国家开放大学电大专科《老年常见病照护》2021期末试题及答案（试卷号：3816）

国家开放大学电大专科《老年常见病照护》2021期末试题及答案（试卷号：3816）
盗传必究 一、单项选择题（每题2分，共60分）
1．关于老年患者多重用药和药物的不良反应的叙述，错误的是( ) A．多重用药和联合用药的普遍存在 B．多重用药和联合用药对疾病有弊无利 C．通常情况下老人发生药物不良反应的概率是正常成年人的2～3倍 D．对于老人，用药需更加谨慎，尽量减少用药 2．在压疮高危老人的照护过程中，应该协助老人 A. 10分钟～20分钟翻身1次 B．20分钟～30分钟翻身1次 C．30分钟～60分钟翻身1次 D．1小时—2小时翻身1次 3．为营养不良老人灌注鼻饲液前，应协助其采用舒适体位，最好为( ) A.仰卧位 B．侧卧位 C．坐位或半坐位 D．站立位 4．促进疼痛老人舒适的方法，正确的是( ) A．为老人创造一个安静、光线充足、室温适中的室内环境 B．减少老人活动，尽量不改变姿势或变换体位 C．照护人员要尽量减少跟老人的交流或不交流 D．老人所需的照护活动安排在药物显效时限外 5．照护吞咽困难老人进食时，应从小量食物开始，即( ) A．眼药水瓶中装入半瓶的水 B．眼药水瓶中装入整瓶的水 C．眼药水瓶中装入整瓶的果汁 D．1/4匙的半固体（粥、芝麻糊等）
6．关于心绞痛的照护措施，错误的是( ) A．立即让患者原地休息 B．抓紧时间背着或扶着患者去医院 C．安慰患者，使患者保持镇静的心态 D．指导患者做缓慢深呼吸 7．下列因素中，最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是( ) A.感染 B．过度劳累 C．酸碱平衡紊乱 D．高盐饮食 8．老年肺炎的特点不包括( ) A.大多起病隐匿 B．全身中毒症状重 C．临床表现不典型 D．并发症少 9．关于缩唇呼吸训练方法的叙述，正确的是( ) A．患者通过缩唇徐徐呼气，可增加气道内压 B．练习缩唇呼吸时吸气与呼气时间比为1：1 C．缩唇呼吸与腹式呼吸单独练习，逐渐延长练习时间 D．患者病情缓解后可不必继续进行此项训练 10. COPD健康宣教的主要内容，不包括( ) A.督促患者减少抽烟数量 B．对患者进行用药指导 C．指导患者学会腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼 D．了解赴医院就诊的时机 11.对哮喘患者的健康教育内容，错误的是( ) A.介绍哮喘的基本知识 B．指导患者识别病情变化 C．指导患者减少抽烟 D．学会使用定量吸入装置 12.王先生，62岁，既往有胃食管反流病病史。近5年，经常感反酸、烧心、嗳气、偶有恶心、呕吐。请问在生活中，能减少老人食管反流的措施是( ) A．忌烟酒，避免浓茶和咖啡 B．睡觉时，可采取头低脚高位 C．白天进餐后，照护老人立即卧床休息 D．穿衣时应紧束腰带 13.张先生，65岁，长期在养老院居住，既往有胃溃疡病史及30年吸烟史。近半月胃部常有烧灼感，进食后半小时可稍缓解，偶有恶心、反酸，经医院检查确诊为胃溃疡。作为照护者，应采用的饮食照护措施不包括( ) A.嘱患者定时进餐，少量多餐 B．进餐时应细嚼慢咽，不宜过快过饱 C．适宜进食较热的食物，可饮用浓茶和咖啡 D．溃疡活动期可每天5～6顿，症状控制后可改为3顿／天 14.腹泻患者最适宜的饮食为( ) A．高蛋白饮食 B．高糖饮食 C．低胆固醇饮食 D．低脂少渣饮食 15.关于前列腺增生老年患者的健康指导，错误的是( ) A．保证每日尿量不少于1000ml B．避免久坐，不能长时间或长距离地骑车 ‘ C．预防便秘，避免排便用力 D．经常洗温水澡 16.糖尿病典型症状，正确的是( ) A．多饮 B．少尿 C．少食 D．体重增加 17.糖尿病综合管理的核心是( ) A．糖尿病教育 B．饮食控制 C．合理运动 D．药物治疗 18.急性痛风性关节炎典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧达高峰的时间是( ) A. 12小时左右 B．24小时左右 C．36小时左右 D．18小时左右 19.老年骨折疏松患者的照护措施，错误的是( ) A．戒烟戒酒、少饮咖啡 B．多进食富含钙镁食物，如奶类和豆制品等 C．日光照射，促进钙的吸收 D．长期卧床和制动 20．缺铁性贫血的饮食照护，错误的是( ) A．纠正不良的饮食习惯，避免偏食或挑食 B．养成良好的进食习惯，定时、定量，细嚼慢咽 C．增加含铁丰富食物的摄取，如动物肝脏等 D．指导患者多吃富含维生素B的食物，促进铁的吸收 21.类风湿关节炎活动照护，错误的是( ) A．关节肿痛时，限制活动 B．急性期后，鼓励患者坚持每天定时活动 C．活动量以预定的目标为度，出现疼痛也要坚持 D．必要时给予帮助或提供适当的辅助工具 22.临终老人范畴是指凡诊断明确、治愈无望、估计生命预期约在( ) A. 6～12个月晚期疾患老人 B．3～6个月晚期疾患老人 C．1～6个月晚期疾患老人 D．O～3个月晚期疾患老人 23.癫痫发作时，错误的做法是( ) A.解开患者衣领，将患者头偏向一侧 B．拉起床挡，防止患者坠床 C．将危险物品远离床旁 D．强制按压患者抽搐的肢体 24.与老年性耳聋老人说话时的交流技巧，错误的是( ) A.选择较安静的说话环境，保持面对面 B．使患者能够看清说话者的脸、口型、表情、动作 C．放慢速度和提高音调对患者说话 D．交流时要表示对患者耐心、放松和积极的态度 25.以下帕金森病患者的照护措施，正确的是( ) A．疾病早期，限制患者活动，卧床休息 B．为患者穿宽松、容易穿脱的衣物 C．为患者穿橡胶底的鞋 D．进餐时要给予督促 26.王老先生，63岁，老人半年前因退休离开工作岗位，逐渐出现心情低落，白天活动量明显减少，喜欢久坐看电视，缺乏运动，并感觉被“忽视”，逐渐出现夜间入睡困难、易醒且再入睡困难，为此更加心烦，白天精神差。经医生诊断为：失眠症。以下帮助老人做好睡眠管理的策略，不恰当的是( ) A．指导老人睡前排空膀胱 B．睡姿以左侧卧位好 C．选择合适卧具 D．调节睡眠时间 27.有益于老年失眠症患者入睡的睡前照护措施是( ) A．热水泡脚 B．多饮水 C．睡前加餐 D．剧烈运动 28.阿尔茨海默病老人的餐饮照护，错误的是( ) A.自己能进食的，最好把菜肴分别放在不同的盘子中 B．不要让老人用尖锐的刀、叉进食 C．不要让患者吃黏性食品，液体和固体食物也要分开 D．盛有过烫的食物的器皿一定要远离患者，以免烫伤 29．骨折病人的饮食照护，不恰当的是( ) A．给予骨折病人易消化的食物 B．宜给予高钙饮食，必要时补充维生素D和钙剂 C．适当补充锌、铁、锰等微量元素含量丰富的食物 D．适量的高蛋白、高热量饮食，少量水果和蔬菜 30.牙周病的健康教育，错误的是( ) A．指导老人掌握正确刷牙的方法，每3个月更换1次牙刷 B．养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯 C．糖尿病合并牙周病变宜选择刷毛较硬的牙刷 D．定期健康检查 二、问答题（任选2题，每题20分，满分为40分）
31．简述老年人发生跌倒的预防措施。

