“糖友”度夏５招:糖友

　　补水秘诀 　　包玉倍(主任医师) 　　 　　夏日人体水分消耗多，同时血糖升高会引起尿量增加，体液减少加剧。糖尿病患者非但要保持血糖稳定，还要重视适量补充液体。一般主张多喝温开水或凉开水，但饮水过多会增加心脏、肾脏的负担，重者造成人体水中毒。因此要做到合理补水、科学补水，维持人体内环境稳定。此外，夏天大量出汗不仅会造成体内水分丢失，也带走了一些盐分，所以在补水的同时也要适量补盐。
　　补充水分时要注意以下事项：(1)不喝冰水，因为冰水易使胃肠道受刺激，引起局部血管收缩，导致腹痛、腹泻等；(2)饭前、饭后不要大量饮水，因“牛饮”会稀释胃液，影响胃液的杀菌功能，而且不利于食物的消化吸收；(3)户外活动结束后，不要采取一次大量饮水的方法来解渴，而应稍事休息，以少量多次饮水较为适宜。
　　
　　饮食攻略
　　李　鸣(副主任医师)
　　
　　糖尿病患者既要吃好又要控制血糖，要控制每天主食量和总热量的摄入，还要兼顾营养平衡。
　　主食建议多吃粗粮，如麸皮面包、玉米、高粱面、荞麦面食品等。亦可进食一些绿豆粥、荷叶粥、薄荷粥等解暑药粥。粥的摄入量以不使餐后血糖升高至10mmol／L以上为宜；在蛋白质摄人方面，应选择具有滋阴功效的肉类，如鸭肉、鲫鱼、虾、瘦肉等；食用菌类(香菇、蘑菇、平菇、银耳等)、薏米等含丰富微量元素的食物，可以像蔬菜一样多吃一些。
　　
　　出游指南
　　魏　丽(副主任医师)
　　
　　糖尿病患者外出旅游时应注意以下几个方面：
　　出发前应检查身体远行前应该到医院进行一次比较全面的体检，包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和心电图，如果病情不稳定，血糖持续偏高、剧烈波动就不宜旅行。
　　随身携带“病情身份证” 由于环境、饮食、运动量的改变，在途中不妨自制一个卡片，写上简单的病史、有无并发症或其他疾病、经常使用药物的种类和剂量，以便发生意外时供医生或旁人参考。
　　注意防暑降温出游的服装以宽松棉织品为首选；每晚用软皂及温水洗脚，以防止发生任何微小的皮肤损伤。
　　
　　水果点兵
　　刘　芳(主任医师)
　　
　　糖尿病患者该怎样吃水果?关键要从了解水果“血糖生成指数”来控制吃的量，指数低于55的水果是适合的；大于70就不适合了。此时可享用“代水果”：如西红柿、黄瓜、菜瓜等。
　　推荐选用青梅、青瓜、西瓜、椰子、橙子、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、革莓、樱桃、橄榄等。此类水果每100克有20-40千卡的能量。糖尿病人每天可吃100克左右。
　　慎重选用香蕉、石榴、甜瓜、橘子、柚子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克有50-90千卡能量。糖尿病人每天可吃其中的一种。
　　
　　坚持用药
　　李　青(副主任医师)
　　
　　夏天糖尿病人的血糖值普遍降低，那还要不要按原量服药?回答是：千万不可随意减药随意减药或停药往往就足部分患者长久血糖控制不理想的一个重要原因。特别在夏天不能放松控制，而要充分利用夏天强化治疗，促使轻症糖尿病患者的血糖降至正常，重症患者的血糖浓度也有较大幅度下降。
　　即使是可以减药也必须遵医嘱循序渐进，不能骤然停药，以免发生意外或使病情加重。由于低血糖时肾上腺素分泌增加，使血压上升，易诱发心肌梗死和脑血管意外，而老年患者往往易并发糖尿病性血管病变，所以老年糖尿病患者空腹血糖在7.0mmol／L左右即可。
　　利用夏天血糖自然降低的规律，将血糖有效地控制在正常或接近于正常水平，对于维持疗效大有好处。所以一定要密切监测血糖，坚持用药。如需对药物剂量或种类加以调整，一定要在医师的指导下进行。
　　(摘自《新闻晨报》)