子宫肌瘤不可怕等:53岁的子宫肌瘤可不可怕

　　患者有两大误区 　　 　　中华医学会妇产科学分会主任委员郎景和表示：“对于子宫肌瘤，人们往往有两种误区：过于重视和不重视。” 　　“一方面，有人查体后，超声发现有一个两三厘米的肌瘤，就吓得不得了。”郎景和说，这完全没有必要，子宫肌瘤诊断很容易，治疗也是有章可循的，甚至很多都不需要治疗。一般来讲，如果经医生诊断，子宫不大，肌瘤不多，没有特别症状，不影响正常的生活和工作，患者每年定期做卜2次妇科检查，密切监测其变化就可以了。另一方面，有些人不注意查体，忽视身体的“报警信号”。比如说，一旦出现月经不调，如月经周期突然出现变化、出血量增多、尿多尿频等症状时，就习惯性地吃些中药调理。其实这时很可能是肌瘤在作祟，对其忽视是大错特错的。
　　“因此，既不能杞人忧天，也不要听之任之。女性过了30岁，最好每半年到一年做一次妇科检查，这最重要。”
　　
　　几种情况需要手术
　　
　　子宫肌瘤虽然不是什么大毛病，可它一样会给人们带来痛苦。因此，到底选择怎样的治疗方案一定要“遵医嘱”。
　　“非手术治疗，包括介入性治疗和注射促性腺激素释放素激动剂。而是否手术，则需要医生根据患者年龄、症状、子宫大小、肌瘤多少、个人意愿等决定。但肌瘤体积超过或相当于妊娠10周子宫大小，黏膜下有肌瘤，不孕或者流产者应手术。”
　　“子宫对于女性的特殊意义决定了病人在接受手术时常有不小的顾虑。但其实这大可不必。”郎景和特别指出，现在的手术方案已经完全可以做到更好地考虑患者的感受：剔除肌瘤，保留子宫，适用于年龄小，尚未生育的患者；如果肌瘤过大、过多，子宫又完成了生育的“历史使命”，就可以把它切除。事实上，切除了子宫并不会影响女性内分泌系统的功能和性生活的和谐。
　　郎景和提醒治疗子宫肌瘤，没有特效药，比如市场上的消瘤丸、百消丹等，多是为减少患病后月经期出血多用的，并不能治疗肌瘤。
　　
　　抓紧三年内怀孕
　　
　　如果已经把肌瘤剔除了，还会复发吗?答案是肯定的。“在一个病人身上，我曾反复几次，共剔除过200多个肌瘤。应该说，复发的几率和肌瘤数量的多少密切相关。”
　　肌瘤单发或数量少的患者，复发率比较小。若肌瘤数量多，则复发率相对大。
　　至于很多人关心的子宫肌瘤患者能否生育的问题，郎景和建议，患者最好能在3年内抓紧时间怀孕，其间疾病复发率低，成功率自然也就高了。
　　
　　性事有障碍就医要大方
　　诊治性事障碍、不育，医生必须了解患者的性生活，这是必不可少的诊治手段。询问夫妻性生活的目的是为了追寻性生活障碍或不育的根源，然后才能采取相应的治疗措施。一般询问的内容包括性交是否成功、是否顺利，以及性交的姿势、频率、性感如何等，同时还要进行，内外生殖器检查。
　　可是在医生问及性生活时，许多青年男女却羞于启齿，或是敷衍搪塞、语无伦次，或是叙述简单、含糊不清。其实性生活是人类正常的生理活动，并不是什么见不得人或不能谈及的事。另外，在医生面前谈及性生活，是以求医治病为目的，医生不会笑你。知人体之细莫过于医生，所以没有必要顾虑重重。
　　为了能向医生完整地叙述性生活史，试行下述办法，或许能对你有所帮助：
　　
　　1.在去医院看病之前最好看一些有关性知识、生理卫生方面的书，这对去看病肯定会有帮助。如果能根据书上所介绍的知识再去回忆、审视、综合一下自己的具体情况再向医生陈述那就更好了。
　　
　　2.最好是夫妇双方一同去。这样，遇上男医生，由男方叙述，如是女医生，由女方叙述，这样会消除异性带来的羞涩感，需要进一步检查时也方便些。
　　
　　3.开口叙述之前要摆正心态，自己面对的是救死扶伤的医生，所以尽量大方些。
　　
　　4.叙述时要实事求是，不隐瞒、不遗漏真情，像叙述其疾病一样，力求使医生了解、掌握全面情况。
　　当然，作为医生在遇到这类病人就诊时，要尽量提供僻静的环境，不要有其他病人在旁。遇到害羞而不讲的病人也不要急躁和勉强，要启发、诱导病人。对病人所叙述的内容要严肃地听取，还要注意保密。
　　
　　就医坏习惯一起来纠正
　　随着医学知识的普及，很多人在就医时都能够有条不紊、实事求是的陈述清楚自己的病史，确切地告诉医生自己的感觉，以便医生了解自己的身体状况，拿出对症治疗的办法。
　　但临床上，很多医生也经常能遇到一些患者在就医过程中存在的一些不良习惯，影响医生的诊治。为此，我们特地将这些不良习惯归纳起来，以便患者在就医过程中提醒自己，正确就医!
