读懂体检表【老年人如何体检及读懂体检表】

　　如今“预防第一，治疗第二”已成为许多关爱自身健康人士的理念。通过定期的健康体检可以了解自己的身体状况，预防疾病的发生，对于体弱多病的老年人来说，一方面要做好检前准备和检后追踪，另一方面对于体检表上常见的几类信号要有所了解，以便沉着应对。
　　
　　体检表上常见的异样指标
　　
　　王女士最近拿到了她的健康体检表。年近50岁的她查出血糖偏高，腹部B超报告单显示胆囊息肉，这可让一直自认为身体硬朗的她捏了把汗。其实，近年来，像王女士这样的体检者中，查出胆囊息肉、胆囊结石的较为常见。胆囊息肉是一种常见疾病，疾病本身并无症状，假如息肉为单发，体积比较小(小于1厘米)，可以在3个月至半年内定期复查，没有变化者不用处理。一般来说，50岁以上的患者如果发现有胆囊息肉，而且息肉的直径达到1厘米以上、胆囊壁也变厚，不管是否已经出现恶变，都应尽早考虑进行微创手术治疗。
　　除胆囊息肉、胆囊结石外，老年人在体检结果显示中，还有以下几项常“亮”的检测指标。
　　1.血压高、血糖高正常人的血压范围是收缩压在90至140毫米汞柱之间，舒张压在60至90毫米汞柱之间，高于这个范围就可能是高血压或临界高血压，低于这个范围就可能是低血压。正常人的空腹血糖高度范围是3.9至6.2毫摩/升。而很多老年朋友血糖高常是“隐性”的，自己平时都不知道，需要引起注意。
　　医生提示：人是有生命的生物，心脏跳动的快慢会受各种因素的影响，血压也会发生波动。检测之前要尽量保持平静，也可在清晨醒来时卧床测量基础血压值。血糖浓度在一天之中也是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的，要想获得准确的血糖值，需要空腹（饭后8~12小时后）测量。
　　2. 脂肪肝脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％至4％，当肝细胞内脂质含量超过5％或组织学上每单位面积有1/3以上肝细胞脂变时，即会出现不同程度的脂肪肝。
　　医生提示：目前的脂肪肝患者主要分两类，一类是饮食不健康，吃多动少，再加上工作压力过大，生活作息不规律等原因造成；另一类就是长期饮酒导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少。据悉，慢性嗜酒者近60％会患上脂肪肝，20％~30％最终将发展为肝硬化。通过调整生活习惯和科学饮食，包括戒酒、多吃高纤维素和低胆固醇的食物、加强锻炼、适当控制体重以及合理治疗，脂肪肝是可以治愈的。
　　3. 晶状体混浊在正常情况下，人眼球角膜、房水、晶状体、玻璃体这些屈光间质都是透明的，外界光线穿过这些屈光间质聚集后投射到视网膜上，产生视觉，使人能够看到清晰的外面物体。一旦晶状体发生了混浊，就会阻挡光线进入眼球内，造成视物模糊不清，甚至盲目。这种晶体混浊，称为白内障。引起白内障的原因不同，最为常见的是老年性白内障。
　　医生提示：一般在光线不好的环境下，用眼过度，用眼不卫生都会引起晶状体混浊，而衰老是最常见的病因。早期对视力影响不大，但随着晶状体混浊程度的加重，患者看东西会觉得变暗，有一个或多个重影，近视加深，视力减退，颜色也会发生变化等。因为目前还没有一种药物被证明可以有效地预防或者治疗白内障，老年朋友可以根据晶状体混浊的不同程度，一方面适当锻炼身体，改善血液循环，户外活动时尽量避免强光刺激；另一方面可以在白内障的任何阶段进行手术治疗，不需要再等到白内障成熟。
　　4.甲状腺肿大甲状腺肿大就是人们俗称的粗脖子病。说到这个病，许多人就会想到多吃含碘丰富的海带。其实，这种想法有失偏颇。甲状腺肿大最常见的有两种情况：一种是甲亢，另一种是地方性甲状腺肿。
　　医生提示：缺碘引起的地方性甲状腺肿多发生于缺碘的山区，所以适量摄入些海带、紫菜、贝类等含碘类食物是有益的。目前市面上的食盐都已加碘，更多的甲状腺肿大患者属甲亢，即由于血液中产生一种甲状腺自身抗体，刺激甲状腺产生过多的甲状腺素，导致机体代谢亢进。所以，在甲亢药物治疗过程中，忌服用过量的碘，需要患者注意区别对待。
　　
　　老年人体检视情况加“菜”
　　
　　目前大家接触到的基本健康体检套餐一般包括以下几个项目：一般检查，包括身高、体重、血压、脉搏、体重指数、营养发育、内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、血液检查、尿常规、数码胸透、心电图、腹部彩超等。体检要根据不同年龄、性别、体重、职业的人群设置体检的侧重点，这也是今后健康体检的发展趋势。
　　老年朋友在常规体检项目的基础上，应根据自身情况进一步加“菜”。首选的检查重点就是心血管系统。目前采用的常规体检对心脏一般靠心电图来检测，而对于隐性冠心病、早期心肌梗死等早期心血管病很难发现，有心律失常、心肌劳累等问题的老年朋友，体检中可借助24小时动态心电图和心脏B超对心血管系统做进一步的检查，检查心脏的形态、结构、功能等情况，可诊断多种先天性心脏病及多种心脏病变；血管B超，可检查出血管是否发生病变；血管硬化检测，动脉硬化检测仪可准确测定和评价动脉硬化程度。
　　在一般的体检项目中，多要求空腹测血糖，一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。但肥胖或有糖尿病家族史、高血压的老人尤应注意餐后血糖，如果餐后两小时血糖值高于正常，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量低减，此时大血管病变警钟已响起。由于许多糖尿病患者前期无明显症状，等到发现自己有糖尿病明显症状时，实际上已经患糖尿病好几年了。此外，老年人容易骨质疏松，因此50岁以上的男性和45岁以上的女性，最好能进行骨密度检测，以诊断钙质流失情况。
　　另外，老年朋友为自己订体检清单时，最好先将身体的不适情况告诉医生，以便医生有针对性地补充检查项目，体检结果出来后一定要请医生加以分析，发现问题后应尽早治疗。