答疑解惑 解惑答疑是什么意思

　　小儿服鱼肝油并非多多益善 　　 　　问： 　　我的孙儿小刚已两岁多，为了让他骨骼强壮，服用鱼肝油已有1年时间。小刚身体发育较好，也很少生病，可近来经常皮肤发痒，吵闹不安，饭量也日渐减少，竟然还出现了脱发现象。我们带他去医院，在详细检查询问病史后，医生说有可能是维生素A中毒，没有解释原因，要小刚停用鱼肝油。我们希望知道这是咋回事?
　　湖北省黄石市
　　袁　媛
　　
　　答：
　　吃鱼肝油可以预防、治疗佝偻病，这已是众所周知的事情。人体缺乏维生素A时，可引起皮肤干燥、毛囊角化、干眼病及夜盲症等；维生素D缺乏可产生维生素D缺乏性佝偻病。鱼肝油是强壮骨骼的营养物品，在一般人心目中，婴儿时期经常服用鱼肝油已成为必不可少的儿童保健之举。
　　但是，鱼肝油也像其他营养品一样，有利也有弊。不要认为鱼肝油是营养品，吃得越多越好。有些年轻的父母给孩子服了一段时间后没有达到“预期”效果，就无限度地加大剂量，结果造成物极必反，不但无益，反而有害，孩子出现皮肤油光奇痒，头发脱落、胃肠消化功能低下；可另一方面，有些家长却认为吃不吃鱼肝油无所谓，孩子照样成长，尤其在冬季期间，终日不见阳光的屋子里，从来也不适当地补充些鱼肝油和钙片，结果使孩子头颅变方形，胸廓畸形，四肢弯曲，孩子得了佝偻病。
　　鱼肝油中的主要成分是维生素A和D，它们是人体生长发育必需的物质。普通鱼肝油丸，每丸内含维生素AS00国际单位，维生素DS00国际单位；浓缩鱼肝油丸，每丸内含维生素A10000国际单位，维生素D1000国际单位。因此，鱼肝油兼有维生素A和D的作用。有些人把鱼肝油当成滋补品给小孩长期大量服用，这种做法是错误的。因为鱼肝油是用来防治佝偻病，并以维生素D的含量来计算鱼肝油服用量的，如果忽视其中维生素A的含量，容易造成维生素A中毒。
　　人体需要维生素A的量极微，从食物中摄取，已足够生理需要。目前，由于人民生活水平不断提高，饮食营养不断丰富，维生素A缺乏症已较少见。只有在人体患某些疾病，如肝炎、胰腺炎、腹泻等；或在长期发热、怀孕、授乳时，由于维生素的需要量增加，才会出现维生素A缺乏症。
　　为防治小儿佝偻病，首选的药物，应是维生素D，鱼肝油中所含维生素D的量，小于维生素A10倍，已如上述，如用鱼肝油来防治佝偻病，在维生素D达到治疗量时，维生素A已远远超过了需要量，这样就往往产生维生素A蓄积中毒。维生素A中毒，发病缓慢，常见症状为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒、食欲不振、脂溢性皮炎、容易激动、口角皱裂、肝脾肿大及颅压增高等症状。
　　维生素D也能引起中毒，常表现为食欲不振、恶心呕吐、血钙过高、肾功能减退等，严重者将危及小儿生命。发生鱼肝油中毒现象，应立即停药，并去医院诊治。
　　
　　排尿后为何还有尿意
　　
　　问：
　　近5年来，我排过小便后过不了一会儿就会再排出一股尿，开始并没有在意，近来除了出现这种情况外，还常常会尿频、尿急，请问我究竟患了什么病?
