新干县卫生和计划生育委员会

　 新干县卫生和计划生育委员会

　干卫计文〔2016〕29 号

　签发人：黄福生

　关于呈报《新干县 6 2016 年卫生计生工作

　总结》的报告

　县人民政府：

　现将《新干县 2016 年卫生计生工作总结》呈报于后，请予审阅，不妥之处，请予指正。

　 新干县卫生和计划生育委员会

　 2016 年 12 月 9 日

　新干县 6 2016 年卫生计生工作总结

　 2016 年，县卫生计生工作在县委、县政府的正确领导和上级主管部门的大力指导下，紧紧围绕卫生计生改革大局，转变观念，务实进取，不断深化卫生计生体制改革，提升计划生育服务管理，强力推进各项工作重点，努力开创全县卫生计生工作新局面。我县公立医院改革、基本公共卫生服务和卫生信息化等工作走在全省前列，在全省单项工作考评中，几项工作都稳定在前三名。我县社会抚养费非诉执行、流动人口驻外协会点和落实长效节育措施奖补等工作也开展得有声有色，尤其是与法院合作开展的社会抚养费非诉执行工作，市卫计委拟向全市推广新干经验。

　一、 积极稳妥推进卫生计生改革 （一）

　持续 推进 医疗卫生体制 改 革。结合 2016 年省、市医改工作要点，修订了《县级公立医院综合改革工作实施方案》和一系列配套文件，全面推进公立医院综合改革向纵深发展。探索建立医疗联合体和全科医生签约服务等试点工作，明确各级医疗机构功能定位，优化医疗资源布局。加快推进医疗服务价格和薪酬制度改革，全面破除逐利机制，控制均次费用过快增长，严格落实医院医疗收入年增长不超过14％的目标，进一步减轻群众医药费负担，朝着“医疗机构得发展、人民群众得实惠、医务人员受鼓舞”的目标迈进。

　（ 二 ）

　巩固完善全民医保体系。完成新农合和居民医保整合，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六个统一”。基本医保政府补助标准提高到 420 元，个人缴费提高到 120 元，参保率达到 99.97％，新农合基金运行平稳，参合率、统筹基金使用率、政策范围内住院费用补偿比、实际住院补偿比等指标均位居全市前列。扎实开展健康扶贫，不断完善大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度。

　（ 三）

　）

　卫生计生机构改革稳步推进。卫生计生合署办公，实现了深入融合。妇幼保健院和计划生育技术服务站合并，成立了“妇幼保健计划生育服务中心”，实现了优势互补。启动了卫生计生综合监督执法机构改革，整合卫生监督和计生执法机构，成立卫生计生综合监督执法局。

　二 、全力抓好计划生育服务工作

　坚持计划生育基本国策不动摇，积极落实全面二孩新政。2015 年 10 月 1 日到 2016 年 9 月 30 日，全县共出生 5004人，出生率为 13.99‰，人口自然增长率为 8.35‰，其中男孩 2689 人，女孩 2315 人，性别比为 116.16：100，政策外多孩出生 550 人，政策外多孩率为 10.99％。

　（一）扎实开展社会抚养费征收管理工作。出台了《社会抚养费征收工作实施意见》，将社会抚养费征管纳入考评。加大法院非诉执行力度，对有履行能力和教育意义的执行对象进行立案，以点带面，强化征缴。全县共完成非诉案件立

　案 152 件，共征收社会抚养费 3989 万元，同比增长 6.25%。

　（二）扎实开展 落实 长效节育措施。将落实长效节育措施纳入目标管理考核，实行“一月一通报”，出台了计划生育避孕节育措施以奖代补政策，累计奖补 19.24 万元，全县完成上环 1474 例、结扎 44 例，使用药具避孕人数 11634 人。

　（ 三）扎实开展驻外流动人口计生协会合作。依托箱包皮具等产业集聚地，采取“党支部+协会”的形式，重点打造了五个驻外协会精品点，并给予每个驻外协会点 1.5 万元工作经费。与当地卫计部门签订《流动人口计划生育服务和管理双向协作协议书》。驻外协会积极开展适合流动人口特点的生殖健康、优生优育等服务活动，定期向流动人口免费发放避孕药具，每季度向户籍地计生部门反馈计生信息。

