农村居民健康体检对肺结核病发现的作用|健康体检套餐项目

　　【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)07－0363－01 　　【摘要】为探讨体检工作在肺结核病例发现中的作用，现对苍梧县2008―2010年登记的肺结核病例发现途径作了回顾性调查，观察内容：(1)诊断延误时间：病例诊断日期与发病日期之差。(2)痰检涂片阳性率。(3)病变范围 (4)有空洞比率、合并肺外结核比率。(5)预后：治疗和预后观察1年，统计各组的复发率、治愈率、因结核死亡率和初治失败率。结果：体检组的诊断延误时间为2～365天，中位数13天；对照组为l-762天，中位数30天。诊断延误时间差异有统计学意义(Z=-7．569，P双侧=0．000)。农村居民健康体检对肺结核病例发现具有积极作用。
　　【关键词】肺结核，体检，农村居民
　　
　　苍梧县自2006年开始，对18周岁以上参加新型农村合作医疗的农村居民实行2年1轮的免费体检，胸透作为常规体检内容。为探讨体检工作在肺结核病例发现中的作用，现对苍梧县2008―2010年登记的肺结核病例发现途径作了回顾性调查，现报告如下。
　　一 资料与方法
　　1 资料来源：肺结核病例资料来自苍梧县疾病预防控制中心门诊部2008―2010年结核病《初诊病例登记本》、《门诊病历》，结核病月、季、年报表和结核病专报系统和大疫情网络直报系统。将2008―2010年登记的本地农村居民新发肺结核病例进行分类，以农村居民健康体检方式发现的为体检组，其余未经农村居民健康体检方式发现的为对照组［1］。
　　2 方法：观察内容：(1)诊断延误时间：病例诊断日期与发病日期之差。“无症状”的肺结核病例以最早发现体征或者医学检查异常日期为发病日期。(2)痰检涂片阳性率。(3)病变范围：将两肺划分为上、中、下6个肺野2，统计病灶累及肺野个数。(4)有空洞比率、合并肺外结核比率。(5)预后：治疗和预后观察1年，统计各组的复发率、治愈率、因结核死亡率和初治失败率。
　　3 统计分析：应用SPSS 13．0统计软件。诊断延误时间的值为非正态分布，数据应用中位数表示，两组比较应用z检验。有序等级资料两组比较应用秩和检验。计数资料用率或者构成比表示，组间比较用x2检验或者确切概率计算。P