【中药活络通脉止痛汤治疗46例淤血头痛临床观察】七味通脉胶囊 假药

　　[摘要] 目的 观察中药活络通脉止痛汤治疗淤血头痛的临床疗效。方法 方药组成丹参30克、川芎15克、鸡血藤30克、牛膝15克、乌药15克、赤芍、桃仁、红花各15克，全蝎12克，每天一剂，水煎400毫升，分两次温服，10天为一疗程，连服3个疗程后判定疗效。结果 45例治愈35例，有效9例，无效1例，总有效率为97.8%。结论 活络通脉止痛汤治疗淤血头痛疗效显著。
　　[关键词] 中药； 活络通脉止痛； 淤血； 头痛
　　[中图分类号] R243[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02
　　
　　1 临床资料 以门诊专科收治45例：本组45例，男性27例，女性18例，年龄最小8岁，最大67岁，8-24岁7例，21-40岁22例，41-67岁16例，病程最短1年，最长8年，其中外伤史14例。参照《中医临床病症诊断疗效标准》[1]诊断分类，45例均属淤血头痛，所有病例均有淤血证临床表现，如：头痛日久，部位固定，舌质紫暗，面部色素沉着，晦暗，月经不调，经痛，多恶梦，多疑易怒，严重者失眠等。
　　2 治疗方法 活络通脉止痛汤，方药组成丹参30克、川芎15克、鸡血藤30克、牛膝15克、乌药15克、赤芍、桃仁、红花各15克，全蝎12克，每天一剂，水煎400毫升，分两次温服，10天为一疗程，连服3个疗程后判定疗效。
　　3 疗效观察
　　3.1 疗效标准 治愈：头痛及伴随症状消失，停药1年后不复发。有效：头痛反复发作，次数减少，疼痛程度减轻，持续时间缩短。无效：经治疗后，头痛及伴随症状无明显改变。
　　3.2 治疗结果 45例治愈35例，有效9例，无效1例，总有效率为97.8%。
　　4 典型病例
　　4.1 病例1 张某某，男，54岁，郑州某工厂工人，于2001年2月10日就诊，主诉：患者曾于4年前跌倒伤1次，当时头痛数天，经服药头痛消失，随后头痛时有发作，时痛时止，经多方治疗未愈，深感烦恼，时为头痛影响工作，近1月来头痛加剧而来求诊。诊见：痛苦面容，面色晦暗，巅顶痛，如锥刺，夜间为甚，夜不能眠，常有恶梦，舌质紫暗，舌边有瘀点，苔薄，脉沉涩。中医诊断：淤血头痛。治宜养血活血，通络活血止痛，药用活络通脉止痛汤内服，每日一剂，水煎分两次温服，10天为一疗程，连服三个疗程，头痛明显好转，身体基本恢复正常。随访2年未复发。
　　4.2 病例2 欧某某，男，50岁，汽运公司驾驶员。于2003年5月15日就诊。主诉：患者因2002年不慎翻车头外伤住院治疗1月出院，平素头痛，阵发性加剧。见症：面色晦暗，头顶痛如针刺，眠差，舌质紫暗，舌边有瘀斑，脉沉涩。中医诊为：淤血头痛。治宜活血通脉止痛，活络通脉止痛汤内服，每日一剂，连服半月头痛告愈。
　　5 体会 淤血头痛，因久病入络，或跌打损伤，以致血瘀气滞，淤血内停，阻塞脉络，脑失所养，其症状复杂，缠绵难愈，反复发作，本方多年来应用苗药活络止痛汤治疗收到满意效果，方中，鸡血藤、血参、桃仁、红花、养血活血化瘀通络止痛，川芎理气活血止痛，白芷、牛膝、全蝎搜剔络道之瘀，共奏活血化瘀、通络止痛。中药治疗头痛经验之丰富，疗效确切，总有效率为90%，无毒副作用，不易复发，值得临床上推广使用。
　　参考文献
　　[1] 国家中医药管理局.ZY／T001.9.94中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:46.