医院感染知识竞赛总结题

　 医院感染管理知识竞赛复习题

　范围：

　● 传染病防治试题● 医疗废物试题● 艾滋病职业暴露试题● 医院感染管理办法试题● 医院感染诊断标准试题● 抗菌药物临床应用指导原则试题● 内镜清洗消毒技术操作规范试题● 口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题● 血液透析试题● 多重耐药菌医院感染控制试题● 医院感染暴发报告及处置管理规范试题● 医院供应室试题● 手卫生规范试题● 隔离技术规范试题● 医院感染监测规范试题● 医院手术部（室）管理规范试题

　 A 2小时 B 6小时 C 12小时 D 24小时

　3、 负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。（D）

　 A县级卫生行政部门 B市级卫生行政部门 C省级卫生行政部门 D卫生部和国家中医药管理局

　二、多项选择

　1、医院发现以下哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告？（CE）

　 A 10例以上疑似医院感染暴发 B 5例以上医院感染暴发 C 5例以上疑似医院感染暴发

　 D 3例以上疑似医院感染暴发 E 3例以上医院感染暴发

　2、省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时，应当于24小时内上报至卫生部？（CDE）

　 A 10例以上医院感染暴发 B 5例以上疑似医院感染暴发 C 5例以上医院感染暴发

　 D 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果

　3、医院发生以下哪些情形时，应当在2小时内上报至卫生部？（BDE）

　 A 10例以上疑似医院感染暴发

　B 10例以上医院感染暴发

　C 15例以上医院感染暴发

　 D 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染

　 E 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

　三、判断题

　1、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√）

　2、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。（√）

　3、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，法定代表人或主管院长均为第一责任人。（×）

　4、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（√）

　5、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。（√）

　四、简答题

　简述上报医院感染暴发信息的主要内容。

　 答：医院感染暴发上报信息主要包括：医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。

　大七、手卫生规范试题

　一、单项选择

　1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是。（A）

　 A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体

　2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： （ C）

　A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人

　3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应 （A）

　A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2

　4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B ）

　A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2

　二、多项选择

　1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是 （ ABCD ）

　A 机械清洗容易被去除

　B 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得

　C 存活时间较短，会自行消亡

　D 具有致病性，与医院感染有很大关系

　E 不具有致病性，与医院感染没有很大关系

　2、手卫生包括(ABC)

　A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手 E 手消毒剂使用

　3、手消毒指征 ( ABCE )

　 A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后

　 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E 无菌操作前

　4、关于戴手套的描述正确的是 （ ABC ）

　 A 进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B 戴手套前应当洗手 C 摘手套后应当洗手

　 D 若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 E 戴手套前不用洗手

　5、医务人员在下列哪些情况下应当洗手？ （ ABDE）

　A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前

　C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 E 摘手套后

　6、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？ （ ABC ）

　A 手被感染性物质污染时 B 处理传染病病人污染物之后

　C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D 为病人进行身体检查前 E 接触特殊易感病人前

　三、判断题

　1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。

　 （√）

　2、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（√）。

　3、《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。（√）

　4、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）

　5、外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。(√)

　6、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。（√）

　7、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。

　（×）

　8、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套（√）

　9、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。

　 （√）

　10、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。

　 （√）

　四、简答题

　1、外科刷手消毒的注意事项是什么?

