【出现哪些表现你应想到他患有糖尿病】 糖尿病症状的早期表现

　　事实上，有典型表现（三多一少）的糖尿病患者并不多见，大多数糖尿病患者是在健康查体或因其他疾病就诊时被发现的。那么，除了糖尿病的典型症状外，还有哪些糖尿病的蛛丝马迹出现时你应当想到其患有糖尿病呢？
　　早期糖尿病患者往往没有什么不适症状，这常是患者没能及早就诊的原因。患者对症状的感知与每个人的医学知识、认识上的差异、对症状感受或耐受性、原有身体健康状态、经济条件及工作性质和环境等因素有关，对症状的不同感知常使患者就诊早晚出现很大差别。糖尿病患者的“三多一少”表现也不是同时出现的。即使出现上述一种表现，患者对症状的感觉和认识也不同。对于老年患者明显的食量增加常使他们就诊；对于从事言语表达职业（教师、歌唱家和相声演员等）的人而言，口渴症状常是首先就诊的症状；对于从事固定时间作业（例如电话接线员和高空作业）的人来说，出现多尿（尿量多在3 000～4 000毫升，也可高达10 000毫升）时，常会影响和干扰他（她）们的工作，多尿常成为这部分人就诊时的首要症状；对于从事体力劳动的人来讲，他们最常感觉到的是消瘦或乏力，也是前来就诊的主要原因。此外，不少患者是出现并发症（如视力障碍或失明、糖尿病足或肾病等）后去相应科室就诊时才发现糖尿病。不少年轻糖尿病患者到泌尿科看病的原因则是阳痿。因此，患者及其家属要了解糖尿病的症状不是千篇一律、一成不变的，任何一种疾病的表现不可能都像教科书上所描述的那样典型、形象和全面。
　　为使糖尿病患者尽早就诊，除要知道糖尿病的典型表现外，还要了解糖尿病的一些非典型表现（即并发症或常见的合并症）。那么，糖尿病究竟有哪些常见并发症呢？糖尿病的并发症有急性和慢性之分。急性并发症有糖尿病酮症酸中毒(严重者常出现昏迷)和高渗高血糖非酮症昏迷。对于任何不明原因的昏迷患者,特别是呼出气有烂苹果气味时,一定要检查血糖和尿常规。糖尿病的慢性并发症那就更多了，通常分为以下几方面：
　　1. 慢性感染性疾病患有结核病或反复出现尿路感染不易控制时。
　　2. 血管病变糖尿病最常并发或合并的大血管病变有高血压和心、脑血管疾病，及糖尿病肾病等。如果是一个早发（40岁以下）冠心病患者应检查有无糖尿病。
　　3. 糖尿病的微血管病变糖尿病眼部并发症中的视网膜病是最常见也是较严重的一种微血管病变。在糖尿病患者中，发生糖尿病视网膜病变者达50%以上。在不重视血糖控制的糖尿病患者中，约75%在患病15年内发生糖尿病视网膜病变，患者常出现视物模糊、视力下降或失明。
　　4. 神经病变糖尿病神经病变有着高发病率和高致残率。据有人观察和统计，糖尿病神经病变总患病率约50%。发生糖尿病神经病变的患者常为远端对称性感觉和运动性多神经病变，经常出现肢体疼痛或麻木。并发下肢神经炎的患者夜间痛是一个特征，有时令人疼痛难忍，辗转不安。这些患者由于反复发生下肢感染、坏死和溃疡常需要截肢/趾。美国50%～70%的非创伤性下肢截肢术是由糖尿病引起的。此外，糖尿病自主神经病变引起的胃潴留（腹痛、腹胀、恶心、呕吐或顽固性腹泻）、尿潴留（表现顽固性尿路感染）或阳痿也较为常见。
　　5. 其他糖尿病患者亦可伴有神经和精神（抑郁症）症状、骨关节和皮肤病变（特别是女性常出现外阴部皮肤瘙痒）或容易反复感染、伤口不易愈合、足溃疡、足趾坏疽。
　　因此，为不漏诊糖尿病，需要提醒患者和家属注意，当出现上述任何一种情况时都要进行血糖和尿糖检查，必要时，需要进一步检查糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验来确诊。