为什么一考试就想上厕所

来源:司法考试 发布时间:2023-03-11 点击:

生活中,你是不是常常遇到这种情况:马上步入考场了,突然感到肚子里翻江倒海,想上厕所。请注意了,这可能是患上了一种肠道疾病——肠易激综合征。什么是肠易激综合征?如何预防?

生活中,你是不是常常遇到这种情况:马上步入考场了,突然感到肚子里翻江倒海,想上厕所。请注意了,这可能是患上了一种肠道疾病——肠易激综合征。

肠易激综合征(IBS),是一种常见的慢性功能性胃肠道疾病,主要表现为腹痛或腹部不适,常伴有排便习惯和大便性状改变,便秘和腹泻交替出现,但通过临床检查无法解释这些症状的器质性疾病。

IBS 可发生于任何年龄段人群,女性患病率略高于男性,中青年(18 岁至59 岁)患病率较高,老年人(60 岁以上)患病率有所降低。

我国普通人群IBS 总体患病率为1.4%至11.5%。对于部分IBS 患者来说,虽然存在消化道症状,但因可以勉强忍受,仅25%的IBS 患者会到医院就诊。

根据排便习惯和粪便性状的不同,IBS 被分为:便秘型(第一型、第二型)、腹泻型(五型至七型)、混合型(腹泻和便秘交替出现)和不定型。在我国,最常见的类型为腹泻型。

IBS 的病因尚不清楚。目前认为,饮食因素是诱发或加重IBS 症状的主要因素。

饮食因素主要包括免疫性(食物过敏)和非免疫性(食物不耐受)两方面。大多数研究倾向于食物不耐受是IBS 的主要发病因素。

另外,肠道感染也是IBS重要的发病因素,约10%的肠道感染会发展成为IBS,有肠道感染史的患者IBS 的发病率比无肠道感染史的患者高4 倍。

目前尚无治愈IBS 的方法,主要治疗目标是消除或缓解症状,改善生活质量,恢复社会功能。治疗手段包括饮食、生活方式调整,药物治疗,认知和行为干预等方法。

IBS 的病因,很多时候与患者精神焦虑、紧张,急性应激刺激等有关。在排除其他器质性疾病基础上,调整患者不良情绪,给予患者心理治疗,纠正其紧张、恐惧的心理,往往能够得到较好的治疗效果,并且有时还可以适当减量其他治疗药物。研究表明,认知行为干预治疗法对IBS 患者的生活质量有显著持久的疗效。

除了认知行为疗法,饮食调整也是改善IBS 患者肠道症状的有效方式。那么,IBS患者该吃什么?答案是低FODMAP饮食。

FODMAP 食物是一类不易消化的短链碳水化合物,容易被肠内细菌发酵,增加肠内气体。研究结果显示:低FODMAP 饮食有助于改善75%的肠胃胀气问题以及81%的腹痛问题。

低FODMAP 饮食分为3个阶段:

第一阶段:严格限制饮食阶段。从饮食中严格去除所有高FODMAP 食物,只能吃低FODMAP 食物,这是为了评估在去除FODMAP 食物后,肠道症状是否得到了改善。此阶段通常持续2 周至6 周。

第二阶段:重新引入FODMAP。此阶段逐步将在第一阶段去除的一些高FODMAP食物重新纳入到饮食中,以便确认哪些食物患者能够耐受,哪些无法耐受,以及耐受量有多少。此阶段通常持续6 周至8 周。

第三阶段:FODMAP 个性化饮食。建立个人化的饮食菜单,避免食用无法耐受的食物。这一阶段是个长期性阶段,因此打造一个适合又均衡的食谱是非常重要的。只有严格进行“饮食管理”后,才能够确保肠道症状得到有效的改善。

尽管目前IBS 还不能达到真正的“治愈”,但通过调整饮食和认知行为治疗,可以明显缓解肠道症状。

那么,如何降低IBS 发生概率呢?

首先,改变不良生活习惯。吃饭要定时,勿饥饱不均,戒除烟、酒、浓茶,腹部勿受凉。

其次,保持开朗、乐观的心态。精神紧张、焦虑、抑郁都可能引起IBS。

再次,重视饮食治疗。避免过分辛辣、甜、酸、冷、粗的食物,少吃产气类食物,如豆类、高纤维食物和未成熟的水果、核桃、桑葚、甘蔗等。

最后,多做家庭理疗。如用热水袋敷脐部;
用手掌在脐部正、反方向轻揉各200 下;
指压足三里穴等。

得了IBS 也不用过分紧张,可以进行精神训练和减压治疗。另外患者每天还可以多吃一些纤维素食物,能够消除肠道痉挛的疼痛,增加肠道的水分,预防出现腹泻症状。

IBS 患者一旦出现严重症状之后,必须要及早到正规的医院进行治疗,在医生的指导下服用药物。除此之外,患者还必须要注重治疗之后的护理,防止病情复发。

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