小儿肺炎支原体肺炎６０例临床分析:小儿肺炎支原体肺炎诊疗指南

　　[摘 要]目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床和诊治特点。方法 回顾性分析及总结60例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。结果 60例肺炎支原体肺炎患儿中，学龄儿童30例(占肺炎支原体肺炎50 %)，小于3岁幼儿14例（23.3%）。主要临床表现为持续发热伴咳嗽，早期无明显阳性体征。19例存在肺外合并症（31%）。X线胸片以一侧云絮状阴影病变多见。结论 肺炎支原体肺炎在6岁以上儿童中发病率高，小于3岁儿童肺炎支原体肺炎的发病率有增高趋势。早期应作X线胸片检查。检测特异性IgM 抗体可作为急性期MP 感染的诊断指标。应用红霉素或阿奇霉素抗感染治疗效果显著。
　　关键词：肺炎支原体 肺炎
　　中图分类号：R563.1 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）3-0031-02
　　
　　肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae，MP）是呼吸道感染性疾病的常见病原体之一。MP肺炎好发于学龄儿童，婴幼儿也不少见。我院2004年10 月～2007 年12月共收治MP肺炎患儿60例，现将其临床资料报告如下。
　　
　　1 临床资料
　　
　　1.1 一般资料
　　60例MP肺炎患儿，其中男34例，女26例。年龄6 个月～1岁2例，～3岁12例，～6岁16例，，～13岁30例。
　　1.2 临床表现
　　56例患儿表现为持续发热伴咳嗽，58例表现为频繁咳嗽，肺部听诊闻及干罗音12例，湿性罗音27例。
　　1.3 合并症
　　共19例，其中皮疹1例，渗出性胸膜炎7例，恶心、呕吐、腹泻者6例，窦性心动过速者2例。
　　1.4 辅助检查
　　采用ELISA 法测MP-IgM抗体，全部病例其滴度均≥1∶80。血常规检查示48例白细胞9/L，9例> 10×109 / L，3例