子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌的临床与基础研究 髂内动脉栓塞术

　　[摘要]目的分别对子宫动脉栓塞和髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌进行临床与基础研究,并对比两者的疗效。方法 随机抽取2008~2009年的40例已确诊为宫颈癌的病例分为两组,其中20例(A组)双侧子宫动脉插管注入化疗药后行双侧子宫动脉栓塞。另20例(B组)采用双侧髂内动脉插管注入化疗药。两组患者在年龄、组织学类型,肿瘤分级、肿块分期及大小方面无显著性差异。两组化疗方案均以卡铂为主的联合方案。两组患者行介入治疗2次后2周进行广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。术后分析两组病例的病理结果。结果 A组(子宫动脉化疗栓塞组)较B组(髂内动脉灌注化疗组)临床有效率更高。术后病理显示:A组盆腔淋巴结转移、手术切缘侵犯略低于B组,而A组脉管浸润与复发率略高于B组。差异无统计学意义。结论子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗均可有效缩小肿块体积大小,但是两者在临床疗效、以及复发率和对病理因素的影响尚未有明显的差异。有待进一步长期随访。
　　[关键词]宫颈癌; 子宫动脉栓塞化疗; 髂内动脉灌注化疗
　　[中图分类号] R737.33 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-035-01
　　
　　宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其病因尚未明了,常与性行为及分娩次数,病毒感染等因素有关。由于宫颈癌在临床上较为常见,但这类病例手术切除的难度大,且复发或者转移率高是其治疗的难点。传统的放疗法容易严重破坏患者的卵巢和阴道功能,因而不被众多患者尤其是年轻患者所接受。随着现代医学辅助技术的提高,盆腔介入技术的开展,临床上我们常采用子宫动脉栓塞化疗及髂内动脉化疗治疗宫颈癌,并在临床上取得了良好的效果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选2008年1月1日至2009年12月31日期间内在我院已确诊为宫颈癌的患者40例,每例患者在年龄、组织学类型,肿瘤分级、肿块分期及大小方面均无显著性差异,差别无统计学意义(P