　（四）改革完善计划生育服务管理。深入推进生育服务证制度改革，全面实施一孩、二孩生育登记制度，大力推进网上登记和办证，加快出生医学证明管理信息系统建设，积极推行生育服务证、孕产妇手册、预防接种手册“三证合一”。

　（五）加强出生人口性别比整治。始终保持严惩“两非”的高压态势，认真落实出生实名登记制度，做好源头治理工作，完成打击“两非”案例 11 例。

　三、全力抓好卫生计生服务能力提升工程

　（一）提升农村卫生服务能力。

　一是加快卫生计生服务体系基础设施建设。总投资近 3 亿元、建设面积 6.54 万平

　方米的新中医院建设项目正在进行；投资 6000 万元、建设面积 2 万平方米的老年人残疾康复托养中心建设项目即将开工；县精神病医院（第三医院）建设项目已落实建设用地 69亩，已完成可研等前期工作；大洋洲镇整体搬迁项目已开工建设，三湖镇卫生院整体搬迁工作已经启动，落实了建设用地，完成了规划方案初稿。完成乡镇卫生院业务用房和职工周转房建设面积 8500 平方米，完成投资 1100 余万元，开工建设卫生院业务用房和职工周转房面积 8300 平方米，计划投资 1100 万元；年内完成村级卫计计生服务室建设 16 所，总建设面积 1800 平方米，投资金额 260 万元。

　二是加强卫生信息化建设。卫生信息平台与县级医院、医保部门、政务网和阳光医药平台的互联互通工作基本完成，为深化医药卫生体制改革提供有力支撑。

　三是加强人才队伍建设。通过公开考试，从乡镇卫生院遴选了 10 名医务人员充实到县直医疗卫生单位工作；公开招聘了卫生专技人员 30 人；面向高校选聘 4 名医学专业毕业生到县直医疗机构，其中，硕士研究生学历 1 名；安置“三支一扶”人员 4 名；接收农村订单医学本科生 6 人，全部安排在上级三甲医院进行为期 3 年的规范化培训；安置 3 名服务期满大学生村官到乡镇计生办岗位。加强继续教育学习，选派 5 名县级医院骨干医师到省外知名医院进修培训； 安排 9 名骨干医师到上级医院进修学习。完成第二届吉安市“三好”推荐上报工作，推荐市级表

　彰“好院长”1 人，“好医生”4 人，“好护士”4 人。

　（二）提升公共卫生服务能力。加强农村卫生、社区卫生和公共卫生服务体系建设。推进疾控服务能力建设，加强医疗机构疾控工作的管理和考核，强化疾病防治协同效应。加强卫生应急工作，巩固卫生应急综合示范县成果，建立建全卫生应急长效工作机制，开展了两次应急演练。在全市基层卫生岗位练兵理论知识赛和技能竞赛活动，我县荣获团体一等奖和两个个人三等奖。

　（三）提升妇幼卫生和计划生育服务能力。实施妇幼健康服务能力提升工程，县人民医院投资 300 多万元，设立了新生儿科，设置了新生儿重症监护病房；县妇保计生中心投资 60 多万元，改善产房和产科手术室，开设了高龄孕妇门诊，为全面二孩政策保驾护航。2016 年没有发生孕产妇死亡和新生儿破伤风，5 岁以下儿童死亡率 7.34‰，婴儿死亡率2.61‰，新生儿死亡率 1.90‰。加大了村级计生专干培训力度，提升基层计划生育服务管理能力。

　（四）提升卫生计生综合监督能力。深化行政审批制度改革，做好承接省市级下放或委托下放行政审批职能转移，探索建立“互联网+卫生监督评价”机制。开展了学校卫生、公共场所及饮用水卫生、医疗卫生等各项专项整治等工作，依法查处违法行为，不断提高监管工作的能力和水平。全年共受理卫生许可证 63 件，发放从业人员健康培训合格证 512

　个，发放各类监督文书 927 份，监督覆盖率达 100%。共监督检查医疗机构 360 家·次，查处无证行医违法案件 4 件，取缔游医 4 起，查处聘用非卫生技术人员行医的 1 起，查处违规发布医疗广告 1 起。

