白内障手术后多久恢复 健康教育在白内障手术患者中的应用

　　[摘 要]目的 探讨健康教育对白内障手术患者的临床价值。方法 根据白内障手术患者的临床特点对1295例白内障手术患者进行心理疏导。饮食指导、休息活动、复诊等方面的健康教育。结果 1295例患者不同程度掌握了有关疾病的相关知识无并发症发生。有效率达100%。结论 健康教育可提高治愈率，减少并发症，提高患者的自我保健能力。
　　关键词：白内障 健康教育 护理
　　中图分类号：R779.66 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）4-0066-02
　　
　　白内障是由各种原因引起房水成分和晶体囊通脱透性改变及代谢紊乱使晶体蛋白变性，纤维间出现水裂、空泡。上皮细胞增殖等病变，使透明的晶状体变为混浊即形成白内障。导致 视力障碍。严重影响患者的工作和生活，为患者带来严重的身心痛苦。通过对1295例白内障患者采取适当有效和易于接受的健康指导。使患者对疾病的相关知识有较明确的认识，从而创造与患者及家属良好的心理状态，积极配合治疗，掌握有关白内障的相关知识，降低白内障的发病率，减少致残率，提高病人的生活质量具有重要意义。
　　
　　1 一般资料
　　
　　我科2005年8月～11月有幸参加第一辆健康快车的白内障手术治疗，共治疗白内障患者1295例，其中男性594例，女性701例，年龄5～79岁。从预约手术到出院，共住院一周。均接受针对性的健康教育。
　　
　　2 健康指导
　　
　　2.1 心理指导
　　白内障患者因不同程度的视力障碍，并且大部分患者来自农村，经济条件很差，视力严重障碍。平时没有能力对白内障进行治疗。这次有这样的机会，期望自己能治疗成功（能恢复一定的视力），心理压力很重。因此，我们就针对性的对其患者进行指导，解除其心理障碍，使其积极配合治疗争取达到最好的治疗效果。
　　2.1.1 创造良好的治疗环境：倡导人性化服务，多与病人交谈，根据白内障患者术前术后的有关要求进行针对性的指导，尊重关心患者，使患者消除陌生感及紧张的心理情绪。
　　2.1.2 了解患者家庭环境，关心体贴患者，使患者对我们有信任感。因为健康快车的床位有限，仅有两位家属代表到列车上陪同。就要求我们更加要体贴病人。
　　2.1.3 帮助患者作好术前、术后准备及指导：术前要注意休息，保持良好的心理状态。术后当天尽量多休息，避免精神过度紧张。
　　
　　2.2 饮食指导
　　给予进食高蛋白，高纤维素的松软食物，利于伤口恢复；多吃水果、蔬菜，以保持大便通畅；不吃蒸、炸、辣的食品；不咀嚼硬的食品。
　　
　　2.3 用药指导
　　详细给病人讲解各阶段用药的重要性。
　　2.3.1 术前用药指导
　　2.3.1.1 术前要点滴眼药消除炎症，血压偏高者予降压。情绪紧张者予镇静，并解释其用药的目的，使患者积极配合。
　　2.3.1.2 术前要散大术眼瞳孔，便于术前检查及手术，给病人说明瞳孔散大后的感觉，消除病人因瞳孔散大后出现视物远清近模糊的恐惧心理。
　　2.3.1.3 术前要球后注射麻药，给病人说明注射药物的必要性，使病人积极配合，利于手术。
　　2.3.2 术后用药指导
　　术后按时点滴眼药一周，说明用药目的，教会病人点滴眼药的方法。
　　2.3.3 活动与休息
　　术后回病房平卧数小时后，可取自由体位，当天尽量多休息。术后三天尽量卧床静养，避免低头、咳嗽，术后一个月内避免长时间看书、报、电视。避免强光刺激。
　　
　　2.4 复诊指导
　　出院后一周，到医院复查。间隔两周，一个月复查一次。
　　
　　3 出院指导
　　
　　3.1 告知病人在怀孕期避免病毒感染，不乱用药物，不被放射线照射，若母亲孕期患有代谢性疾病或营养和维生素缺乏，尽量终止妊娠以避免孩子患先天性白内障。
　　3.2 工作和生活中，要注意保护眼睛，使病人有眼外伤的防护知识，避免引起外伤性白内障。
　　3.3 有糖尿病的病人要积极治疗疾病，以防代谢性白内障的发生。
　　3.4 若长期应用或接触对晶状体有害的药物或化学药品，要采取一定的防护措施，并定期到医院检查晶状体，以免引起药物中毒性白内障。
　　3.5 长期接触放射线的人，要采取相应的防护措施，并定期到医院检查晶状体。
　　3.6 白内障手术后要按复诊要求进行复诊，以免引起后发性白内障。
　　3.7 积极治疗眼部疾病，避免引起并发性白内障。
　　3.8 术后两周内不要让赃水或皂水进入接受手术的眼睛，不要对眼四周施加压力，不揉眼。
　　
　　4 讨论
　　
　　白内障是一种由多种原因引起晶状体混浊使视力障碍的疾病。部份患者其病情较重，并发有其他眼病，使视力不能恢复。从而成为盲人，尤其是青少年，严重影响患者的生活质量，给病人带来极大的精神压力。白内障是一种致盲的主要疾病。尤其我们这里又是高发地区，更需要做好健康教育工作。使病人了解疾病的相关知识，学会自我防护，有良好的健康行为，从而减少发病率，降低致残率。通过对1295例患者有计划、有组织、有系统的健康教育，使病人充分认识疾病，树立正确对待疾病的态度。自我健康意识增强。由此可见，有效的健康教育对病人自觉掌握相关疾病知识，增强自我保健意识起着重要作用。
　　
　　参考文献
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　　[3] 毕丽云.整体护理健康手册[J].广东料技出版社，2000.5.
　　[4] 健康快车术前、术后宣教资料[J].