【子宫内膜癌爱找肥胖女/中年女性为何易得胆石症】 子宫内膜癌与肥胖

　　子宫内膜癌爱找肥胖女 　　文/向娇 指导专家/第三军医大学新桥医院肿瘤科博士 陈芳琳 　　 　　女人到了更年期,身体易出现很多不适。近年来在子宫内膜癌的患者中,50岁以上肥胖女性占到了七成。这主要缘于女性自身内分泌系统改变、营养过剩以及滥用雌激素导致病变。
　　患者大多是胖女
　　有人说,子宫内膜癌是个富裕病,吃得好、动得少的肥胖女性,尤其是绝经后发胖的女性很容易患病,是这样吗?
　　第三军医大学新桥医院肿瘤科博士陈芳琳称,子宫内膜癌又称子宫体癌,是发生于子宫内膜的癌症,多见于老年女性。资料表明,近7成的早期患者为肥胖女性。如果超重9-23公斤的女性,患子宫内膜癌的几率是正常体重女性的3倍。其原因在于绝经后卵巢功能衰退,而肾上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪组织内经芳香化酶作用转化为雌酮,脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平也越高。雌酮是绝经后女性身体中主要的雌激素,子宫内膜是雌激素的靶器官,而绝经后不再有孕激素分泌,子宫内膜长期受到无孕激素拮抗的雌酮的影响,可导致内膜由增生到癌变。
　　由此可见,降低子宫内膜癌发病几率,减肥很重要,建议制订一个循序渐进的减肥计划,最理想的方案是要控制脂肪摄入,比如多吃不饱和脂肪饮食和水果蔬菜。同时,吃饭不偏食,只吃七分饱以及每天锻炼超过30分钟以上等,也可有效防癌。
　　不要乱服雌激素
　　此外,一些更年期女性想“保持青春,防止衰老”,就滥用含雌激素的化妆品、保健品或药物,陈芳琳说这也会使患子宫内膜癌的风险增大。许多研究指出了应用雌激素替代治疗和子宫内膜癌的关系,应用雌激素替代治疗者患内膜癌的机会是不用替代治疗的3-4倍,危险性大小与雌激素剂量,特别是用药时间有关。但这并不意味着禁止使用,如为预防绝经后骨质疏松,可在医生的指导下使用雌激素。
　　中老年女性多数都有不同程度的妇科炎症,由于症状不明显,平时没有引起重视,以致小病拖成大病。因此,陈芳琳提醒中老年女性每年至少坚持一次妇科普查,特别是绝经后出现阴道流血,一定要到正规医院进行盆腔检查和阴道B超,以排除癌变。
　　
　　中年女性为何易得胆石症
　　文/樊余
　　
　　胆石症是各种年龄的人都可能罹患的疾病,但以女性居多,从年龄上看又以中年女性居多。这是什么原因呢?
　　内分泌改变 女性体内的雌性激素能直接影响肝脏酶的代谢,从而使肝细胞分泌胆汁的成分发生改变――胆酸含量减少,胆固醇含量增加。此外,雌性激素还能干扰胆囊收缩功能,使胆汁排出受阻,造成胆汁淤积,促使胆结石形成。
　　多次妊娠 多胎生育的妇女发病较多。因为妊娠期间血液中胆固醇上升,胆汁中胆固醇亦随之增多,胆固醇与胆汁、卵磷脂比例改变后,形成一种不平衡状态,胆固醇易沉积形成结石。
　　缺乏锻炼 中年妇女家务缠身,又喜静不爱动,从而使胆囊收缩能力下降,排空延迟,导致胆汁淤积,浓缩过度,胆盐溶解胆固醇的能力下降,胆固醇易结晶析出,并逐渐层叠为结石。
　　不吃早餐 有部分妇女为减肥而不食早餐,使胆汁长时间储存在胆囊内,水分重吸收增加以致过度浓缩,其中胆盐成分的化学刺激可使胆囊黏膜发炎改变其功能。且胆汁滞留时,胆汁碱度增高,胆盐溶解胆固醇的能力降低,促使胆石形成。