　（五）提升重大疾病防控 能力

　加强重大疾病防控。流感、霍乱、狂犬病、手足口病等重点传染病和新发传染病防控工作得到加强，初检筛查出结核病患者 160 例，并进行规范化治疗。加强艾滋病防治，开展性商业服务的娱乐场所干预，覆盖率达到 100%，实施贫困家庭艾滋病患者救治项目，为 30 名困难家庭艾滋病患者开展了救治。对全县 12 所乡镇预防接种门诊开展了星级门诊达标验收，其中五星级接种门诊 1 所，四星级接种门诊 2 所，三星级接种门诊 9 所。开展出血热疫苗免费强化免疫接种，共接种目标人群 31123 人。积极推广免费婚检和优生健康检查，为 869 对青年开展了婚前医学健康检查和咨询服务，为2264 对生育对象开展了孕前优生健康检查，评估出高危对象311 例。继续开展新生儿疾病和听力筛查工作，对全县所有新生儿均进行了听力筛查。对育龄妇女免费发放叶酸 5194人，叶酸服用率 99.8%。为 7013 名妇女免费开展宫颈癌检查，检出宫颈癌 1 人，宫颈 CIN 患者 13 人。

　四、着力加强医疗服务管理

　进一步优化医疗服务环境，巩固县人民医院市级 “平

　安医院”成果，积极推动县中医院创建市级 “平安医院”。开展医院服务能力管理年、“三好一满意”活动和医院等级评审等工作，强化医院管理，推进医院管理科学化、规范化、标准化建设。推动基本诊疗路径管理，全县基本诊疗路径完成 1020 例，占全年任务目标任务的 138%。加快推进分级诊疗制度建设和体系建设，重点推进高血压、糖尿病分级诊疗。完善考核方法，探索引进第三方评估机制，建立群众满意度调查制度，将电话调查纳入长效管理，丰富监管手段。

　五、全力推动中医药事业发展

　落实《全民健康保障工程建设规划》，重点加强中医服务能力建设，深入开展“看中医、用中药、提疗效”活动，抓好中医“治未病”服务能力建设项目。全力开展基层中医药服务能力提升工程，推进卫生院中医药服务区建设，助推中医药事业发展，全县 100%乡镇卫生院、65%以上的村卫生室，能够提供中医药服务。

　六 、加强新闻宣传 工作

　以深化卫生计生体制改革为主题，多形式、多角度宣传卫生计生工作成效，总结推广基层创造的好经验和好做法。强化正面宣传和先进典型宣传，弘扬正能量。卫生计生系统在县级以上新闻媒体上发表文章、短讯 200 余篇。

　七、开展 爱国卫生 运动

　深入开展“美丽新干·清洁家园·灭蚊防病”为主题的

　爱国卫生运动，组织开展城乡环境卫生整洁行动，加强病媒生物防制和监测，深入开展健康教育和健康促进，推进控烟履约工作，提高居民健康素养水平。抓好国家卫生县城长效管理机制，配合政府做好全县水库水质督查工作。积极开展“卫生知识进校园” 、“卫生系统百姓讲堂”和卫生系统“四抓四化”环境综合整治活动。

　八 、加强党风廉政建设和行业纠风工作

　强化了党风廉政建设责任制的落实，深入贯彻落实中央“八项规定”精神，对市委第六巡回督导组反馈意见进行了整改，制定了整改方案，明确了责任领导、责任单位和整改时限，并已整改到位。组织开展了集中整治和查处基层侵害群众利益不正之风和腐败问题活动，共接受和处理群众投诉10 件，办理信访件 3 件，立案查处 1 人，处理公职人员计划外生育 5 起，开除公职 6 人。认真开展了领导干部违规插手干预工程建设项目问题专项治理工作。制定下发了《2016 年全县卫计系统“红包”问题专项治理工作方案》，建立了“红包”治理和反腐败工作的长效机制，解决群众反映强烈的突出问题，今年以来，我县卫生计生系统共拒收或清退“红包”4500 元，查处违反医德医风人员 1 名，处罚金额 5500 元，受理和处理“红包”问题信访件 2 件。继续实行每月一次的效能督查，并加大节假日期间的督查力度，全年共效能处理7 人次。

