组总有效率为92.5%，对照组为75%，两组比较差异有非常显著性（P＜0.01）。结论 疏血通注射液联合治疗急性脑梗死的疗效优于常规组。
　　[关键词] 疏血通注射液； 急性脑梗死； 疗效
　　[中图分类号]R734.2[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-01-072-01
　　
　　脑梗死是脑动脉血供不足所致其供应脑组织急性缺血而发生的坏死，多见于中老年人。其发病率高，致死、致残率高，又较易反复发作，已成为一个全社会关注的问题。总结我院自2009年5月～2010年5月采用疏血通注射液治疗40例脑梗死患者，取得了较好的疗效，现将结果报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 经临床和头颅CT确诊为急性脑梗死患者共80例，所有病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准。将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组男25例，女15例；年龄45～54岁5例，55～64岁10例，65～74岁15例，75岁以上10例；发病当天入院者25例，发病1～3天入院者10例，发病4～7天入院者5例；伴语言障碍者25例；肌力0～1级11例，2级10例，3级9例，4级10例；合并糖尿病10例，合并冠心病12例，合并高血压病18例。对照组男22例，女18例；40～54岁5例，55～64岁12例，65～74岁18例，75岁以上5例；发病当天入院者20例，发病1～3天入院者10例，4～7天入院者10例；伴语言障碍者10例；肌力0～1级5例，2级10例，3级10例，4级5例；合并糖尿病14例，合并冠心病15例，合并高血压25例。两组患者在年龄、性别、病程及临床评分等方面差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
　　1.2 治疗方法 治疗组采用疏血通注射液6～8ml分别加入5%或10%葡萄糖溶液250ml-500ml,静脉滴注（若为糖尿病患者可改为生理盐水），每天1次，2周为1个疗程；另外根据病情适当给予脱水、降颅压、调整血压或降糖药物及伴随疾病的基础治疗及加强患肢的功能锻炼等。治疗期间注意观察患者的意识、言语、吞咽、运动、肌力等变化并做详细记录。对照组除不使用疏血通注射液外，其他治疗方法均与治疗组相同。
　　1.3 疗效判定标准 用药前后的神经功能缺损评分根据根据全国第四届脑血管病学术会议通过的《临床疗效评定标准》[1]，分别对两组患者进行疗效评定。基本治愈：功能缺损评分减少91%～100%，病残程度为0级；显著进步：功能缺损评分减少46%～90%，病残程度为1～3级；进步：功能缺损评分减少18%～45%；无变化：功能缺损评分减少17%左右；恶化：功能缺损评分减少或增加18%以上。
　　1.4 统计学处理 数据用均数±标准差（x±s）表示，进行统计学处理。
　　2 结果
　　见表1
　　表1两组临床疗效比较（例）
　　注：两组比较，P