猴枣散的妙用:猴枣散

　　小李夫妇带着5岁的儿子翔翔去公园游玩,十分惬意。翔翔在公园玩得开心,跑啊跳啊出了很多汗。回家当天半夜里,翔翔便开始发烧,小脸通红,额头烫手,一量体温39.5℃。夫妻俩赶紧带孩子上医院挂急诊,验血、打退烧针、挂抗生素忙活到天亮。连挂了3天抗生素,热度虽退了但咳嗽不断,喉间痰鸣,又吐不出来。
　　我接诊后详细询问病史并体检:患儿咳嗽,气稍促,喉间痰声漉漉,痰黄质黏,面红但眉间泛青,口干、便秘、舌红、苔黄腻、脉滑数;肺部呼吸音粗,少量哮鸣音,血常规及X线胸片检查未见明显异常。
　　此乃痰热壅肺,似有惊风之势。以猴枣散口服,每次0.3克,一日3次。3天后复诊,孩子咳嗽明显好转,咯痰量少且畅,精神活泼。连服一周而愈。
　　
　　中医学认为,小儿乃纯阳之体,阳常有余,脾常不足;无论感受风寒或风热之邪,皆多见化热入里,炼液成痰,痰热内蕴,致肺之清肃失司,而发为痰热咳嗽证,临床常用清肺化痰法治疗。患儿虽属痰热之证,但眉间泛青,隐有惊风之象,猴枣散不但清热化痰,且有定惊熄风之功。临床用于痰热蕴肺,似有引动肝风,神昏之势者更为适宜。
　　方中猴枣系猕猴胃及肝胆结石,治热痰最见效,天竺黄清化热痰,定惊安神,与猴枣共用更见奇效;川贝经胆汁炮制,清热解毒化痰作用大增;配入羚羊角、麝香、月石(硼砂)、伽楠香(沉香)以安神开窍,诸药合用,共奏清热化痰、定惊熄风之功效。长期以来,猴枣散治疗小儿咳喘起效快、疗效好的优点,且安全可靠,服用方便。历来是医家治疗痰热神昏易惊患儿的一大秘诀。但猴枣散毕竟是清热化痰之猛药,长期服用易伤脾胃,造成脾胃虚弱。所以,并不赞成某些家长长期给患儿服用此药预防疾病。
　　正是由于猴枣散具有清热化痰、定惊熄风之功效,所以临床应用远非小儿痰热咳喘。临证一切痰热蕴盛,或神昏惊厥之证,如脑血管意外患者见突然昏仆,半身不遂,口眼歪斜,牙关紧闭,面红气粗,两手握固,鼻鼾痰鸣,肢体强痉拘急,身热汗出,躁扰不宁,大便秘结,舌质红绛,舌苔黄腻或黄燥,脉弦滑数者(中医学称之为中风阳闭者,此乃风、痰、火、瘀,闭郁清窍)。急投猴枣散清化痰热、安神开窍,涤痰通络,效果明显。因此,本药也是国家中医药管理局规定的中医医院急诊科必备急救之品。
　　(霍清萍教授每周一全天、周二下午有专家门诊,每周二上午有特需门诊)
　　
　　小贴士
　　经典汉方猴枣散
　　猴枣散乃民间儿科验方。该方由猴枣12克,羚羊角3克,麝香1.2克,月石(煅)3克,伽楠香3克,川贝母(去心)6克,青礞石(煅成绛色,水飞)3克,天竺黄(飞)9克等八味药组成。
　　【功能】清热化痰,镇惊通窍。