超敏c反应蛋白高的原因 [帮您分析化验单（５）　超敏ＣＲＰ升高有什么意义]

　　最近，在小李体格检查验血后，医生告诉他，超敏CRP升高达2.5毫克/升，其他各项指标都正常。医生也没说清有什么意义。小李感到不安，要求解答。 　　超敏CRP是新的检验项目。CRP是C反应性蛋白的简称。早在20世纪50年代，科学家就发现细菌性感染患者的血清中存在一种能与肺炎链球菌的荚膜C多糖发生沉淀反应的蛋白，取名为C反应性蛋白(CRP)，这里的C代表C多糖。后来发现它是在炎症因子刺激下，由肝脏迅速产生的一种急性反应性蛋白，凡是人体有炎症或组织损伤均会升高。研究发现，它在反映人体的炎症或组织损伤方面比白细胞升高或血沉加快更为敏感，故其临床应用非常广泛。
　　其后几十年间,CRP的测定从定性到定量，近年来由于检验技术的进步，可用极敏感的方法来定量原来在“正常范围”的CRP。可定量3毫克以下者称高敏感性（高敏）CRP。 可定量1毫克/升以下的CRP（健康人的血清中不超过1毫克/升），称超敏感CRP（hsCRP）。从而发现了它的更重要的临床应用价值。
　　一、凡是细菌性感染的患者，血清中CRP均会迅速升高。升高的幅度可达50倍至100倍。治疗后，可随着炎症的消退而降低。它与炎症的严重程度相平行，这对判定炎症的进程和治疗效果以及预后极为有利。病毒性感染的患者血清中CRP也会升高，但升高的幅度不如细菌性感染高，这也有利于鉴别诊断。
　　二、由于hsCRP的应用，医学家们发现动脉粥样硬化的过程中有炎症的参与。大量研究表明，微生物感染，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等的感染和感染后的免疫反应参与了动脉硬化的过程。因此，测定血清中CRP可以反映炎症参与的程度。目前发现血清中CRP水平可以预示冠心病或脑血管病的发生。对已有冠心病的患者血清中CRP水平可预示发生心血管事件（如心肌梗死）的可能性，对已发生心肌梗死的患者可预示其治疗效果和预后。这些发现进一步增加了CRP测定在缺血性心脑血管病中的诊断和预后的价值。
　　三、在临床各科（如风湿科、外科、儿科、妇产科、五官科等），血清CRP测定都可用于判定炎症的严重程度和治疗效果。
　　四、脑脊液中定量CRP可以鉴别细菌性脑膜炎或病毒性脑膜炎；胸水、腹水、关节液中定量 CRP可以鉴别感染性（渗出性）或非感染性（漏出性）体液。
　　所以，高敏及超敏CRP检验项目的出现，使这一老的试验又有了许多新的临床应用价值，因而在临床上备受重视。
　　据以上介绍，小李虽然年轻也没有病症，但血中CRP已经有升高的表现，可能与动脉硬化有关。现已证明，由于饮食和生活方式的不科学，动脉硬化的过程在年轻时已开始。人的动脉硬化过程的快慢有很大差别，取决于诸多因素，其中生活方式是关键。科学的生活方式可延缓动脉硬化的过程。