　　
　　看病请别跟着“广告”走
　　
　　现在，很多药品广告和一些形形色色的药品推销商，将那些药品的“疗效”说的都很“神奇”，这就给患者带来很多误导，使得一些患者看病跟着“广告”走。
　　有一位妇科医生说，有一位女士因为外阴瘙痒来医院就诊，点名要开广告上的某种药品。“其实引起外阴瘙痒的疾病有很多种，最常见的有霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等等，而作出诊断的最直接简便的方法就是妇科检查，白带化验。”经过医生的耐心解释后，该女士才同意先检查再开药治疗。结果，检查后发现广告上的药物根本不适合她用。“如果那位女士坚持用那种药的话，不仅治不好病，而且还会因为药物的滥用引起体内菌群失调，加重病情。”
　　还有很多女性在就诊时经常会浓妆艳抹，这样就会掩盖本身的脸色和面部情况，让医生难以准确“望闻问切”，影响正常“视诊”。还有一些阴道炎患者，在就诊前经常刻意进行阴道冲洗来去除分泌物，这就会给白带化验和妇科医生诊断带来一定的困难。
　　
　　逢病必“输”不可取
　　
　　“医生，快给我挂吊针吧，最好用贵一点的好药……”如果你去医院门诊，类似这样的话就经常能听到。有些患者认为输液比吃药效果来得快，不管自己病情如何，都向医生要求输液。我们能想象到人生病后那种急切想要治好的心情，但医生常讲“不是什么病都要输液的”，这就从一个侧面反映出一个治疗误区：好像什么病都指望输液来治疗，哪怕再小的感冒、流感也要去输液。
　　依据病情采用适当的药物剂型和给药途径，是提高治疗效果和减少药物不良反应的关键。如果病情轻微或处于平稳控制阶段。或需要长期使用药物，一般宜采取口服给药或肌肉注射给药；病情紧急或严重的情况则仍需要快速的静脉输注治疗。合理用药的原则是：“能口服就不肌肉注射，能肌肉注射就不静脉输液”。
　　
　　病历小手册随时得带着
　　
　　有些患者看病时往往不带以前的病历册。“这是一个很不好的习惯，尤其对一些患者慢性病或需要长期服药的患者来说。”
　　就医时，医生常会问以前有什么基础病，现在用什么药物治疗等，很多人都是一问三不知，又没有带以前的诊断记录和用药记录，这样，就给医生诊断和选择用药带来了一定的麻烦，甚至还会出现因为同时服用同类药物产生严重不良反应等情况。
　　据了解，因随意停药、乱服药而导致病情变化的患者，在临床上也是十分常见。医生们告诫说，疾病的治疗有严谨而科学的规范，尤其是一些激素类药物或抗生素的应用，必须严格遵照医嘱用药，因此，患者不能根据自我感觉来自行决定用药的多少，或者随意服用药。