　答：（1）不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。

　 （2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

　 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

　 （4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

　 （5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

　2、何为手卫生？

　 答：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

　3、何为卫生手消毒？

　 答：指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

　大八、医院感染监测规范试题

　一、单选题

　1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间应不少于多长时间。（D）

　 A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月

　2、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为（D）

　 A MSSA B PRP C VRE D MRSA E MSSA

　3、目标性监测是针对 等开展的医院感染及其危险因素的监测。（D）

　 A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员 D 高危人群、高发感染部位

　二、多选题

　1、关于医院感染全院综合性监测，下面哪些说法是不正确的？（ACE）

　 A 监测对象即所有临床科室的全部住院患者 B 监测对象即所有临床科室的全部住院患者和医务人员

　 C 监测时间至少1年 D 监测时间至少2年

　 E 新建或未开展过医院感染监测的医院，可以同时开展全院综合性监测和目标性监测

　2、关于医院感染目标性监测，下面哪些说法是不正确的？（BD）

　 A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测

　 B 不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测 C 目标性监测持续时间应连续6个月以上

　 D 目标性监测持续时间应连续3个月以上 E 应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展

　三、判断题

　1、重症监护病房、新生儿病房医院感染监测等均属于目标性监测。（√）

　2、抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。（×）

　3、医院应重点培养检验人员识别医院感染暴发的意识与能力。（×）

　4、医院感染监测方法根据监测范围，分为全院综合性监测和目标性监测。（√）

　5、患者感染信息包括查房、病例讨论、查阅医疗与护理记录、实验室与影像学报告和其他部门的信息。（√）

　6、患者转出ICU到其它病房后，发生的感染不属于ICU感染。（×）

　四、简答题：

　医院开展医院感染监测的具体要求是什么？

　答：（1）新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于2年。

　 （2）已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。目标性监测持续时间应连续6个月以上。

　 （3）医院感染患病率调查应每年至少开展一次。

　大九、医疗废物试题

　一、单项选择

　1、《医疗废物管理条例》于何时颁布？（A）

　A 2003年6月16日 B 2003年7月16日 C 2004年6月16日 D 2004年7月16日

　2、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么？（B）

　A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物

　B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物 C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物

　D 在日常公益活动中产生的废物

　3、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是：（C）

　A 卫生行政主管部门 B 地方人民政府 C 环境保护主管部门 D 交通运输主管部门

　4、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是( D )

　A 交医疗废物集中处置单位处置 B 医疗卫生机构自行处置 C 不必处置

　D 在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒

　5、医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，处理方法正确的是以下哪项？（C）

　 A 严格消毒后排入污水处理系统。

　 B 严格消毒，达到国家规定的排放标准后，即可排入地表水体。

　 C 严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

　 D 直接排入污水处理系统。

　6、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》于由何部门制定发布？（B）

　A 国家环境保护总局 B 中华人民共和国卫生部 C 国家中医药管理局 D 国家食品药品监督管理局

　7、医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁？（B）

　 A 法定代理人 B 法定代表人 C 分管废物处理的主要负责人 D 医院感染管理委员会主任

　8、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部

　门、环境保护行政主管部门报告？（C）

　 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时

　9、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告？（B）

　 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时

　10、发生医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害重大事故时，县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少？（B）

　 A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时

　11、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项？（ C ）

　A 使用单层专用包装袋，及时密封 B 置于专用容器内，及时密封

　C 使用双层专用包装物，及时密封 D 装于黄色塑料袋内，扎紧袋口

　12、对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是哪一项？（A）

　 A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物 收集处理

　 B 按感染性废物收集处理

　 C 置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位

　 D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中

　13、盛装医疗废物的包装袋或容器应符合哪项规定？（C）

　 A《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 B《医疗机构管理条例》

　 C《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》 D《医院消毒卫生标准》

　14、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？（ D ）

　 A 病理性废物 B 严重污染性废物 C 生活垃圾 D 感染性废物

　15、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物？（ A ）

　 A 感染性废物 B 病理性废物 C 损伤性废物 D 化学性废物

　16、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒应是什么颜色？ （ D ）

　 A 红色 B 白色 C 黑色 D 黄色

　二、多选题

　1、制定《医疗废物管理条例》的根据是（BC）

　 A《环境保护法》 　B《中华人民共和国传染病防治法》

　 C《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 D《医疗卫生机构医疗废物管理办法》》

　2、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措施是（ABCDE ）

　 A 防渗漏 B 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂 C 防盗 D 防火 E 预防儿童接触

　3、医疗卫生机构应为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员采取的职业卫生防护措施有哪些？ (ABCDE)

　 A 配备必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 健康教育 D 必要时进行免疫接种 E 相关知识培训

　4、《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有 （ABCD）

　 A 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 B 禁止邮寄医疗废物 C 禁止在运送过程中丢弃医疗废物

　 D 禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物 E 禁止水路运输医疗废物

　5、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括以下那些方面？ (ACDE)

　A 医疗废物的来源 B 医疗废物运送路线 C 医疗废物重量或者数量

　D 医疗废物交接时间 E 医疗废物最终去向以及经办人签名

　6、《医疗废物管理条例》适用于（ABCDE）

　A 医疗废物的收集活动 B 医疗废物的运送活动 C 医疗废物的贮存活动

　 D 医疗废物的处置活动 E 医疗废物的监督管理活动

　7、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应当系中文标签，其标识内容有以下哪几项?（ABCE）

　A 医疗废物产生单位 B 产生日期 C 医疗废物类别 D 运送路线 E 特殊说明

　8、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染，可对污染进行如下哪几种处理？（BC）

　A 用清水冲洗 B 增加一层包装 C 消毒处理　 D 不需处理 E 擦拭处理

　9、以下哪些物品属于损伤性废物？（ABCDE）

　 A 手术锯 B 玻璃安瓿 C 医用针头、缝合针 D 备皮刀 E 玻璃试管。

　10、 以下对利器盒的要求哪些是正确的？ (ABDE)

