必不可少的健康投资――预防接种 预防接种健康宣教

　　预防接种是一种自动免疫。免疫预防是根据传染或感染性疾病的发病情况和人群的免疫水平，利用疫苗(即抗原)进行免疫接种。在疫苗的影响下，机体会自动产生免疫力，并有相应的抗体出现，从而达到预防和控制相应疾病的目的。按规定的免疫程序，有计划地对儿童进行免疫预防接种，就是我们所熟悉的“计划免疫”。随着科学技术的发展，新疫苗不断被研制出来，旧的免疫程序不断被更新扩大，因此“扩大免疫规划”应运而生，在国际上通称为“EPI”。
　　目前，计划免疫疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、乙肝疫苗、风疹疫苗及流行性腮腺炎(简称流腮)疫苗。这些疫苗均属于必须接种的疫苗，大部分是由政府出资购买免费提供给适龄儿童，接种时只收取接种费，但对乙肝、风疹、流腮疫苗还需收取疫苗费。还有，如水痘疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、甲肝疫苗等，在某些发达国家已列入了免疫程序。在我国，由于种种原因，这类疫苗目前只能按“自愿接种，疫苗收费”的原则提供给需求者。另外，接种出血热疫苗是以某些地区疾病的流行情况而制定的临时性接种措施。流感疫苗、肺炎疫苗属于推荐接种的疫苗。接种狂犬疫苗及抗狂犬血清，则是针对被狂犬及相关动物致伤者、宠物饲养者及特殊人群提供的免疫预防措施。
　　新生儿出生后，家长应到家庭常住地的医院预防保健科为其建立预防接种卡及领取预防接种证，外来儿童则应持原居住地医院出据的预防接种卡证，到现居住地医院预防保健科办理预防接种手续。列入免疫程序的疫苗，必须到医院保健科接种。狂犬疫苗由于其预防疾病的特殊性，需要到市、区(县)防疫部门进行接种。其余疫苗均可到区(县)卫生防疫站及医院的预防保健科进行接种。
　　关于向群众推荐使用的疫苗，可参考以下免疫程序进行接种：
　　水痘疫苗1～12岁儿童接种1针；13岁以上儿童接种2针，间隔6～10周。
　　23价肺炎球菌疫苗用于2岁以上体弱多病儿童、中老年人或有慢性病患的人群，注射1针，高危人群5年后加强一次。
　　流感疫苗6个月～3岁儿童注射２针，间隔１个月，每针0.25毫升。3岁以上儿童或成人注射1针，每针0.5毫升。该疫苗在每年9～12月接种为宜。
　　狂犬病疫苗被犬类动物咬伤或抓伤者按0、3、7、14和30天程序接种，越早接种效果越好，咬伤严重者应在医生指导下酌情加用抗狂犬病血清。特殊职业人群或宠物饲养者按0、7、28天程序做预防注射，1年后加强一次，以后每3年加强接种一次。
　　甲肝疫苗分进口疫苗和国产疫苗，具体应用年龄可参照各厂家说明书使用。
　　出血热疫苗适用于流行性出血热疫区易感人群，按0、7、28天程序接种，半年至1年加强一次。
　　B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)
　　6个月以下儿童注射3针，间隔1～2个月，1年后加强一次。6～12个月儿童注射2针，间隔1～2个月，18个月龄时加强一次。1～5岁儿童注射1针。
　　轮状病毒疫苗2个月～3岁内儿童，每年口服一次；3～5岁口服一次。
　　气管炎疫苗健康人群接种基础免疫3针，间隔1周。高危人群(经常患或正患有细菌性气管炎或支气管炎者)在完成基础免疫3针后，每周加强一次，需加强10～15针。儿童接种剂量：基础免疫分别为0.1毫升、0.2毫升、0.5毫升，加强剂量0.5毫升；成人剂量：基础免疫分别为0.5毫升、0.75毫升和1.0毫升，加强剂量1.0毫升。该疫苗在每年流行季节前接种。
　　以上所列疫苗必须在医生指导下进行接种。那么，哪些情况暂时不能进行接种呢？专家提醒，注意以下情况。
　　1. 接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病的儿童。
　　2. 正在发热，体温超过37.5摄氏度的儿童。
　　3. 正在患急性传染病或痊愈后不足2周，正在恢复期的儿童。
　　4. 有严重心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病的儿童。
　　5. 患有神经系统疾病如癫痫、大脑发育不全等血脑屏障作用差的疾病；患重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童；有过敏体质、患有荨麻疹等病患，或接种疫苗曾发生过敏的儿童。
　　6. 患有腹泻的儿童，大便每日超过4次者不宜服用麻疹糖丸。
　　7. 在传染病流行时，密切接触了传染病病人的儿童不宜马上接种疫苗，必须经过该种传染病最长潜伏期后未发病时才能接种。