【运动,让糖尿病患者更健康】 糖尿病患者运动的最佳时段是

　　阳光、空气、水和运动是生命和健康的源泉！你想变得健康吗？运动吧！你想变得聪明吗？运动吧！ 你想变得美丽吗？运动吧！ 　　合理运动的好处很多，它可以改善胰岛功能、降血糖、降血脂、降血压、减轻体重、减少和延缓并发症的发生，愉悦精神，增加自信等。运动对代谢会产生诸多影响，如运动能增加肌肉细胞对能量的利用：运动开始阶段，利用肝糖原和肌糖原获得能量；运动15分钟后，利用血液中的葡萄糖；运动30分钟后，脂肪酸成为主要的能量来源；运动40分钟后，脂肪供能的比例占35%。
　　哪些糖尿病患者适宜运动
　　稳定的1型糖尿病患者，2型糖尿病特别是肥胖型患者；妊娠糖尿病患者,糖耐量异常及糖尿病高危人群等皆适宜运动。
　　暂时不宜运动的患者
　　血糖极不稳定的糖尿病患者，高血压患者（收缩压 > 190毫米汞柱），有严重的心脑血管疾病患者，有严重的肾功能不全患者，有严重的视网膜病变、眼底出血患者，有发热、严重感染、活动性肺结核患者,有严重外周神经病变的患者，如糖尿病足病的患者等则暂不宜运动。
　　运动方式的选择
　　我们主张糖尿病患者选择一些有氧运动，它的强度小、节奏慢、运动后心跳不过快，呼吸平缓，如慢跑、 快走、健身操等。
　　普通散步法每分钟60~90步，每次20~30分钟。适宜老年糖尿病患者及妊娠糖尿病患者。
　　快速散步法每分钟 90~120步，每次20~30分钟。适宜中、老年糖尿病患者。
　　摆臂散步法每分钟 90~120步，每次20~30分钟，步行时两臂用力前后摆动，可增加肩关节、肘关节、胸廓等部位的活动，或每分钟60~90步，每次30~40分钟。适宜糖尿病稳定的中、老年患者。
　　1妊娠糖尿病患者可选择散步、步行、广播操、健身操等低风险的有氧运动等；
　　2老年糖尿病患者可选择低强度、短时间运动，如散步、步行、慢跑等；
　　3糖尿病眼病患者切忌剧烈运动，可选择身体移动相对较小的活动方式，如气功、太极拳、健身操、广播操等；
　　4糖尿病中风偏瘫的患者首先选择健康肢体的功能锻炼，再进行患侧肢体被动锻炼，头、颈、上下肢、腕、踝等关节都要活动到，注意活动量不可过大等；
　　5糖尿病下肢血管病变的患者可选择适合病情又易坚持的运动方式，如步行、原地踏步等。
　　糖尿病患者运动6要素
　　1运动前准备检查心肺功能，做糖尿病方面的检查，与医生、护士确定运动方式，选择环境较好且安全的场地运动，天气不好时，选择室内运动。
　　2运动的着装温暖的季节应着吸汗的棉制短裤、棉袜；寒冷的季节要注意保温，应着温暖的上衣及长裤，合脚、软而轻的球鞋，必要时戴手套。
　　3最好每天三餐后1~3小时开始运动每次坚持30～60分钟，时间不宜过长。避免高强度运动，如高血压患者不宜做举重屏气的运动；周围血管病变患者，步行和休息应交替进行；视网膜病变患者，不宜做举重、潜水运动；周围神经病变患者，避免过度伸展，避免负重。
　　4运动中随身携带急救卡及糖块、饼干为防止发生意外时，应急处理。运动前需要热身5~10分钟，天气炎热时，应及时补充水分，不能一次性过多饮水；运动中自觉身体不适时，如出现心慌、出冷汗、头晕、四肢无力，应立即停止运动并找他人救助。如不能缓解，尽快到医院就诊。运动快要结束时，需做5~10分钟调整放松操。注射胰岛素的患者,选择注射部位应该在腹部，不要注射在大腿、上肢等活动较剧烈的部位。
　　5如果进行剧烈和长时间的运动须监测血糖应在运动前、运动中、运动后监测血糖。如运动前血糖较低，应先加餐，餐后1~3小时后再开始运动。血糖高于16.7毫摩尔/升时，不宜运动。
　　6运动后调理及时更换汗湿的衣服，以防感冒；及时补充水分（最好是白开水、矿泉水），做好运动记录，监测血糖的变化。如有不适，须请医生或专业护士根据情况相应调整运动处方。
　　（作者每周二上午有特需门诊）
　　
　　运动强度的选择
　　运动贵在坚持，运动量要适宜。合适的运动体现在，运动后有微汗、发热感，轻松愉快，稍有乏力，休息后即消失恢复，血糖下降等。防止运动量过大，如出现大汗、胸痛、胸闷、全身乏力，休息后不能恢复，血糖升高等现象。相反如果出现无汗、无发热感，脉搏无变化，血糖无改变等，则说明运动量不足。
　　不同运动消耗335千卡热量所需时间：散步40分钟，快走20分钟，慢跑15分钟，游泳10分钟。
　　轻度运动购物、散步、广播操、太极拳、气功等；
　　中度运动快走、慢跑、健身操、交谊舞等；
　　强度运动跳绳、爬山、游泳、球类、快跑等。