　 A 利器盒整体为硬制材料制成，密封　 B 利器盒能防刺穿 C 利器盒封口后可重复使用

　 D 利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物” E 利器盒上应印制医疗废物警示标识

　三、判断题

　1、任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。（√）

　2、有关单位和个人可以转让，买卖医疗废物。（×）

　3、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。（×）

　4、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（√）

　5、医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。（√）

　6、运送人员在运送医疗废物前，应当填写交接单，然后将医疗废物运送至暂时贮存地点。（×）

　7、每天运送工作结束后，应当对运送医疗废物的运送工具进行清洁。（×）

　8、医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主 管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。（√）

　9、医疗机构医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。（√）

　10、医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，导致传染病传播，给他人造成损害的，依法承担民事赔偿责任。（√）

　11、具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品属于化学性废物。（√）

　12、《医疗废物分类目录》中所指的一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的各类一次性使用医疗、护理用品。（√）

　13、根据《医疗废物分类目录》规定使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除 针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均作为医疗废物进行管理。（√）

　14、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等，应当严格消毒达到国家规定的排放标准后排入污水处理系统。（√）

　15、利器盒一旦被封口，则无法在不破坏的情况下被再次打开。（√）

　16、医疗废物专用包装袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料为制造原料。（√）

　五、简答题

　 1、简述医疗废物的定义。

　 答：医疗废物管理条例所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

　2、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位对医疗废物登记的内容及资料 保存年限。

　答：登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存３年。

　3、医疗卫生机构内部医疗废物运送有何要求？

　答：应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。

　4、医疗机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到哪些要求？

　 答：（1）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入； （2）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；

　 （3）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施； （4）防止渗漏和雨水冲刷； （5）易于清洁和消毒；

　 （6）避免阳光直射； （7）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

　5、传染性废物特征？

　 答：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

　6、医疗废物分类有那几种？

　 答：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

　7、医疗废物处理站收集医疗废物时间？

　 答：医疗废物集中处置单位应当至少每２天到医疗卫生机构收集、运送一次 医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。

　8、医疗废物的主要包装物有哪些?

　 答：包括包装袋、利器盒与周转箱。

　大十、医院感染管理办法试题

　一、单项选择

　1、床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。（B）

　 A 50张以上 B 100张以上 C 150张以上 D 200张以上

　2、发生5例以上医院感染暴发，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A）

　 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即

　3、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照什么规定进行报告和处理（A）

　 A《中华人民共和国传染病防治法》 B《医院感染管理办法》 C《艾滋病防治条例》 D《消毒管理办法》

　4、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。（B）

　 A 2例 B 3例 C 4例 D 5例

　5、由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A）

　 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即

　二、多选题

　1、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是恰当的？（BCDE）

　 A 隐瞒患者及其家属 B 分析感染源、感染途径。

　 C 采取有效的控制措施。

　 D 积极救治患者。

　 E 及时上报相关部门。

　2、医疗机构有下列哪些行为时应由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，逾期不改的，给予警告并通报批评；情节严重的，对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职的行政处分？（ABCE）

　 A 未建立或落实医院感染管理的规章制度 B 违反无菌操作技术规范和隔离技术规范

　 C 未对消毒药械相关证明进行审核 D 发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发

　E 未对医务人员职业暴露提供职业卫生防护

　3、医疗机构发生以下哪些情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告（BCD）

　A 5例以上的医院感染暴发事件 B 10例以上的医院感染暴发事件

　C 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 D 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染

　E 由于医院感染暴发直接导致患者死亡

　4、医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A D E）

　A 5例以上的医院感染暴发事件 B 10例以上的医院感染暴发事件

　C 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 D 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

　 E 由于医院感染暴发直接导致患者死亡

　三、判断题

　1、部分一次性使用的医疗器械、器具消毒灭菌后可以重复使用。（×）

　2、卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时，责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。（√）

　3、《医院感染管理办法》中规定对医疗机构监督检查的主要内容不包括针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。（×）

　4、医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）

　5、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。（×）

　6、凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒或灭菌水平。（×）

　7、凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。（√）

　四、简答题

　医疗机构执行医疗器械、器具消毒技术规范应达到哪些要求？

　 答：(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；

　 (2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；

　 (3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

　大十一、抗菌药物临床应用指导原则试题

　压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些？

　答：（1）应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。

　（2）采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。

　大十五、隔离技术规范试题

　一、单项选择

　1、患者，王某，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。该患者换下的敷料应（D）

　 A 先清洗后消毒 B 先灭菌后清洗 C 先清洗后曝晒 D 焚烧

　2、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A)

