高血压糖尿病健康教育讲座

　高血压糖尿病健康教育的讲座

　（云山村健康卫生知识讲座）

　——糖尿病高血压为何是难兄难弟

　通过进行季度性抽血验血糖和血压测量。根据化验结果 与血压值我们不难发现：糖尿病和高血压是对难兄难弟。

　我们今天就谈谈：“糖尿病和高血压这对难兄难弟”。世 界卫生组织的报告显示，全球约有三分之一的成年人患有高 血压，十分之一的成年人患有糖尿病，其引起的死亡约占因 中风和心脏病所致死亡的总人数的一半，成为威胁人类健康 的“杀手”。无可否认，随着生活方式、饮食结构的改变，我国 代谢性疾病的发生率也在逐年上升。现在糖尿病、高血压、 高血脂（俗称“三高”人群）已不再是中老年患者的“专利”，越 来越多的年轻人也饱受其威胁，甚至是一些体重超标的青少 年患者。

　事实上，糖尿病和高血压常常相伴存在，45 岁左右的 2 型糖尿病患者中约有 40％合并有高血压，而在 75 岁左右的 患者中这一比例更高，达到了 60%。即使是新诊断的 2 型糖 尿病患者也有 38%同时合并有高血压。糖尿病和高血压将引 起相似的靶器官损伤，最主要累及心血管、脑血管和肾脏， 它们被称为是引起心脑血管疾病的双重危险因素。同时合并 有糖尿病和高血压的患者其发生心脑血管意外的几率约是 单一疾病患者的 2 倍，是正常人的 4 倍。在糖尿病患者中， 高血压往往被认为是大血管和微血管并发症发生的重要危 险因素。

　因此，在糖尿病患者中进行血压监测、在高血压患者中 做好血糖筛查是极为重要的。单独的空腹血糖测定并不足以

　全面评估患者的糖代谢状况，因此我建议同时进行餐后血糖 的测定，这将大大提高高血压人群中糖代谢紊乱者的检出率。

　而无论是对糖尿病还是高血压患者而言，治疗都应尽早 开始，其根本应从健康的生活方式着手，戒烟戒酒，实施低 盐、低糖、高纤维的饮食政策。另外，由于这些患者常常合并 有脂代谢紊乱，低脂饮食也是目前所推荐的，因为进食过多 的脂肪会加速动脉硬化的风险，使外周血管阻力加大，不利 于疾病的控制。

　除此之外，保持积极乐观的生活态度，多参与一些健康 有益的社会活动，进行定期适度的运动，都是药物治疗的基 础。相对的，降糖及降压药物的选择则并没有严格的限制， 只需遵循合理、规律的用药原则即可，重点是应长期坚持下 去，断断续续的用药并不利于疾病的控制和并发症的预防。

　要让患者做好血糖、血压的自我监测，病情病况的定期评估 也是糖尿病和高血压治疗的重要环节之一。

　对于那些同时合并有糖尿病和高血压的患者，血糖和血 压的控制应更为严格，例如：“血压建议控制在 130／80 mmHg 以下，糖化血红蛋白建议控制在 6.5～7%以下”。但需 强调的是，由于低血糖的严重风险和危害，在治疗过程中应 尽量避免其发生，尤其是对于老年患者更是如此。

　总之，糖尿病、高血压可谓是一对难兄难弟，对于其发 生，我们应正视且重视，但无需恐惧惊慌，给予及时综合的 治疗，可以有效地避免两者相互影响导致的恶性循环而产生 的严重后果。

　日期：