　九 、 全面落实 民生实事

　一是继续实施重大疾病免费救治。进一步健全了“光明·微笑”、儿童“两病”、尿毒症免费血透和重大精神病免费救治等民生工程长效机制，免费救治重性精神病患者 571例，完成任务的 124.13%；尿毒症免费血透救治 115 例，完成任务的 117.35% ；白内障复明手术免费手术数 528 例，完成任务的 303.45 % ；儿童先心病免费救治 16 例，完成任务的 106.67% ；儿童白血病免费救治 4 例，完成任务的 400%。

　二是推进基本公共卫生服务。着力提升基本公共卫生民生工程真实性、知晓率、满意度，将基本公共卫生服务覆盖流动人口，人均基本公共卫生服务经费提高到 45 元，全面落实 6 项重大公共卫生服务和 12 大类 45 项基本公共卫生服务项目，为 28.73 万人建立了健康档案，建档率达到 84.1%，管理 2.82 万 65 岁以上老年人、2.68 万 0-6 岁儿童、0.36万孕产妇、2.32 万高血压患者、0.70 万Ⅱ型糖尿病患者和0.14 万精神病患者，全面完成各项指标。

　三是为失独家庭提供再生育技术服务。为两个失独家庭补助再生育技术服务费3 万余元。

　十、全力做好精准扶贫工作

　落实贫困村帮扶措施，安排帮扶资金 6 万元，抓好贫困村标准化卫生计生服务室建设项目，提升村级卫生计生服务室服务能力。积极开展与贫困户结对帮扶活动，努力实现脱

　贫致富目标。开展健康扶贫义诊活动 15 场，免费义诊 5500余人次，发放健康教育宣传单 3000 余份，健康宣传册 500余本，免费发放药品 4500 余元，免费发放避孕节育药具 3000多份。

　存在的 主要 问题

　一是人员编制难以落到实处，人员编制不足的矛盾日益显现； 二是人员不足矛盾未得到明显缓解，卫生计生机构人员短缺、老龄化严重且结构不合理，每年招聘的人员还不能弥补退休等减员缺口； 三是警示村整改成效不明显。从对警示村的电话调查和日常督查情况来看，瞒报、漏报出生情况时有发生，存在假上环、假药具现象； 四是计划生育核心指标完成情况不够理想。我县计划生育几项主要指标还居高不下，政策外多孩率达到 10.99%，出生人口性别比 116.16:100，离目标值还有一定的差距。

　五 是村级卫生计生服务室建设项目推进难度大，乡村医生整合困难。三年来，全县共建成或开工建设卫生计生服务室 50 多所，还有 80 多个村没有落实，其中省级贫困村 6 个，县级贫困村 7 个，主要原因一方面是村里落实建设用地难，另一方面是资金缺口大，每个项目县配套 5 万元，卫生院还要自筹资金 10 万元以上。已建成的村卫生室使用率比较低，特别是一个村有几个乡村医生的，要实现“一体化”管理，难度非常大； 六是基础设施建设资金缺口大。新中医院整体搬迁项目，资金缺口超过 2 亿元。

　老年人残疾康复托养中心建设项目，资金缺口 5000 余万元，加上县人民医院当前基建负债，负债总量超过 1 亿元。大洋洲镇中心卫生院、三湖镇中心卫生院整体搬迁，资金缺口近1000 万元，在建和今年完工的卫生院建设项目仍有超过 800万元资金缺口。村级卫生计生服务室建设项目的资金缺口近900 万元； 七是 60 岁以上乡村医生养老保险、退职计生专干和接生员补帖问题尚未落实。

　2017 年工作思路 一 、 加强卫生计生人才队伍建设

　制定卫生人才培养五年规划，科学编制招聘方案，创新招录机制，采取高校直接招聘、公开招考、定向培养和“三支一扶”等方式，尽最大可能补充卫技人员缺口。建立培养、招聘、引进特殊人才机制，为县级医院打造重点特色专科。做好“十三五”重点学科申报和市级重点学科的评估工作。全面落实住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、县级医院骨干医师培训和农村定向医学生培养，做好继续医学教育工作。进一步加大对计生干部队伍建设和培训力度。

