可吸收螺钉治疗内踝骨折 空心螺钉固定内踝骨折
来源：美国移民 发布时间：2019-04-22 点击：
[关键词] 内踝骨折； 螺钉 [中图分类号] R683.42[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-01-041-01
内踝骨折属关节内骨折，手术的目的是要达到骨折解剖复位，保持踝关节的稳定性，最大限度地恢复踝关节功能，减少关节面不平所带来的创伤性关节炎和固定不牢固或软组织嵌顿所造成的骨不连发生的概率[1]。我院2006年10月～2010年10月采用可吸收螺钉治疗内踝骨折，取得了满意疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例中男39例，女11例；年龄20～47岁，平均31.7岁。其中右侧骨折24例，左侧26例。其内踝骨折线均位于胫距关节面以下，骨折块较小，无严重粉碎。均为新鲜创伤所致的内踝骨折，伤后2周内手术。随机分为可吸收螺钉内固定组(A组)25例，金属螺钉内固定组(B组)25例。
1.2 治疗方法 A组25例患者均采用硬膜外麻醉，采用内踝前内侧弧形切口，避免损伤大隐静脉。清理骨折处及关节腔内血凝块及嵌顿软组织后，即行骨折复位。内踝骨折达到解剖复位后，用复位钳或巾钳加压固定。用与可吸收螺丝钉内径相同直径的钻头钻孔，再使用特制的丝攻，测量长度后，拧入合适的螺钉，术中用埋头器将钉尾埋于骨内，术后患肢行小腿石膏后托外固定于踝关节功能位5～6周，10～12周下床负重。B组25例应用金属螺钉固定。
2 结果
愈合时间A组为2.5～3.5个月，平均3.0个月；B组为3.0～4.0个月，平均3.5个月。关节功能良好(关节屈曲大于90°)A组24例，占96%；B组21例，占84%，二者差异有统计学意义(P