泮托拉唑说明书 [泮托拉唑治疗消化性溃疡１３２例]

　　中图分类号：R573.1 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）3-0127-02 　　 　　我院从2004年7月到2007年7月使用泮托拉唑肠溶片辅以克拉霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片治疗消化性溃疡（Pｕ）132例，疗效显著，现报道如下。
　　
　　1 资料
　　
　　1.1 病例选择
　　用电子内镜检查确诊的260例活动性Pｕ分为泮托拉唑组（P组）与奥美拉唑胶囊组（A组）。入选指征：（1）年龄16～84岁；（2）十二指肠球部溃疡（Ｄｕ）和/或胃溃疡（Ｇｕ），直径≥3mm，除外恶性溃疡、线形溃疡、幽门梗阻；（3）快速尿素酶试验阳性者；（4）停用其它抑酸药物。
　　1.2 分组状况
　　P组男性116例，女性16例，年龄16～84岁，病程2月～30年。其中Ｇｕ56例，Ｄｕ76例，A组男性108例，女性20例，年龄21～70岁，病程1月～30年。其中Ｇｕ48，Ｄｕ80例。两组性别、年龄、职业、病程、嗜好均无显著差异；溃疡大小、数目、部位及炎症程度两组差异也不显著，P>0.05。
　　
　　2 方法
　　
　　2.1 服药
　　P组，有出血者，前7天晨、晚各空服泮托拉唑肠溶片40mg，7天后晨空服40mg；未出血者，晨空服40mg，皆辅以克拉霉素胶囊0.375每日两次8天、阿莫西林克拉维酸钾片0.312每日三次8天。A组，有出血者，前7天晨、晚各空服奥美拉唑胶囊20mg，7天后晨空服20mg；未出血者，晨空服20mg，皆辅以克拉霉素胶囊0.375每日两次8天、阿莫西林克拉维酸钾片0.312每日三次8天。质子泵抑制剂疗程共35（7+28天）天。出血者皆加用氨甲环酸0.8克静脉滴注。
　　2.2 观察项目
　　（1）所有病例均按预先统一设计的治疗观察表记录溃疡部位、大小、用药情况、疼痛消失时间、出血停止时间、副作用。（2）治疗前及治疗5周后各取胃窦部黏膜2块分别作尿素酶试验及病理组织学检查，了解炎症情况。
　　2.3 疗效判断
　　（1）愈合：溃疡完全愈合或瘢痕形成；（2）好转：溃疡部分愈合，溃疡面积缩小>1/2以上；（3）无效：溃疡无变化。
　　
　　3 结果
　　
　　3.1 溃疡愈合情况
　　Ｇｕ愈合率P组为40例（71.4%），A组为32例（66.7%），差异无显著性。Ｄｕ愈合率P组为72例（94.7%），A组为52例（65%），差异非常显著，P