血液是生命的源泉 保卫血液健康,呵护生命源泉

　　血液是“生命的源泉”。血液承担着“浇灌”全身组织与器官的使命，健康的身体离不开健康的血液。然而，不科学的生活方式引发的与血脂、血压、血糖、血黏度等相关的疾病，对健康的危害正与日俱增。被污染的空气、水源，以及一些有毒的化工制品悄悄地侵蚀着我们原本健康的血液；不健康的行为方式也在使血液被污染……因此，本刊特别邀请专家撰稿，与大家一起――
　　
　　您了解自己身体里每天流淌的血液吗?现代科学是怎样认识血液的?我们的血液面临着怎样的威胁?高血压、糖尿病、血脂异常、贫血、白血病……种种疾病发生的背后，预示着我们的血液产生了怎样的变化?怎样维护我们血液的健康?……要想明白这些问题，请先从了解血液开始。
　　
　　我们的血液从哪儿来?
　　
　　古人认为，血液是心脏“制造”的，事实果真如此吗?
　　出乎很多人意料的是，血细胞竟是从骨头里“长”出来的。讲得更具体些，是骨髓腔内的骨髓承担了“血细胞加工厂”的角色。骨髓有红骨髓(造血细胞)和黄骨髓(脂肪细胞)之分，有造血功能的主要是红骨髓。除骨髓外，其他脏器也参与造血，包括胸腺、肝脏、脾脏、淋巴组织等(肝脏、脾脏主要是胚胎期造血器官，出生后停止造血)。
　　
　　人的身体里有多少血液?
　　
　　血液占成年人体重的8％左右，也就是说一个体重60千克的成年人，体内约有4800毫升的血液。
　　血液由细胞部分和非细胞部分组成。细胞部分(占45％)有红细胞、白细胞、血小板；非细胞部分(占55％)是血浆，血浆的主要成分是水、蛋白质、糖类、脂类、激素、无机盐等。
　　
　　血液有什么功能?
　　
　　要了解血液的功能，就得了解血液的4个“成员”――红细胞、白细胞、血小板和血浆。
　　红细胞――输送氧气
　　血液的功能很多，不过究其根本，其最重要的作用还是在“运输”二字，如果把它比喻成人体内的运河的话，红细胞就是运送“货物”的“运输兵”。
　　人体须臾不可缺少的氧气，需要及时排出的二氧化碳都是靠它来运送的。
　　白细胞――消灭入侵者
　　在我们周围的水、空气、各种生活用品中，甚至我们自己身体内部，每时每刻都生活着数以亿计的细菌、病毒，要抵御它们的侵袭，离不开人体的“卫兵”：白细胞。
　　白细胞的“个头”比红细胞大，能做变形运动穿过毛细血管进入周围组织，“吃掉”入侵人体的细菌、病毒等“坏分子”，平时我们看到的从伤口流出的脓液，就是死亡的病菌和“壮烈牺牲”的白细胞。
　　血小板――加固血液的屏障
　　在血液中，血小板是最小的细胞，但绝不是“可有可无”的一员。生活中我们不可避免地会受伤、流血，但只要不伤及主要血管，流血总能自己止住，这是因为当人体受伤流血时，血小板会在数秒钟内奋不顾身地扑上去，封闭伤口以止血。
　　血浆――保持“中庸之道”的功臣
　　除去红细胞、白细胞、血小板等细胞成分，血液中还剩下55％的淡黄色液体――血浆。虽然血浆中不含活的细胞，它的作用仍然不可忽视：维持机体内环境的稳定。
　　此外，血浆还有运输营养和代谢物质、参与凝血和免疫等作用。
　　
　　血液流向哪里?
　　
　　人们从前以为，血液从心脏流出后，就会像汽油一样，被身体各个器官消耗掉。我们的身体真的那么“浪费”吗?
　　当然不是，血液在我们体内是“循环利用”的，而这个循环的中心就是心脏。跳动的心脏就像一个不知疲倦的水泵，先把鲜红
　　红细胞增加会产生红细胞增多症，患者可出现皮肤黏膜红紫、脾肿大、血栓、出血等临床表现。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤会使血液浓缩，红细胞及血红蛋白偏高；慢性肺心病、先天性心脏病会引起继发性红细胞增多症。
　　此外，骨髓增生性疾病中的真性红细胞增多症，红细胞显著增多；常见的β－海洋性贫血，即珠蛋白生成障碍性贫血(地中海的富含氧气的动脉血输送到身体的各个器官，供它们利用；随着氧气的逐渐消耗，二氧化碳等废料的增多，鲜红的动脉血逐渐变成暗红色的静脉血，又流回到心脏；然后，它将被输送到肺，在那里接受新鲜氧气，排出二氧化碳，再次成为鲜红的动脉血，流回心脏后又开始了下一个循环。
　　
　　血常规报告，你能看懂吗?