　A 6-8小时 B 4-6小时 C 8小时以上 D 10小时以上

　3、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？（D）

　A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩

　4、口罩何时更换？（ B）

　 A 2小时 B 潮湿或污染时 C 24小时 D 一周2次

　5、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置？（D）

　 A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者

　6、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是（A）

　 A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内

　7、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A）

　A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口

　C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

　8、无菌操作中发现手套破裂应（C）

　A 用无菌纱布将破裂处包好 B 用胶布将破裂处粘好 C 立即更换 D 再加套一副手套

　二、多项选择

　1、某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能是传播途径 ？ (BCE)

　A 空气 B 医务人员手 C 呼吸机管道 D 食物 E 病室内抹布

　2、感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几种？(ABCDE)

　 A 接触传播 B飞沫传播子 C空气传播 D消化道传播 E昆虫媒介传播

　4、医院感染传播过程包括以下环节（ABC）

　 A 感染源 B 传播途径 C 易感人群 D 疫源地 E 免疫力

　5、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（ABCDE）

　 A 血液及血制品 B 输液制品 C 药品及药液 D 诊疗器械和设备 E 一次性使用无菌医疗用品

　6、下列哪些情况应穿隔离衣 (ABC)

　 A 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。

　 B 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。

　 C 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

　 D 在治疗室加药时

　 E 铺无菌治疗盘时

　7、医院建筑区域划分，根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分区(ABCD)

　A 低危险区域 B 中等危险区域 C 高危险区域 D 极高危区域 E 超高危区域

　三、判断题

　1、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施(√);?

　2、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）

　3、易感人群是对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。（√）

　4、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。（√）

　5、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。（√）

　6、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。(√)

　7、接触疑似患者，防护服每个患者之间不必进行更换。(×)

　四、简答题

　1、什么是隔离？

　 答：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

　2、隔离的原则是什么？

　 答：（1）在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。

　 （2）一种疾病可能有多重传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。

　 （3）隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。

　 （4）传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。

　 （5）受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。

　大十六、医院手术部（室）管理规范试题

　一、单项选择

　1、洁净手术室空气细菌菌落数是多少，并不得检出致病性微生物（A）

　A ≤ 10 cfu/m3 B ≤200 cfu/m3 C ≤5 cfu/m3 D ≤500 cfu/m3

　2、手术器械、敷料首选哪种方法灭菌（ A ）

　A 压力蒸汽灭菌 B 2%戊二醛10小时 C 环氧乙烷 D等离子体

　3、洗手刷应做到（ C ）

　A 不必消毒 B 一周一消毒 C 一用一消毒 D 一刷多用

　4、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用（B）

　A 灭菌后直接使用 B 灭菌后应在生物监测合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都对

　5、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（ A ）

　A 手感潮湿 B 标志清楚 C 在有效期内 D 灭菌包装适宜

　二、多项选择

　1、手术室的建筑布局应遵循哪些医院感染预防与控制的原则(ABCDE)

　A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 符合功能流程合理 E 洁污区域分开。

　2、洁净手术室控制“尘源”应做到下列那几项（ABCDE）

　A 严格执行手卫生规范 B 戴口罩、帽子、穿洁净服 C 室内放置必备设施和家具

　D 控制人员数量 E 有外包装的物品拆去外包装，无外包装的物品应彻底清洁后方可入室

　3、洁净手术室分为下列哪几种手术间（ABCD）

　A 特别洁净手术室（Ⅰ类） B 标准洁净手术室（Ⅱ类）

　C 一般洁净手术室（Ⅲ类） D 准洁净手术室（Ⅳ类 ） E 以上都不对

　4、特别洁净手术室（Ⅰ类）适合做下列哪些无菌手术(ABCD)

　 A 关节置换手术 B 器官移植手术 C 脑外科 D 心脏外科和眼科 E 以上都不对

　三、判断题

　1、连台手术之间不必对手术间进行及时清洁消毒处理。（×）

　2、外科刷手不必用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。（×）

　3、手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。（∨）

　4、麻醉机的螺纹管、氧气面罩等通过管道与浅表体腔接触的器具最好是送CSSD集中清洗消毒，可在清洁的基础上耐高温的采用压力蒸汽灭菌；不耐热的部分可清洁后采用含氯或含溴消毒剂1000—2000mg/L浸泡30—45分钟清洗擦干备用。（∨）

　四、简答题

　简述外科手消毒应遵循的原则是什么？

　 答：外科手消毒应遵循的原则是：

　 （1）先洗手、后消毒。

　 （2）外科手术前。

　 （3）不同病人手术之间；手术开始后手套破损或手被污染时应重新进行 外科手消毒。