附件3,设施农业用地使用永久基本农田踏勘意见及补划情况表
来源：新东方在线 发布时间：2020-10-26 点击：
附件 3 设施农业用地使用永久基本农田踏勘意见及补划情况表（一）
填表单位：
单位：
亩 一、项目情况
用地单位
项目名称
设施农业 类型及用途
项目土地座落
计划用地期限
年
月
日至
年
月
日 二、踏勘意见
用地面积
土地利用现状
农用地 建设用地 未利用地 耕地 林地 园地 其他农用地
使用永久基本 农田面积 使用永久基本农田
亩（含水田
亩、水浇地
亩、旱地
亩、其他
亩）
补划永久基本 农田面积 补划永久基本农田
亩（含水田
亩、水浇地
亩、旱地
亩）
踏勘结论
踏勘人：（签字）
设施农业用地使用永久基本农田踏勘意见及补划情况表（二）
三、永久基本农田使用和补划情况 图斑编号 使用情况 耕地 其他 质量等别 小计 水田 水浇地 旱地
┉
合计
图斑编号 补划情况 小计 水田 水浇地 旱地 质量等别
┉
合计
结论
自然资源主管部门
农业农村主管部门 （盖章）
（盖章）
年
月
日
年
月
日
注：1.“质量等别”为最新年度耕地质量等别数据库中的国家土地利用等，等别在 1-15 等之间，非耕地的不填写质量等别；质量等别为加权平均数，保留一位小数，本表其他数据保留两位小数；
2.使用和补划图斑编号以第三次全国国土调查为准。
填表人：
填表日期：
审核人：
审核日期：
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