　　郑州市东明路　王女士
　　
　　答：
　　您可能患返流性肾病。这是由于先天发育和后天因素等原因，尿液不能全部排出去，而经输尿管倒流入肾脏，用一句形象的话比喻，好比是“江河倒流”。出现了返流性肾病后，肾脏会受到损伤，久而久之，可发展成为肾功能衰竭。
　　此病内科治疗很有效，尤其对轻度返流而无输尿管扩张的患者。您在平时要注意多喝水，吃粗纤维的食物来避免便秘，定期排空膀胱。睡前排尿后可以口服单剂量抗菌药，剂量为每日剂量的1/3～1/2。抗菌药可选用复方新诺明、羟氨苄青霉素、呋喃坦啶等。若尿路感染发作，应积极治疗，控制血压是长期治疗的重要部分，因为高血压可加速肾功能的恶化。
　　外科手术治疗应慎重选择，但对儿童的严重返流，应尽早手术，一般来说，儿童手术适应症有：重度返流内科保守治疗4年后，返流仍持续或有进行性肾功能减退或新疤痕形成；反复尿路感染，经内科治疗4个月，症状无改善；输尿管口呈高尔夫洞穴样改变；先天性异常或尿路梗阻而引起返流。
　　
　　房扑如何治疗
　　
　　问：
　　我母亲今年52岁，28年前做过房缺手术。近期身体不适去医院做了心脏彩超和动态心电，报告显示右心房增大，传导阻滞，房扑，轻度室性早搏。医生建议做造影后支架，但我在网上查看支架术对房扑的治疗没什么效果。那么请问，接下来应该如何治疗。
　　河南省南阳市
　　赵　超
　　
　　答：
　　介入支架是治疗冠心病的重要手段，如果房扑、是由于冠心病引起，介入支架治疗后可能对控制房扑有一定意义。如果不是冠心病引起，那就不一定有意义了。关键是患者是否有冠心病?右房增大可以引起房扑。如果没有冠心病，治疗房扑，可考虑射频消融治疗。
　　
　　父母患高血压　子女怎么保护
　　
　　问：
　　我们夫妇都患高血压病，正在服药治疗。听说这种病能遗传，我们担心16岁的儿子也会得上高血压病。请问：应怎样保护儿子?
　　吉林省四平市　葛　辉
　　
　　答：
　　原发性高血压病确实是一种多基因遗传病，父母一方或双方患高血压病，其子女患此病的可能性确实高于一般人。尤其是父母双方都患高血压病的，其子女患此病的几率会显著增加。因此，高血压病人应该对其子女加强保护，一般应从以下五点着手：
　　1.生活要有规律，坚持适当运动，每天都到户外锻炼半小时，对预防高血压病很有帮助。
　　2.饮食要合理，尽量少食含脂肪多的食物，盐也要少吃一些，防止身体过于肥胖。
　　3.不宜吸烟。
　　4.讲究心理卫生，培养开朗、活泼的个性，不发火，不生闲气。心情愉快、稳定．对预防高血压病十分有益。
　　5.每年到医院测量一次血压，若发现血压增高，应及时治疗。
　　
　　我的手指为何慢慢缩短
　　
　　问：
　　我今年42岁，10年前就出现了双手遇冷变紫、变白的现象，开始的时候并没有引起重视，渐渐的除了双手颜色有变化外，双手指反复肿胀，严重的时候就像腊肠，屈伸活动也不灵活了，还有一个显著的特点就是手指关节侧不时出现小的溃疡，初始用点药物还有效，但是随着病情发展，溃疡越来越大、越来越不易愈合，有的溃疡半年都不愈合，不仅如此，双手的皮肤渐渐变得越来越厚，越来越紧。
　　更让我想不到的是：我的几个手指从指端开始慢慢缩短，严重得指甲也没了，就像被切割机切掉一截手指似的，请问这是怎么回事?
　　河北省唐山市
　　杨女士
　　
　　答：
　　你这是患了系统性硬皮病，由于血管内膜的纤维化而引起血管阻塞、血小板激活，发生凝血和纤维沉积，手指组织也可以发生纤维化，手指长期慢性缺血导致手指血液供应不足而引起骨质吸收，所以指骨就慢慢变短。目前很多医院可以根据每位患者的具体情况辨证使用草药．配合藏药浴、中药离子导入、穴位注射等综合疗法，可以提高疗效，缩短病程。对于顽固或危重症患者还适当选择血浆置换、自体间充质干细胞移植等技术。