高血脂怎么治疗 [治疗高血脂不能见好就收]

　　血脂增高后，有诸多不利，因此通过调整饮食结构、锻炼身体及服用调脂药物使其恢复正常是非常重要的。但是不正常的血脂恢复正常后，是否就可以停止治疗呢？这对于老百姓来说，恐怕就不一定很清楚了。
　　
　　什么是高脂血症
　　
　　“高脂血症”也就是一般人常说的“高血脂”，指的是血脂代谢异常，即总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）及甘油三酯增高，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的一种异常状态。
　　胆固醇在人体内以四种形式存在：低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇及游离胆固醇(FC)。临床上最常用的观察脂代谢状况的指标，就是低密度脂蛋白胆固醇。纵观国际研究可以看到，LDL-C的增高与动脉粥样硬化，心、脑血管疾病有明显的相关性，即LDL-C越高，冠心病、脑卒中发病率也越高。除HDL-C外，其余的胆固醇越高，形成动脉粥样硬化的危险性越强。HDL增高可以起到对抗动脉粥样硬化的作用，所以我们又把HDL胆固醇叫“好胆固醇”，把LDL-C以及VLDL-C称为“坏胆固醇”。
　　我国的一项大规模调查表明，血浆总胆固醇≥180mg/100ml，其心、脑血管病的发病危险就大大增加。结合我国的具体情况，中华医学会确定国人血脂正常值为:总胆固醇小于200mg/100ml，低密度脂蛋白胆固醇小于130mg/100ml，高密度脂蛋白胆固醇大于40mg/100ml，甘油三酯小于150mg/100ml。
　　
　　引起高脂血症的因素
　　
　　高脂血症按病因可分为原发性高脂血症及继发性高脂血症。原发性高脂血症是由于遗传因素所致。而继发性高脂血症，是由于后天不良生活方式或继发于某些疾病及其他自然环境因素所致。常见的可引起血脂升高的疾病有：甲状腺功能低下、糖尿病、慢性肾病、肾病综合征、阻塞性肝胆疾患、胰腺炎、红斑狼疮、多发性骨髓瘤、神经性厌食等。通常当这些疾病被治愈后，继发性高脂血症就可以得到纠正。此外，一些药物也可引起继发性高脂血症，如利尿剂（速尿、双氢克尿塞等）、β受体阻滞剂等。
　　大量的临床研究发现，血脂高低与胖瘦无必然联系，体瘦者也会患高脂血症。患高脂血症还有其他一些因素，如吸烟、长期紧张或精神刺激、妊娠等，但多为低密度脂蛋白胆固醇偏高，程度多较轻，而高密度脂蛋白胆固醇水平多低于正常水平，这类患者也很容易患上心脑血管疾病。
　　
　　治疗不可“见好就收”
　　
　　对于高脂血症的治疗是一个长期过程，需终身综合治疗，切不可“见好就收”，否则适得其反。打个形象的比喻，血脂高低就像弹簧一样，降脂药就像压在弹簧上的力，如果降脂的措施持续存在，这个压力持续存在，这个弹簧就可以始终被压缩在一个合适高度，即血脂可以处在一个正常的水平，如果把这个压力负荷去掉了，即把降脂的措施去掉了，那么这个弹簧一下子就会再弹起来，在初期，弹簧弹起的高度要比原来压缩之前的高度还要高。所以说突然停药，尤其是刚停药的阶段，反弹起来的血脂水平可能会比用降脂药之前还要高。所以对高血脂的治疗都强调持续不间断的用药，但是药的剂量可以做调整。
　　文/和渝斌 孟 刚
　　摘自《中国妇女报》