主治医师,(肾内科学)-常见症状与体征(A2型题)

　主治医师

　( ( 肾内科学) )- - 常见症状与体征2 (A2 型题) )

　1、某女性患者，82 岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶 1 支，半小时后昏睡，呼吸 10 次／分，可能原因是 ?A.术后伤口感染 ?B.腹腔感染 ?C.严重鼓肠 ?D.麻醉剂过量 ?E.休克 ? ?2、某女性患者，23 岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是 ?A.尿钙增加 ?B.失眠 ?C.记忆力减退 ?D.心律失常 ?E.血常规白细胞总数增多 ? ?3、某男性患者，29 岁，糖尿病史及应用胰岛素 10 年，1 周前自行停药，3 小时前昏迷，呼吸深且慢，可能原因 ?A.呼吸肌麻痹 ?B.肺炎

　?C.大量胸腔积液 ?D.急性左心衰 ?E.酮症酸中毒 ? ?4、某女性患者，46 岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为 ?A.急性膀胱炎 ?B.膀胱结核 ?C.糖尿病 ?D.神经源性膀胱 ?E.膀胱癌 ? ?5、某男性患者，30 岁，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是 ?A.胃溃疡 ?B.急性胃炎 ?C.十二指肠溃疡 ?D.急性胰腺炎 ?E.急性胆囊炎 ? ?6、某男性患者，27 岁，反复上腹隐痛 3 个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是

　?A.十二指肠溃疡 ?B.急性胃炎 ?C.胃溃疡 ?D.急性胰腺炎 ?E.急性胆囊炎 ? ?7、某男性患者，48 岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为 ?A.急性胆囊炎 ?B.急性胃肠炎 ?C.急性心肌梗死 ?D.急性胰腺炎 ?E.十二指肠球部溃疡 ? ?8、某男性患者，29 岁，间断性上腹痛 1 年，以饥饿时和夜间为主，近 1 周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是 ?A.急性胃黏膜病变 ?B.十二指肠球部溃疡并出血 ?C.胃溃疡出血 ?D.胃癌出血 ?E.食管贲门黏膜撕裂 ?

　?9、某男性患者，33 岁，上腹部周期性节律性疼痛 2 周，今晨突然呕吐咖啡色液 2 次，解黑便 1 次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96 次／分，该患者出血量估计为 ?A.3／6 级 ?C.性质柔和 ?D.沿血流方向传导远而广 ?E.呈全收缩期杂音 ? ?21、某女性患者，66 岁，反复咳嗽、咳痰 20 年，伴活动后气急 4 年。3 小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为 ?A.支气管哮喘急性发作 ?B.急性肺梗死 ?C.右侧气胸 ?D.慢性支气管炎急性发作 ?E.急性肺水肿 ? ?22、某男性患者，25 岁，突然发热，体温 40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血自细胞 20×10／L，应诊断为 ?A.左上叶肺不张 ?B.左下大叶性肺炎 ?C.左下支气管扩张

　?D.左侧大量胸腔积液 ?E.左侧气胸 ? ?23、某男性患者，22 岁，咳嗽，气急，间断发热 2 个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及 2 枚淋巴结，最可能的病因 ?A.肺癌 ?B.胃癌 ?C.大叶性肺炎 ?D.肺结核 ?E.鼻咽癌 ? ?24、某患儿，男，3 岁，在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难，其病因最可能是 ?A.大叶性肺炎 ?B.自发性气胸 ?C.左心衰竭 ?D.气管异物 ?E.支气管哮喘 ? ?25、某男性患者，43 岁，10 余年咳嗽、咳脓痰史，1 小时前突然大咯血，考虑病因可能为 ?A.支气管扩张症

　?B.肺癌 ?C.肺炎 ?D.胸腔积液 ?E.胸膜增厚 ? ?26、某男性患者，53 岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为 ?A.大叶性肺炎 ?B.急性左心衰 ?C.右心衰竭 ?D.支气管扩张 ?E.自发性气胸 ? ?27、某女性患者，33 岁，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牵拉成丝难以咳出，提示可能病因 ?A.胸膜增厚 ?B.大叶性肺炎 ?C.肺结核空洞 ?D.肺梗死 ?E.肺部真菌感染 ? ?28、某男性患者，25 岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发

　性手抽搐，小便失禁，约 1 分钟后逐渐清醒，最可能的病因是 ?A.中毒 ?B.低血糖休克 ?C.糖尿病昏迷 ?D.脑血管意外 ?E.癫痫大发作 ? ?29、某男性患者，74 岁，在与人争吵后突然倒地不醒，最可能的病因是 ?A.中毒 ?B.低血糖休克 ?C.糖尿病昏迷 ?D.脑血管意外 ?E.癫痫发作 ? ?30、某女性患者，27 岁，参加工作 1 周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是 ?A.脑血管意外 ?B.低血糖休克 ?C.肺性脑病 ?D.食物中毒 ?E.癫痫发作

　? ?31、体温急剧上升至 39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是 ?A.回归热 ?B.波状热 ?C.间歇热 ?D.弛张热 ?E.稽留热 ? ?