　二 、 加强 计划生育服务管理

　一是坚持和完善计划生育目标管理责任制，建立适应新形势的考核指标体系，科学组织计划生育目标考核。继续强化计划生育“警示”和“一票否决”制； 二是加大综合治理出生人口性比别偏高问题力度，下大力气打击“两非”，落

　实出生和终止妊娠实名管理制度、B 超管理和使用制度、终止妊娠手术审批报备制度以及终止妊娠类药品管理制度； 三是继续开展社会抚养费征收集中行动，进一步加大法院非诉执行力度，通过以点带面，确保 2017 年征收面、征收到位率有所突破。

　四是巩固、完善、提升驻外流动人口计划生育协会点，加强对协会点工作的督促、指导、检查。

　五是进一步做好计划生育利益导向工作，加大对计划生育伤残、死亡、失独特殊家庭的关怀、关爱服务，确保各项奖励扶助落到实处，奖励扶助资金发放及时率 100%。

　六是继续落实计划生育长效避孕节育措施对象以奖代补政策，提高长效避孕节育措施落实率。

　三 、 全面提升医疗 服务 质量

　县级医疗机构结合公立医院改革试点工作，深入推进“三好一满意”和“平安医院”创建活动，通过实施优质护理工程、临床路径管理、临床抗菌药物管理、单病种限价以及按床日付费等措施，为群众提供优质高效、价格合理、规范可及的医疗服务。推进分级诊疗工作，积极探索分级诊疗和双向转诊制度，探索县级医疗单位与乡镇卫生院“1+1”、“1+2”医联体管理模式。继续开展“群众满意卫生院”创建工作，加强乡镇卫生院内涵建设与管理，进一步提升服务基层、服务群众的意识和能力。2017 年，全县 80％卫生院达到规范化建设标准，60%以上的乡镇卫生院达到“群众满

　意的乡镇卫生院”标准。

　四 、 打造中医药综合诊疗服务示范区

　加快新中医院项目建设，将县中医院打造为中医药特色明显的示范中医院，开展中医养生、中医康复项目，提升群众生活品质。完成大洋洲、桃溪、七琴、城上、麦斜、界埠和三湖等 7 个卫生院中医药综合诊疗服务示范区建设，力争验收达标，积极申请剩余 5 个卫生院中医药综合诊疗服务示范区项目，全面提升我县基层卫生机构中医药服务能力。

　五 、 加快 推进卫生 重点 项目建设

　抓好新中医院、老年人残疾康复中心等在建项目管理，确保按时、按质、安全完成项目建设。抓紧完成县第三医院（精神病医院）可研文本，着手招标选定设计院，确保 2017年完成医院总体规划批复。抓紧完成三湖镇卫生院总规，力争 6 月份左右开工建设新三湖镇中心卫生院。积极配合开展农村基层综合公共服务平台建设，进一步落实村级卫生计生服务室建设项目，完成包括 13 个贫困村在内的 20 所以上村级卫生计生服务室项目，同时，加大卫生室“一体化”管理力度，探索以乡村卫生服务“一体化”管理为轴心，合理设置村卫生计生服务室,对乡村医生进行适当调配。

　六 、 扎实推进依法行政和综合监督管理

　扎实推进依法行政，进一步规范行政审批项目管理，落实行政审批清单制度。加强综合监督体系建设，落实国家《关

　于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的意见》，完成卫生计生综合监督机构整合工作，依法做好公共卫生、医疗卫生、计划生育综合监督工作。做好食品安全风险监测工作，提高食品安全风险监测覆盖率，加强医疗机构食源性疾病监测与报告工作。

　七 、 加强党风廉政建设责任制

　进一步强化领导干部“一岗双责”，把业务工作和反腐败工作结合起来，创新机关效能督查方式与手段，着力解决“红包”治理难题，促进行风的进一步好转。

　八 、 努力推动大健康产业发展

　依托县人民医院老年人残疾康复托养中心和新中医院康复大楼项目，探索建立医养结合新模式，让老年人即“老有所依”又“老有所医”。努力推动我县中医药事业发展，采取项目+基地方式，力争引进 1 家中药制造企业，带动我县中药材种植业发展迈上新台阶。

　新干县卫计委办公室

　2016 年 12 月 9 日印发