中央引导地方科技发展资金项目申报书

　贵州省科技厅关于开展 2020年中央引导地方科技发展资金项目申报工作的通知 （黔科通〔2020〕3号 2020年 1月 22日）

　 附件 1

　 中央引导地方科技发展资金项目申报书

　 项目类别：

　 项目名称：

　申报单位：

　项目负责人：

　 项目联系人：

　 项目起止时间：

　申报日期：

　贵州省科学技术厅制 2020年 1 月 填写说明

　 申报单位必须按要求如实准确填写。文字叙述要重点突出、简明扼要、层次分明，用仿宋小四字体。

　 1.项目类别按照 2020年项目申报通知中支持范围所列四个类别选择其一填报。

　 2.项目名称须清晰表述项目主要内容，不超过 30个字。

　 3.申请单位须按单位全称填写，不能简称，并加盖单位公章。

　 4.项目执行期一般不超过 3年。

　 5.项目单位基本情况是联系申请单位的依据，项目负责人和项目联系人的联系电话一律不得留中介机构联系电话，须准确无误。

　 6.“现有仪器设备”、“仪器设备总值”：指单台人民币 50万元以上，主要用于实验、分析测试以及科学研究的精密仪器设备的数量和仪器设备的原值总合。

　 7、申报单位对申报书各项内容的真实性提出审核意见，签字盖章。

　一、项目基本情况 项目名称

　 项目执行期 年

　月至

　年

　月 项目总预算 万元 其中， 申请专项资金 万元

　其中， 二、项目单位基本情况 申报单位

　 单位性质 全额拨款事业单位□ 差额拨款事业单位□ 自收自支事业单位□ 组织机构代码或统一社会信用代码

　 隶属关系 1 省属□

　2市（州）属□

　现有仪器设备

　 台/套 仪器设备总值

　 万元 单位地址

　邮 编

　单位负责人

　联系电话

　项目负责人

　联系电话 （座机及手机）

　联系电话

　单位开户名称

　 开户银行

　 银行账号

　三、项目总体目标（不超过 500字）

　 四、拟购仪器设备或维修改造的科研基础设施的主要用途及资金安排 包括拟购置仪器设备名称、型号、产地、数量、价格、采购方式、用途、选型依据或者拟维修改造的科研基础设施的名称、内容、价格、建设依据等

　 五、项目考核指标（不超过 500字）

　包括项目实施期间购置仪器设备共享情况指标、经济效益指标、社会效益指标或基础设施维修改造的标准、使用功能及效果指标等。

　 六、单位现有大型仪器设备使用情况 1．本单位现有科研仪器设备数量、综合使用情况。

　2．本单位现有 50万元及以上科研仪器设备是否已经全部加入省科研设施与仪器开放共享服务平台实行开放共享？仪器共享率（入网率）为？

　 七、设施、设备共建共享方案及管理措施

　1.申购的仪器设备、设施是否具有共建、共用、共享的条件； 2.仪器设备和资源共享的管理措施等。

　 八、项目实施进度安排（含年度经费预算安排）

　九、申报单位意见

　 法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　 法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　 法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　 法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　 法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　 法人代表：

　（公章）

　年 月 日

　 法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　 法人代表：

　 （公章）

　年 月 日

　附件 2

　项目可行性研究报告提纲（参考）

　 一、项目建设的必要性及意义

　项目建设的意义、产业化前景、创新平台前景及国内外现状和发展趋势分析

　 二、现有工作基础

　 承担单位概况、技术人才团队条件、项目实施的前期基础

　 三、项目目标及考核指标

　 总目标、阶段目标、考核指标、主要研究内容

　 四、工作方案

　包括项目总投资预算，资金筹措方案，成果推广应用及产业化方案、配套资金落实措施、成果利益共享分配机制

　 五、项目预期成果的经济、社会效益，成果应用前景

　 六、项目承担单位及人员情况

　 项目承担单位及合作单位情况、项目人员情况

　 七、仪器设备购置与实验基地建设

　 八、项目的组织管理措施

　 组织保障、资金筹措、经费管理、人才保障

　 九、有关附件（营业执照，有关资质证明材料，资金配套承诺，企业近三年完税证明，科技成果证明、科研能力证明、以及其他认为必要的佐证材料）