　　
　　血常规检查是临床上最常做的一项血液检查，当出现发热、腹痛、贫血、出血等症状时，需要做血常规检查来判断所患疾病及其发展情况。
　　红细胞(血红蛋白)――人体组织器官“输氧员”
　　正常成年男性血红蛋白浓度为120～160克，升
　　红细胞数(4.0～5.5)×1012／升
　　正常成年女性血红蛋白浓度为110～150克／升
　　红细胞数(3.5～5.0)×1012／升
　　婴幼儿和儿童因生长发育迅速，血容量急剧增加而导致造血原料相对不足，红细胞及血红蛋白比正常成人低10％～20％。
　　红细胞数量减少会产生贫血。贫血患者会出现头昏、乏力、面色苍白、心悸等症状。贫血属于血红蛋白病。
　　白细胞――人体重要的防御机构
　　正常人外周血白细胞总数为(4.0-10.0)××109／升
　　中性粒细胞占白细胞数的50％～70％
　　淋巴细胞占20％～40％
　　单核细胞占3％～5％
　　嗜酸性粒细胞占0.5％～5％
　　嗜碱性粒细胞占0～1％
　　白细胞对人体具有保护和防御功能。中性粒细胞能够吞噬和杀死细菌，防止细菌和有害物质侵入机体。淋巴细胞与免疫有关，它是机体保护自己不受病原体侵袭的主要细胞。单核细胞能够从血液中清除死亡或不健康的细胞、废物和碎片以及杀死入侵的细菌。
　　白细胞数量和质量的改变都会产生白细胞疾病。化学毒物(苯、铅、汞)、药物(氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病及抗甲状腺药)、放射线(x射线、y射线、放射性核素)、感染(革兰阴性杆菌、病毒感染)、免疫等因素都会引起粒细胞减少。外周血白细胞数低于4×109／升时，称粒细胞减少症；若低于(0.5～1)×10×109／升时，称粒细胞缺乏症。再生障碍性贫血也会引起白细胞减少，患者有头晕、乏力、食欲减退、发热等临床表现。急性感染、严重外伤、大面积烧伤、急性心肌梗死等均会引起白细胞增多。
　　血小板――与止血和血栓形成有关
　　人体外周血中血小板的正常值为(100～300)×109／升。
　　血小板是血液中最小的细胞，它具有黏附、聚集和释放功能，与止血和血栓形成有关。
　　血小板数量和质量的改变会产生出血性疾病。血小板数低于100×109／升，称为血小板减少。引起血小板减少的疾病有再生障碍性贫血、急性白血病、放射性损伤、肝硬化、脾肿大等，最常见的是原发性血小板减少性紫癜。血小板减少时，患者皮肤和黏膜出现出血和淤斑，并有鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜和眼结膜下出血。严重者有便血、血尿，妇女常有月经过多。
　　血小板数超过400×109／升称为血小板增多。患原发性血小板增多症患者的血小板显著增多，常在(1000～3000)×1×109／升，并有出血及血栓形成，脾肿大。
　　红细胞比积、红细胞平均值和网织红细胞
　　正常人的红细胞比积为：
　　男性0.42～0.49(42％～49％)
　　女性0.37～0.43(37％～43％)
　　红细胞比积增加常见于各种原因所致的血液浓缩，如严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等，常达0.5(50％)以上，在纠正脱水及电解质平衡失调时，常需以红细胞比积作为参考。
　　红细胞平均值包括红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。这些数据可对贫血进行形态学分类：
　　红细胞平均体积：正常值为82-92飞升(f1)
　　数值增高见于巨幼细胞性贫血，数值减低见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血。
　　红细胞平均血红蛋白含量：正常值为27～31皮克(pg)
　　数值减低见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血。
　　红细胞平均血红蛋白浓度：正常值为0.32-0.36克／升
　　数值减低见于缺铁性贫血、地中海贫血。
　　网织红细胞是尚未成熟的红细胞，它的高低直接反映骨髓造血功能的盛衰。
　　外周血网织红细胞正常值为0.5％～1.5％。
　　网织红细胞增多表示骨髓红细胞系的增生旺盛，常见于溶血性贫血、急性失血后。网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血、白血病等。