【针灸配合水针疗法治疗髂腰综合症】髂胫束综合症

　　[关键词] 针灸 水疗 髂腰综合症 　　[中图分类号] R242[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-102-01 　　髂腰综合症是以髂腰韧带损伤为主引起的腰背部、下腰部疼痛为主要临床表现的软组织损伤性疾病。属中医腰部伤筋范畴。本人近年以来采用针灸配合水针疗法治疗该病取得显著疗效，现报道如下。
　　1 一般资料 本组收集120例中，男78例，女42例,最大年龄87岁，最小24岁，病程长者达2年以上，最短3天。
　　2 治疗方法
　　2.1 针灸治疗 可根据以痛为俞的原则，取阿是穴为主，配以经穴肾俞、大肠俞、志室、秩边、环跳、殷门、阳陵泉等穴。多取平补平泻手法，每次取4-5穴，留针20-25分钟。
　　2.2 水针疗法 可用2%利多卡因4毫升加醋酸曲安奈德注射液12.5mg、VB12、2ml作痛点注射，5-7天一次。
　　3 治疗效果
　　3.1 疗效标准 痊愈：症状和体征完全消失，活动自如，随访一年以上未复发；显效：症状和体征基本消失，活动基本不受限；有效；症状和体征好转，活动轻度受限；无效：经治疗2-3疗程后症状和体征无改善。
　　3.2 治疗效果 经治疗1-2疗程，痊愈83例，显效32例，无效5例，总有效率为95.8%。
　　4 体会 髂腰韧带连接第五腰椎横突与髂嵴的后上部，有将第五腰椎系挂于二髂骨之间的作用。该韧带实际上是下肢支撑人体上半身重量的一个主要组织。加上第五腰椎在整个椎骨中活动度数大，支撑的作用最大，其稳定性又较差，受外力作用发生形态，位置变化的机会也最多。这就是髂腰韧带容易发生损伤的解踣生理学特点。正因为髂腰韧带承受的负担量较大，在平时就容易发生劳损性伤害。如果在上部身体负担加大或在跌打扭转腰部时，由于第五腰椎负担量的变化，髂腰韧带就容易受到暴力的牵拉而发生损伤，出现下腰痛等症状。即气滞血瘀，经络瘀阻之证针灸 阿是穴可以直达病灶，松解痉挛，疏通经络。肾俞、大肠俞、志室、秩边、环跳、殷门、阳陵泉具有祛风湿，散寒通络，注射醋酸曲安奈德有消炎作用，利多卡因有镇痛，解除肌痉挛，改善血液循环的作用，维生素B12有营养神经、镇痛作用。故双管齐下相得益彰，既恢复了局部的动态平衡，又从根本上改善了局部血液循环和解除肌痉挛，使得疼痛迅速缓解。髂腰综合症应该抓紧早期治疗，治疗期间，应注意休息，避免腰部负重及损伤。治愈后1-2月内，仍应避免腰部负担过重和活动过多，这样效果较佳。