宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的效果研究

毛 勇

（泰安市妇幼保健院，山东 泰安 271000）

1.1 一般资料

将2018年06月～2019年06月于该院就诊的86例不孕不育患者相关基础资料进行收集整合并纳入本次研究中，遵从随机抽样原则等分分为两个组别，两组各分为43例，参照组中，本组患者最大年龄为35岁，最小年龄为24岁，平均年龄（31.78±4.15）岁；
研究组中，最大年龄为37岁，最小年龄为23岁，平均年龄（32.11±6.80）岁。经组间对比均运用统计学软件包发现参照区基础资料并无统计学差异值，即P＞0.05，可进行统计学处理。

1.2 治疗方法

参照组给予常规输卵管插管通液治疗方式：患者于月经干净后5 d进行常规检查，当相关指标无异常时可开始治疗，若患者患有其他妇科疾病时需经治疗好转后再进行通液治疗。在手术前30 min给予患者肌肉注射，硫酸阿托品注射液（批准文号：国药准字H32021059，生产单位：江苏朗欧药业有限公司）0.5 mg，解除局部肌肉痉挛，患者需保持膀胱截石位，充分暴露外阴，给予常规消毒，将窥阴器放入患者阴道中，并对患阴道以及宫颈予以消毒，将宫颈夹深入患者宫颈处并夹住宫颈前唇，以宫颈方向为基础放入宫颈导管，采用三通通液器，将8万U的庆大霉素（药品名称：硫酸庆大霉素注射液，批准文号：国药准字H32021623，生产单位：江苏朗欧药业有限公司，规格：2ml:8万单位）注入至生理盐水当中，在通液治疗的过程中若受到阻力，以患者的耐受情况为基准进行加压推注[1]。

研究组给予宫腔镜下输卵管插管通液治疗方式。手术结束后，所有患者均应用常规抗感染治疗，并嘱咐患者术后1个月内禁止发生性行为，且不可盆浴。

1.3 评价指标

（1）对比组间手术相关性指标；
（2）对比组间不良反应发生几率。

1.4 统计学方法

本次研究中，组间对比均运用统计学软件包（版本：SPSS 21.0）对组间统计数值加以辅助分析，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（）、(n)%表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。

2.1 对比组间手术相关性指标

研究组43例患者，手术时间（10.98±5.26）min，术中出血量（26.49±10.69）ml；
参照组43例患者，手术时间（14.45±2.54）min，术中出血量（34.49±15.14）ml，P＜0.05。

2.2 对比组间不良反应发生几率

由表1可知，参照组经治疗后不良反应发生几率明显高于研究组，P＜0.05。

表1 对比组间不良反应发生几率[n(%)]

本次研究中研究组具体操作内容如下，解除局部肌肉痉挛以及相关操作与参照组相同，将宫腔镜放入患者阴道中仔细观察患者宫腔内情况，在宫腔镜的引导下将硅胶管放置于患者输卵管开口处，将美蓝液推注至此，用量为40～80 ml，在美蓝夜回抽之后，试插对侧输卵管，以防止美蓝液将患者宫腔污染。

宫腔镜下进行治疗可掌握患者输卵管内部和输卵管病理变化的情况，所以治疗效果佳，且得到临床认可，并在临床广泛应用。

综上，研究组手术相关性指标数值明显优于参照组，P＜0.05；
参照组经治疗后不良反应发生几率明显高于研究组，P＜0.05。采用宫腔镜下输卵管插管通液方式进行治疗不孕不育，可有效降低不良反应发生几率，且有效缩短手术时间，减少术中出血量，临床价值较高，值得进一步推广。