[使用安定药有讲究] 安定药

　　苯二氮(艹卓)类药（俗称安定类药）是一类作用于中枢神经的抑制药，目前主要在抗焦虑、镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥、抗癫痫等方面发挥着重要作用，是临床上的常用药。由于具有稳定情绪、减少焦虑紧张状态、改善睡眠等作用，对常见的情绪烦躁、失眠、高血压引起的头痛等均有疗效，副作用较其他药物少，易被患者接受，但安定类药的成瘾性等副作用往往易被人们所忽视。由于安定类药物具有不少副作用，临床应用时要注意以下原则：
　　因病施药运用安定类药物必须掌握适应症，因病施药，临床上能不用此类药物时，一定不要使用；能够短期使用的绝对不能长时间使用；能够用其他药物代替的，就不要使用安定类药物。
　　短期使用使用安定类药物的时间不宜过长，最好短期、间断使用。剂量上一定严格按照医嘱，能用小剂量的绝不用大剂量，长期服用可能会造成病人对药物的依赖，一旦停药就会出现戒断综合征。
　　合理选药选择药物也很有讲究，一定要按医生的建议，根据病情的不同来选择药物。由于安定药物分为长作用药和短作用药。所以，选择时应该注意各种药物的作用时间长短，以免使用不当，影响疗效。例如，用安定类药物来改善睡眠，对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物，如咪达唑仑；对早醒者，则应选用吸收较慢、作用时间长的药物，如氯硝西泮。
　　交替使用使用安定类药物时，最好将几种不同类型的安定类药物轮换使用，这样可以减轻病人对药物产生生理依赖。比如长期需要服用安定类药物的患者，最好在2~3个月后换另外一种。
　　缓慢停药由于安定类药物突然停药会产生戒断症状或者撤药反应，因此长时间使用安定类药物的病人，一旦需要停止服用，不要立即停药，最好逐步减少药量，循序渐进直至完全停药，否则有可能造成病情的反复，甚至出现一些明显的精神和躯体症状，比如焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食等戒断症状。
　　注意观察一般来说，使用安定类药物还是比较安全的，不过，任何药物都有副作用，因此，应该注意观察药物效果和不良反应。安定类药还可造成急性或慢性中毒。一次大量服用安定类药可致急性中毒而昏迷甚至死亡；长期服用此类药物可造成慢性中毒，表现为消瘦、倦怠无力、面色苍白、皮肤无光泽、性功能低下，以及失眠、焦躁不安、情绪低落等。