-12020年黄石市科技创新创业团队项目申报书

　附件 2-1：

　2019 9 年 黄石市 科技创新创业 团队

　项目申报书

　（科技创业团队— C 类）

　申

　报

　单

　位：

　 项目(团队)名称：

　 产

　业

　领

　域：

　 联

　系

　人：

　 联

　系

　电

　话：

　黄石市科技局制 二 0 一九年十月

　一、企业基本情况

　企业名称

　企业性质

　行业类别

　注册时间

　法人代表

　联系方式

　申报联系人

　联系方式

　通讯地址

　主营业务

　主要产品

　企业所在行业的发展状况、竞争格局、进入壁垒，以及企业的行业地位

　企业发展战略、规划，未来三年主要业务发展目标

　 企业人才队伍数量、结构及质量

　企业从事项目产业化方面的基本保障（设备、技术、场地、人才等）

　企业主要 财务指标 （万元）

　项目 2017 年 2018 年 2019 年 （预计）

　2020 年 （预计）

　总资产及增长率

　 净资产及增长率

　 营业收入及增长率

　 营业利润及增长率

　 净利润及增长率

　 资产负债比率

　 研发投入

　二、产业化项目基本情况 项目名称

　预计完成时间

　1、项目的竞争优势、预期目标成果、社会或经济效益：

　2、项目实施方案：（包括总的方案和 3 年的年度计划任务）

　3、项目的市场分析（现有市场规模及增长趋势、产业链和市场占有率分析、营销策略等）

　 4、该项目的经费投入及预算安排使用计划：（包括总的经费预算表和年度经费预算表）

　三、团队带头人基本情况 姓名

　性别

　出生年月

　党派

　民族

　籍贯

　最高学历

　最高学位

　毕业学校

　毕业时间

　所学专业

　技术职称

　专业领域

　工作单位

　工作时间

　联系电话

　邮

　编

　现任职务

　持有企业股份比例

　身份证号码

　通讯地址

　留学国别、学校及专业

　所获学位

　留学时间

　回国年份

　入选省级以上人才工程名称

　 个人主要教育及工作经历（限 500字）

　 个人主要工作业绩，所获专利、奖励等情况（限1000 字）

　四、团队成员基本情况 带头人以外团队核心成员基本信息（不少于 3 人）

　序号 姓名 性别 出生 年月 籍贯 最高学位 工作 单位 现任 职务 专业 领域 技术 职称

　 1、团队成员所承担主要科研（课题）项目情况（名称、级别、经费、时间等）

　2、团队形成背景及发展优势（限 500 字）

　3、承诺书 本人承诺以上信息真实有效，自愿担任自主创业战略团队带头人，积极开展相关工作。

　自主创业战略团队带头人签名：

　 年

　 月

　 日

　 本人承诺以上信息真实有效，我公司对其真实性负全部责任。

　申报企业主要负责人签名：

　 年

　 月

　 日

　县（市）区科技部门意见

　推荐理由

　签字：

　单位盖章：

　年

　月

　 日

　附件 2-2：

　2019 9 年 黄石市科技创新创业 团队项目

　申报书附件材料目录

　（科技创业团队— C 类）

　一、企业有关情况的附件证明材料

　1.企业法人单位工商营业执照复印材料； 2.企业资质，所获专利、奖项，承担政府科研（课题）专项等证明材料；

　 3.企业近两年财务报表；

　 4.企业研发机构批件、产学研合作证明材料。

　二、产业化项目有关情况附件证明材料 1.国家或省级项目立项及获得资助情况证明材料；

　 2.项目立项依据、可行性分析、预计前景以及研发基础等相关证明材料。

　三、自主创业战略团队带头人和成员附件证明材料

　 1.团队带头人身份证、职称证书及最高学历证明材料；

　 2.带头人持股相关证明材料； 3.人选留学相关证明材料；

　4.人选主要工作业绩证明材料；

　5.人选所获主要奖励、专利证明材料。