[体育锻炼与健康(二)]体育锻炼对健康的作用有哪些

来源:经济师 发布时间:2020-04-10 点击:

  急性损伤指一瞬间受直接暴力或间接暴力造成的损伤,如急性踝关节损伤。损伤处皮肤或黏膜仍保持完整,无伤口与外界相通即闭合性损伤。软组织损伤包括肌肉拉伤和韧带、关节扭伤等。
  急性闭合性软组织损伤处理应依据其病理过程制定。1~3分钟内,组织断裂出血,局部组织细胞遭到破坏,发生组织撕裂或断裂,组织内的小血管也因破裂出血。3~5分钟内,炎症反应及肿胀形成,因毛细血管出血,坏死组织被蛋白溶解酶分解,其产物使局部小血管扩张充血,血管通透性升高,于是血液中的液体、蛋白质和白细胞等透过血管壁形成渗出液,同时伤后淋巴管发生损伤性阻塞,淋巴循环发生障碍,则形成血肿或水肿;此时,感觉神经末梢受到刺激,而发生红、肿、热、痛及功能性障碍等一系列急性炎症的症状。4~5小时,肉芽组织生成,新生的结缔组织和血管生长,它一边生长,一边逐渐将伤处坏组织和血凝块吸收。24小时后再生,损伤组织能否完全再生,决定于组织本身再生能力的强弱和损伤的严重程度。结缔组织、小血管及骨组织的再生能力较强,软骨的再生能力较差。组织再生能力的强弱,还与伤员的全身或局部状况有关,年龄小、营养良好、健康和功能状况及局部血液供应较好者,组织再生能力就较强;反之,再生能力就较差。
  处理原则
  早期,伤后24~48小时内,应及时止血、防肿、镇痛及减轻炎症。治疗方法为冷敷、加压包扎、抬高伤肢,24小时后功能练习。
  中期,伤后24~48小时后,主要任务改善局部血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生,防止粘连。治疗方法,热敷、按摩等。
  后期,2~3天之后,主要任务是增强和恢复肌力、关节的功能,若有瘢痕或粘连,应设法软化或分离,以促进功能恢复。治疗方法,以按摩、理疗和功能锻炼为主。
  附:踝关节扭伤的处理
  扭伤原因有以下几方面 :
  1.足屈肌力量大于伸肌,内翻力大于外翻力;
  2.外踝比内踝长;
  3.内侧三角韧带强度大于外侧三条韧带,即距腓前韧带、跟腓韧带和胫、腓下联合韧带;
  4.距骨体前宽后窄,跖屈时踝不稳定,其中前3个特点使内翻比外翻活动度大。
  损伤机理为,跑跳时,跖屈内翻位,若重心不稳而偏向一侧或踩在他人脚上、球上及地面不平,使足内翻着地,轻者距腓前韧带损伤,重者跟腓韧带损伤。若落地时重心向内侧偏移,踝突然外翻,故内侧三角韧带损伤,严重者可发生韧带断裂以及伴有撕脱性骨折。
  临床表现
  1.踝关节内侧或外侧疼痛、肿胀、活动受限,行走困难或跛行。
  2.较重者可有足内翻或外翻畸形,歪向健侧。
  3.足背踝部有皮下瘀血伴明显压痛,踝关节被动内、外翻疼痛加重。
  4.若韧带完全断裂者,踝关节稳定性变差或异常活动。
  5.若伴有骨折,纵向叩击痛。第五跖骨基底部的撕脱性骨折及内、外踝骨折,X光片可确诊。
  治疗
  1.冷敷、制动、加压包扎、抬高患肢、外敷新伤药。较重者将损伤韧带固定于松弛位。
  2.损伤24~48小时后,较轻者,踝关节周围作手法按摩,即推摩、揉捏、牵引等。若韧带完全断裂者,及时送医院手术修补,固定4~6周,解除固定后配合理疗、按摩、中药熏洗和功能锻炼。
  伤后训练
  1. 肿痛减弱后可在保护支持带的保护下进行行走、扶拐行走练习。
  2. 1~2周后可进行肌肉力量和协调性练习,如,提踵,踝关节阻抗练习。方法:坐位两足夹重物伸膝、沙地慢跑、凹凸的斜面上行走或跳跃练习,逐渐恢复正常功能,功能锻炼应该循序渐进,个人制定训练计划。
  预防充分做好准备活动,场地设施要经常检修;提高和培养自我保护能力;增强足部力量、踝关节稳定性和协调性练习,在训练或比赛时应配戴保护支持带。

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