【克拉霉素联合大黄蛰虫丸治疗女性口周皮炎临床观察】 大黄蛰虫丸

　　女性口周皮炎患者临床比较常见,表现为口周反复红斑、丘疹等损害,严重影响美观[1],常规治疗疗效不佳。2008年1月～2010年1月,我科采用克拉霉素联合大黄蛰虫丸治疗口周皮炎患者,并与口服罗红霉素治疗组作疗效对比,现将结果报道如下。
　　
　　1资料和方法
　　1.1一般资料:治疗组:52例女性患者均来自皮肤科门诊,年龄22～49岁,病程14天～5年,其中病程小于6个月者14例,大于6个月者38例。病史中52例均有先前接受过外用皮质类固醇激素及含氟牙膏,11例偶尔接触,6例外用激素乳膏不超过1支,35例间断应用激素乳膏2支以上,48例口周皮炎患者伴纳差、返酸、间歇性胃痛、便秘、腹泻等消化道症状;对照组:46例,年龄23～42岁,病程7天～6年,其中40例有外用皮质类固醇激素史。两组年龄、病程、病因等方面比较均无显著性差异。
　　1.2入选标准:①典型的临床表现:口周细小丘疹,脓疱疹,红斑,细小鳞屑,口周皮肤正常带;②女性;③就诊前2周内未接受过任何治疗。
　　1.3 排除标准:①面部痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、季节性皮炎等;②服用避孕药者;③有心、肝、肾病变者;④妊娠、哺乳期妇女;⑤对大环内酯类抗生素过敏者。
　　1.4治疗方法:治疗组:口服克拉霉素胶囊0.25/次,每天2次,服用6周,联合大黄蛰虫丸5g(约15粒),每天2次,服用6周,经期停服大黄蛰虫丸;对照组:口服罗红霉素片0.15/次,每天2次,服用6周,两组均外涂甲硝唑乳膏,在治疗开始第2周、4周、6周复查,观察丘疹、脓疱消退及红斑改善的情况,同时观察其不良反应。
　　1.5疗效判定标准:根据红斑、丘疹、脓疱等皮损数量及范围判定疗效。痊愈:皮损消退>90%;显效90%≥皮损消退>60%;有效:皮损消退30%～60%;无效:为皮损无变化或者消退