小中风后一定大中风吗_慎防小中风酿成大中风

　　小中风，也称短暂性脑缺血发作，简称TIA，是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍，每次犯病的时间持续不久，通常是数秒钟、数分钟或数小时等，最长不超过24小时。往往因症状来得快，消失也快，恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。小中风症状虽轻，但后果严重，如不及时防治，极易酿成大中风（脑梗死），威胁病人生命。因此，医学家们常常把小中风看成是大中风发生前亮出的黄牌警告。
　　小中风的发病与脑动脉硬化有关，患者往往有高血压、高脂血、糖尿病等慢性病，常常在动脉硬化的基础上发生，其发病机理为：
　　1.脑血液动力学改变。颈动脉和椎―基底动脉系统闭塞或狭窄时，如病人突然发生一过性血压降低，由于脑血流量减少，而导致小中风发作；血压回升后，症状消失。
　　2.脑血管痉挛。颈内动脉或椎―基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄，该处产生血流旋涡流，当涡流加速时，刺激血管壁导致血管痉挛，出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时，症状消失。
　　3.微血栓。颈内动脉和椎―基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后，阻塞了脑部动脉，当栓子碎裂或向远端移动时，缺血症状消失。
　　4. 颈部动脉扭曲、延长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫，当转头时即可引起本病发作。
　　小中风以 60岁以上老年人多见，男多于女。由于脑组织局部缺血的部位不同，小中风患者可以表现为下面的一种或数种症状：
　　1.视觉异常，视力突然丧失，好像突然被黑幕遮住，或看东西时出现重影，约几秒钟或几分钟后，黑幕、重影逐渐隐去，视力恢复如初，也有的患者感到眼前物体或自己的身体向一定方向旋转，常常伴随有恶心和呕吐症状。
　　2.运动障碍，单侧肢体无力或笨拙，手中拿的物品忽然掉落，站立行走不稳，失去平衡或口角歪斜，流涎。
　　3.感觉障碍，一侧面部和肢体的麻刺感，或发木感；
　　4.言语障碍，说话口齿不清，觉得舌头发硬，书写、阅读困难。
　　小中风发生后，高达50％的患者在5年之内至少发生一次脑梗死事件，如果诊断或治疗不当，其中10％的大中风发生在小中风发作之后的90天之内。
　　为了防止小中风酿成大中风，应对小中风进行积极防治。
　　早期及时诊治平日了解小中风常见的表现，以便准确识别，及时就诊，从而得以及时和有效的治疗。在医生的指导下，降低血液黏稠度，调整血液的高凝状态，控制和维持血压在正常范围内，终止和减少小中风发作，预防或推迟脑梗死的发生。
　　合理安排饮食适当控制脂肪的摄入， 少吃动物脂肪和高胆固醇食物，多吃些鱼类、大豆制品、新鲜蔬菜和水果。
　　积极参加锻炼如散步、慢跑、做体操、练气功等。但不宜从事过于激烈的活动。
　　生活规律有序起居有常，定时作息，严格戒烟，杜绝酗酒。定期到医院检查血压、血脂、血糖、胆固醇、眼底、心电图及心功能，发现异常，及时治疗。