吃什么食物降尿酸最快 [患了高尿酸血症,怎么吃]

来源:新东方在线 发布时间:2019-04-07 点击:

  痛风是一种慢性病,只要正确处理,99%的患者可以得到良好的控制。   众所周知,摄入富含嘌呤的食物后,大部分在小肠中转化为尿酸,仅少量用于合成人体的细胞成分核糖核酸。故摄入高嘌呤食物,必然会使血中尿酸水平升高,增加代谢负担。因此,无论是急性还是慢性痛风,均应控制摄入富含嘌呤食物,并避免诱发因素。
  宜 一、限制热量摄入,控制体重食物热量根据病情而定,每天摄入热量应控制在1 500~1 800千卡。
  二、碳水化物可促进尿酸排出患者可食用富含碳水化物的米饭、馒头、面食等。
  三、蛋白质可根据体重按比例摄取1千克体重应摄取0.8~1克的蛋白质,全天40~65克,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉、鸡蛋;每日1杯牛奶加2个鸡蛋,或瘦猪肉2两,即可满足机体对蛋白质的需要,不可过多。在奶制品的选择中,低脂奶制品更适合痛风患者。
  四、摄入充足的B族维生素和维生素C主要来源于蔬菜、水果等成碱性食物。碱性食物能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。每天摄入蔬菜1 000克,水果100~200克。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。浓缩维生素制品类,如鱼肝油也可选用。
  五、多喝水每天饮水2 000毫升以上,伴肾结石者最好能达到3 000毫升,肾功能不全时饮水应适量。宜选白开水、茶水、矿泉水、汽水,建议多喝含有矿物质的苏打水,可改善患者体内的酸性环境。咖啡、茶叶和可可在体内不产生尿酸,也不在痛风石里沉积,可适量选用。
  六、葡萄酒某种程度可稍微减少痛风的风险如果每天喝不超过10克葡萄酒的话,反而能减少痛风发作的风险。但还是要限量。
  七、嘌呤摄入量控制在每天150毫克之内根据嘌呤含量,将食物分为低、中和高嘌呤食物3类,患者依据自己的情况加以选用。
  
  忌 一忌减重过快,应循序渐进减重过快可导致细胞大量崩解产生尿酸,诱发痛风症急性发作。较安全的减轻体重速度是每周减轻0.5~1千克。
  二忌大量摄入脂肪因脂肪可减少尿酸排出,痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%~25%以内。每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。在烹调肉食时,应先煮沸弃汤后食用,肉中的嘌呤可部分溶出,因而降低了肉食中的嘌呤量。因嘌呤可溶于水,故各种肉汤、鱼汤等应避免食用。嘌呤可增加食物的鲜度,如果感觉菜吃起来很鲜,就应该注意少吃或者不吃。多采用一些蒸、煮、炖、煲等用油少的烹调方法。
  三忌酗酒酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加。如果喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍,易诱发痛风。啤酒是首当其冲要注意的,不能饮。
  四忌嗜食火锅因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜等高嘌呤食物。
  五忌嗜食强烈刺激的香料及调味品辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。鸡精也不可多吃,鸡精的成分比较复杂,除谷氨酸钠外,还含有核苷酸(分子中有嘌呤),故而嘌呤含量很高。
  六忌盐多每天食盐应控制在2~5克。
  七忌酸性食物酸奶中含有较多的乳酸,而所有菌类都是高核酸物质,乳酸可干扰尿酸排泄,在体内形成过多嘌呤而加重病情,对痛风患者非常不利。
  目前市场上供应的纯净水,其制取方法广泛应用反渗透法,pH值一般为6.0左右,偏向弱酸性,所以痛风患者不适宜饮用纯净水,最好饮用弱碱性水。
  软饮料和果汁中含有大量果糖,饮用后也会提高尿酸水平。
  
  如果痛风在急性发作期,每天应该严格限制食物中嘌呤含量在150毫克以下,选用含嘌呤低的食物。缓解期以后,有限量地选用含嘌呤中等量的食物,自由选用含嘌呤低的食物。嘌呤含量高的蔬菜,用开水焯后也能去掉其中80%的嘌呤,缓解期的患者可适量选择。
  (蔡东联教授每周三上午有临床营养学专家门诊)
  食物中嘌呤知多少
  低嘌呤食物(每 100 克食物含嘌呤小于 25 毫克):
  1.主食类米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、荸荠等。
  2.奶类鲜奶、炼乳、奶酪、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。
  3.肉类与蛋类鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
  4.蔬菜类白菜、卷心菜、莴苣(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿、芹菜、芥菜叶、蕹菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(胡萝卜、萝卜干、红萝卜等)、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
  5.水果类苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、枇杷、菠萝、桃子、李子、金橘、西瓜、木瓜、葡萄干、龙眼干等。
  6.其他西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(植物油、黄油、奶油)、薏苡仁、干果(瓜子、杏仁、核桃、榛子)、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
  中等嘌呤食物(每 100 克食物含嘌呤 25~150 毫克):
  1.豆类及其制品豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)。
  豆类食品的选择与加工方式也有关系,要根据具体情况来看。豆腐干在加工中会除去大部分水分,大量嘌呤和B族维生素会随之而流失。一杯浓豆浆(相当于20克黄豆,豆水比为1:10)中所含的嘌呤约为38毫克,而25克瘦肉当中所含的嘌呤也大约是38毫克。日常购买的散装豆浆比较稀,大约只有这个浓度的一半,一杯豆浆中的嘌呤含量更低。如果喝五谷豆浆,那么嘌呤含量要少得多。
  2.肉类鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸠、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉等。
  3.水产类 草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红、鲍鱼、鱼丸、鱼翅等。
  4.蔬菜类 菠菜、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针菇、银耳、蘑菇、菜花、龙须菜等。
  5.油脂类及其他花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁等。
  高嘌呤食物(每 100 克食物含嘌呤 150~1 000 毫克):
  1.豆类及蔬菜类黄豆、扁豆、紫菜、香菇、芦笋、黄豆芽、豆苗等。
  2.肉类肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肚、牛肚、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
  3.水产类鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干,沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、鳊鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金钩虾、小虾、虾米)、海参等。
  4.其他酵母粉等。

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