答：为了预防老年人发生跌倒，可采取以下措施：
(1)通过沟通、观察老人的日常行为，我们可以对其进行跌倒危险因素评估，以确定是否为高危跌倒人群，在床头或床尾处贴醒目标志，及时予以协助或提醒，使其家属及所有照护人员都对高危跌倒老人加强看护意识，建立老人跌倒的应急预案。（8分）
(2)改善居住环境提供安全、舒适的生活环境。（6分）
①布局：将老人常住环境的物品摆放相对固定，物品不易过多，避免尖锐的装饰品出现，桌角、柜子边缘选择圆形设计，必要时可使用防撞条保护。装修简洁，卫生间靠近卧室，紧急用的电话号码体现在显眼的位置，电话或手机通讯设备摆放位置固定且易于拿取。（1分）
②地面：平坦、无水、不滑，避免打蜡，卫生间洗手盆、浴缸、坐厕周围及厨房水池附近铺设防滑砖、防滑胶布或防滑垫。（1分）
③通道：走廊宽阔，无障碍物必要时安装扶手。（1分）
④楼梯：台阶平整无破损、保持地面清洁、无过多液体残留，高度合适(不超过15cm)，上下台阶分明。（1分）
⑤照明：开关方便、老人易触及，室内光线充足且分布均匀、不闪烁，尤其是浴室、卧室和楼梯处。（1分）
⑥卫生间：安设高度适宜、有扶手的坐便器。（1分）
32.简述高血压病老年患者适宜的运动方式和运动时间。

答：高血压病老年患者适宜的运动方式和运动时间分别叙述如下：
(1)运动的舅武：包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。（4分）有氧运动是高血压患者最基本的健身方式，常见运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞或交谊舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯。(4分)建议每周至少进行3～5次、每次30分钟以上中等强度的有氧运动，最好坚持每天都运动。（4分）
(2)运动的适宜时间：高血压患者清晨血压常处于比较高的水平，最好选择下午或傍晚进行锻炼。（8分）
33．简述尿失禁老人的皮肤照护措施。

答：尿液弄脏的衣裤、床单要勤换，（5分）老人排便后要用温水清洗、擦干局部，必要时局部涂凡士林或鞣酸软膏以防皮肤损伤。（5分）对部分不能控制失禁患者，可对尿液进行收集。（2分）男性患者可直接用尿壶接尿，神志不清的男患者可用带胶管的阴茎套接尿，注意固定牢固，保持引流通畅。（2分）密切观察会阴部和受压部位皮肤变化，并注意勤翻身、勤清洁。（4分）长期尿失禁患者应适时留置导尿管，从而避免尿液浸渍皮肤。（2分）
34.脑卒中的良肢位中最重要的体位是什么？为什么？如何正确摆放？ 答：脑卒中的良肢位中最重要的体位是患侧卧位。（5分）整个患侧被拉长而减轻了痉挛，且患者的体重压在患侧床面上，增加了对患侧的感觉刺激，另外患者的健手在上面能自由活动，如拉被子、打电话等，比较方便。（5分）
摆放患侧卧位时，患侧上肢应前伸，前臂旋后、腕背伸。照护者将一只手放在患者患肩和肩胛骨下面，使患者肩胛骨前伸。患者躯干略向后仰，背部放一枕头支撑，患侧下肢膝关节略为弯曲，臀部伸直。健侧下肢呈迈步位，上肢自然放于身上或后面的枕头上。（10分）