宫颈糜烂做微波过程图 [YWY-2医用微波仪治疗宫颈糜烂临床观察]

　　[关键词] 医用微波仪； 宫颈糜烂 　　[中图分类号] R711.32[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02 　　
　　宫颈糜烂是慢性宫颈炎最长见的病变，是宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，由于糜烂面覆盖的单层的柱状上皮抵抗力低，病原体侵入发生炎症所致。是女性生殖器管炎症中最常见的一种，约占已婚妇女的半数以上，它与宫颈癌发生有一定关系。积极治疗宫颈糜烂，对保障妇女健康及预防子宫颈癌的发生有重大意义。我院从2009年1月至2011年8月治疗宫颈糜烂240例，现报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 分度与分型 根据糜烂面积大小可分为三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的三分之一；中度指糜烂面占整个宫颈面积的三分之一至三分之二；重度指糜烂面占整个宫颈面积上的三分之二以上。根据面积糜烂的程度分为三型：单纯性指在炎症初期，糜烂面仅为半层柱状上皮覆盖，表面平坦；随后腺体上皮轻度增生，并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平程颗粒状为颗粒型糜烂；当间质增生显著，表面不平现象更加明显而呈乳突状为乳突型糜烂。
　　1.2 病例来源 (1)试验组:120例，随机选自2009年1月至2011年8月来我院妇产科门诊就诊的已婚妇女，其中轻度糜烂单纯型40例，中度糜烂颗粒型40例，重度糜烂乳突型40例。(2)对照组:120例，为同期在我院妇产科门诊就诊的已婚妇女，其中轻度糜烂单纯型60例，中度糜烂颗粒型40例，重度糜烂乳突型20例，试验组和对照组均进行客观宫颈刮片检查，未发现宫颈癌患者。
　　1.3 方法试验组 采用YWY-2医用微波仪多功能电离子手术治疗机，其原理是利用等离子体火焰使触头与组织间温度瞬间达3000度左右，迅速将组织气化或碳化而使病灶永久消失，并且对正常组织损伤小，治疗时间均选在月经干净后3天进行，无急性生殖器炎症，术后禁止盆浴、性交及阴道冲洗，并定期复查。对照组：采用全身用药及局部用药治疗，口服中成药和阴道给药，宫颈局部放药，治疗时间均在月经干净后3天进行，治疗期间禁盆浴、性交、并定期复查。
　　2 结果
　　2.1 试验组 40例轻度糜烂单纯型患者一月后复查全部痊愈：40例中度糜烂颗粒型患者两月后复查全部痊愈，40例重度糜烂乳突型两月后复查25例痊愈，15例宫颈管有少许肉芽增生，再补做物理治疗一次，之后一月再复查也全部痊愈，所有患者复查时未发现宫颈管狭窄。
　　2.2 对照组 60例轻度糜烂单纯性患者一月复查后10例痊愈。余下的只是有所好转；40例中度糜烂颗粒型患者和20例重度糜烂乳突型患者在一月半及两月后复查均是有所好转，未发现痊愈者。两组患者在治疗复查后一月和两月之后随访，发现实验组的患者未见复发倾向，其白带的、颜色、性质及气味未发现异常，而对照组除痊愈的10例外其余患者均有复发倾向，其白带量、性质、颜色及气味接近治疗前，两组比较，差异有极显著性。
　　3 讨论 本研究发现，在两组患者治疗中，实验组明显优于对照组，两组比较，差异有显著性，其原因是物理治疗是利用物理疗法将宫颈糜烂面上皮破坏，使之坏死脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖，之后宫颈转为光滑，病原体不易侵入：而药物治疗则只是起到消炎的作用，未将糜烂面的坏死组织去掉，病原体容易侵入，易复发。所以用YWY-2医用微波仪治疗宫颈糜烂具有治愈率高、操作简单、治疗过程损伤小、痛苦轻、(少数患者有心腹坠胀感)、术后组织修复后不留疤痕，弹性好等优点，是目前我院治疗宫颈糜烂最为理想的治疗方法。值得广泛推广。