【护生实习不同时期的心里状况及带教体会】

　　[关键词] 带教 护生 　　[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-286-01 　　现在实习护生几乎都是本科生乃至研究生，并且为独生子女一代。学历高，生活条件独特，致使临床带教出现许多新的问题值得我们思考及改善。护生从学校有规律的学习转入到医院繁忙的临床实习工作，生活学习方式都发生了变化，心里状况 也发生了变化，难免出现一些心里障碍。我们临床带教老师如何掌握学生的心里变化，如何引导护生摆脱困境，达到学习的目的。现将自己的多年带教体会总结如下。
　　1 根据不同的实习时期的心里状况而采取不同的带教方法
　　1.1 实习初期 护生初进病房，由于环境及人员都很陌生，常表现出紧张、恐惧、好奇，行为上表现为束手无策，工作欠主动，老师说一就干一，但这时护生表现的相当努力，对任何操作都不厌烦，急于掌握各种操作，并想多接近老师。因此带教老师应爱护学生，加强责任感，与护生之间建立一种亲密融洽的关系，特别要加强自身修养，举止端庄，语言文明，各种操作规范严谨，对护生起到潜移默化的作用。护生实习的第一个科室，第一个带教老师对学生的影响最明显。当护生第一次操作时应给予鼓励，争取操作成功，对成绩应及时给予肯定，当然失败后应认真总结教训，反复示范，鼓励大胆操作。带教时应严格执行各种规章制度，使护生了解护理工作的严谨性。
　　护生进入临床实习后往往对护理工作缺乏正确的认识，局限于机械的执行医嘱、打针、发药等，带教老师要使护生转变观念，坚持以人为本，以病人为中心的护理模式，主动为病人服务，做好生活护理及心理护理，不断提高与病人交流技巧，做好健康知识宣教，这必须贯彻于整个实习过程。
　　1.2 实习中期 当护生对各种护理技术操作有一定的了解后，他们迫切地要求自己能掌握和单独完成各种操作，表现在技术操作争先恐后，但对基础护理无兴趣。这时既有操作成功的喜悦，又有工作的盲目性，极易出现差错事故，这是护生工作最积极地时候，又是带教任务最艰巨的时期。带教老师应充分利用实习生积极性高的特点鼓励多操作，锻炼独立工作能力，更应该 加强职业道德教育，阐述护理工作的意义及基础护理在预防和治疗疾病中的重要性，并以身作则，带头搞好基础护理。由于这一时期是工作习惯形成的初期，因此带教应严格要求护生遵守各项规章制度和操作规程，杜绝差错、事故的发生，因此带教老师切记放手不放眼。
　　1.3 实习末期 此期护生有一定的操作和观察能力，已基本达到实习目的，同时极易出现自满情绪，带教老师要不断地给护生提出新要求，让护生带着问题学习，拓宽他们的知识面，以启发为主，让学生在思考中学习实践。此期护生面临着找工作问题，有的开始对护理工作从新认识，产生厌烦情绪，常出现注意力分散，工作懒惰等，带教老师应加强责任心，关心体贴他们，并鼓励他们正确面对现实，站好最后一班岗，杜绝差错和事故的发生。
　　2 针对现在护生学历高的特点选择素质高学历高的人员担任临床带教老师 现在实习护生为本科生乃至研究生，学生学历高，要求高，我们选择本科及本科以上的带教老师带教，并且带教老师应具备高尚的职业道德，严以律己，工作认真，业务熟练，语言表达能力强，有5年以上临床工作经验的主管护师以上人员带教。
　　3 制定明确的带教老师考核制度标准 将具体责任落实到具体的人。并建立实习护生反馈机制，每一年实习结束组织学生座谈，对带教老师进行反馈，促进带教老师增强责任心。
　　4 制定完善的培训计划 护理部每年根据护生来源及学历层次，安排给各科室不同的培训任务，各科室再根据自身科室特点 结合实习大纲制定出完善细致的培训计划，带教老师在与学生的工作交往中了解其在学校的学习及思想情况，侧重培训护理技术操作及相关护理知识讲解，做到理论与实践相结合。
　　5 根据护生特点带教
　　5.1 理解能力强记忆力好，动作敏捷，多思善问，自信心强。这种学生带教老师应经常启发思考，锻炼独立工作能力。
　　5.2 理解能力差，不求甚解，工作欠主动，带教老师应指出不足，不断地给他们提出新的目标和要求。
　　5.3 理论基础知识差，书写能力差，对这种护生应教会他们带着问题去看书，且带教老师应详细说明各种记录、表格的书写格式及要求，鼓励和 督促他们多看多写，必要时先打草稿，老师修改后再填写，使护生地书写能力不断提高。
　　5.4 理解能力差，反应慢，学习刻苦，对这种学生应给予鼓励、启发，为他们创造良好的工作环境，必要时也应给予一定的压力。
　　总之，带教工作是一门艰苦而又复杂的工作，要根据护生地心里状态及性格特点因材施教，使护生有计划、有步骤的掌握基础临床知识及操作技术，圆满的完成实习任务，取得良好的带教效果。