三甲医院体检项目表 价钱越贵的体检项目体检项目越好吗

　　“价钱越贵的体检项目越好吗?”当然不是。“三大常规”,即血常规、尿常规、粪常规检查,是最简单、最容易查的项目,是人体疾病反映的对外窗口,价格便宜,检查方便。另外,如眼科检查,有人认为自己看东西很清楚,不需要检查,其实眼底检查主要是看全身疾病在眼底的变化及脑血管病变,检查方便,但结果很有价值。
　　而有的单位因为经济效益好,因此体检价格选择均在3 000元以上,来检查人员年龄大多在23~35岁。还有些人体检,只要是大医院有的检查项目,如磁共振(MRI)、CT、PET/CT、胃镜、肠镜等,都要做一遍。其实,有许多项目不一定要做,如免疫系统一套检查、动脉硬化测试等。要知道事物都有两面性,过度检查也有负面作用。
　　
　　CT和X线检查
　　
　　CT和X线检查被称为在病发前及早发现癌症的一种办法,但检查过程中的辐射都会增加患癌概率。美国哥伦比亚大学放射肿瘤学专家戴维・布伦纳认为,全身CT扫描检查会使人遭受相当大的辐射,其辐射量只略低于原子弹爆炸幸存者所受的平均辐射量,是普通乳房X线检查的近100倍。因此,这些检查可以作为体检筛查后的进一步检查手段,而不是普查手段。
　　有的单位每年给员工制定的体检套餐中,都有拍X线胸片这一项目,其实这是不必要的。从上世纪90年代以来,国际上已经开始使用低剂量螺旋CT的方法来筛查早期肺癌,比拍X线胸片受到的辐射量少。
　　
　　内镜检查
　　
　　对于50岁以上的人,无论男女,结肠镜每5年检查一次,而对于确诊的经久不愈的胃溃疡、长期萎缩性胃炎患者,胃镜检查可以发现不典型增生。长期随访的患者,才需要每年做一次胃镜检查。
　　
　　PET/CT检查
　　
　　PET/CT是将PET(功能代谢显像)、CT(解剖结构显像)二者结合起来,既可准确地对病灶进行定性,又能准确定位,其诊断性能及临床价值几乎是目前的检查项目无可比拟的,但价格昂贵(7 500~10 000元),适于肿瘤高发人群,或已确诊肿瘤患者的动态观察,如条件允许每年进行该项检查是可以的,但一般群体的常规体检,有点“杀鸡用牛刀”之感。
　　
　　肿瘤标志物检查
　　
　　对于肿瘤标志物蛋白芯C12检查,有条件的单位可以选做,因为体检者最关心的是自己有没有患癌。但是对此项检查要正确看待。首先,任何一种检查都有假阳性、假阴性。掌握的原则是对肿瘤标志物结果一定要动态观察,如出现指标升高,每三周要复查一次,如指标呈下降趋势,也可能是炎症引起的,一直查到正常为止。即使是阴性,也不要掉以轻心,因为有的肿瘤不是分泌型,若仍有症状,还是不要放弃,应进一步定位检查。
　　因此,体检项目不是越贵越好,针对性越强才是最好。正确的做法是,在基本检查上,重点突出地制定个性化的体检套餐,一般的健康体检价格在300~500元为宜。体检要达到“花小钱,少折腾,大效果”,还要注意:
　　
　　选择体检项目三原则
　　
　　1.层层深入,不必一步到位
　　从基本套餐检查起,发现问题顺藤摸瓜,指标明显异常一定要到专科就诊,因为体检不是门诊。
　　2.要重视身体发出的每一微小变化信号
　　经过一次全面的健康检查,就可以把身体内大大小小的疾病检查出来,这是人们共同期望的。但目前医学科技发展,对于疾病筛选仍有块空窗期与检验技术上的盲点,有些疾病仍然无法被确切筛检出来。而且多数疾病都是默默地持续恶化,一次检查不一定能查出来,要知道身体内一个癌细胞发展到109才只有一克重,临床上才出现症状,这个进程,可能是一年,也可能是十年。肿瘤细胞在108以下时,化验是测不出来的,故自我感觉不好时,一定不要拖。另外,亚健康状态,化验都正常,但自我感觉不好,最好中西医结合、中医辨证论治,进行调理,因为亚健康是健康到疾病的一个中间过程,且这是个可逆过程,调理得好,可恢复健康,否则向疾病方向发展,会造成不可逆的结果。建议每个人对自己身体发出的各种异常信号要“大惊小怪”些,及早就医。
　　3.检查肿瘤遵循三步曲
　　第一步:有没有肿瘤抽血查肿瘤标志物。
　　必须检测到三次阳性者(每次间隔4~6周),才能确定患有肿瘤。
　　一位患者在五年前体检发现前列腺肿瘤指标物PSA10.4μg/l(正常大于4),无尿急、尿频、尿痛,无排尿不适、尿线变细、排尿延长症状。以后年年此项一直随访,几年来PSA一直偏高,第四年PET/CT检查正常,第五年再查PSA上升至78.27μg/l,再次请泌尿科会诊,前列腺穿刺证实前列腺癌,及时做了手术,术中未见淋巴转移,患者庆幸不已。
　　第二步:是什么肿瘤选择可疑脏器的定位肿瘤标志物测定。如左表:
　　第三步:在什么部位影像学检查(X线、CT、钼靶等)及各种内窥镜检查确定。
　　总之,掌握以上几点原则,体检才能达到预期效果。
　　
　　四种人尤应每年进行1~2次健康体检
　　
　　中年白(领)骨(干)精(英)
　　中年人是社会的骨干和支柱,在单位他们要独当一面,在家里上有老下有小,肩负重任,使得他们健康透支过大,有的专家称36~50岁这个年龄段为人生旅途中的“沼泽地”。更何况随着年龄的增长和生理功能的下降,在不良环境因素作用下,心脑血管病、糖尿病等疾病发生率会显著增加,通过定期检查可及时发现血压、血糖等指标的异常变化,采取有效应对措施,防患于未然。
　　
　　有烟酒嗜好者
　　吸烟、酗酒是心脑血管、肿瘤等疾病的独立危险因素,因此有烟酒嗜好者要定期检查。
　　
　　体重超标者
　　资料显示,肥胖者冠心病、高血压、糖尿病发病率分别高于正常体重的2~5倍、2~6倍和4倍。由于膳食结构不合理,动物性食品摄入过多或运动减少,30岁甚至20岁出现血脂紊乱、脂肪肝者屡见不鲜。健康体检可帮助超重者掌握自身的健康指数及血脂相关指标的动态情况,进而获得健康指导,达到科学减肥和预防疾病的目的。
　　
　　有高血压、糖尿病、肿瘤等家族史
　　者及慢性病者
　　据世界卫生组织(WHO)界定,关系人类的健康长寿的因素15%为遗传。因此有高血压、糖尿病、肿瘤家族史的人要定期体检,避免诱发因素。糖尿病至少每月检查一次血糖,观察是否有并发症。乙肝患者应每半年做一次肝脏B超,看病变是否发展等。