【浅谈社区护士在社区护理中的作用】 社区护理护士

　　[关键词] 社区护士； 社区护理； 作用 　　[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-134-01
　　
　　随着卫生事业改革的深化和人们健康需求的日益增长，我国社区卫生服务的全面开展已势在必行，社区护理工作必将发挥越来越重要的作用。社区护士是一种不同于传统医院科室封闭式临床护士的新型护理专业技术人员，护士走出医院大门，开展社区医疗服务，以病人为中心，以家庭为单位，向慢性病防治、老年护理、康复、临终关怀等领域发展，将医院护理工作由社区向家庭延伸，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的社区护理服务，所以社区护士在社区护理中起到了非常重要的作用。
　　1 社区护士应具备的条件和能力
　　1.1 有护理专业知识及人文科学、社会科学、人类发展学等其他相关学科的知识 在社区护理中，护理人员可用自己所学的知识及积累的宝贵经验，指导和帮助慢性病病人合理用药，调节饮食营养，进行康复锻炼等，以提高生命质量。
　　1.2 有较丰富的临床经验，知识较全面 如具备内科、外科、ICU或急诊工作的经验。护士一般都具备护师或主管护师职称，临床工作时间长，接触病人、病种多，实践经验丰富，知识面相对较全面，有利于与各种病人交流。
　　1.3 能运用护理程序解决服务对象的健康问题 护理人员在护理病人时，视其要求制订出整体护理计划，解决病人的生活起居、加温保暖、饮食调节、心理安慰、恢复功能锻炼等一系列护理问题［1］。
　　1.4 有良好的人际沟通能力和技巧 护理人员作为服务者应体验对病人的尊重，要使用尊重和关怀的语言,在他们需要关心同情的时候，能和颜悦色地劝慰他们，使他们感到温暖，得到鼓励，使之树立信心。对有些慢性病人因病程长、疗效慢而失去信心，护理人员应针对性地给予开导、鼓励，尽量消除病人顾虑，使之树立战胜疾病的信心，从而积极地配合治疗与护理。
　　2 护士在社区护理中的作用
　　2.1 社区的家庭护理 社区护士进入家庭为病人提供服务，主要包括评估病人或家庭存在的健康问题，按护理对象的特点即健康问题给予护理、技术指导、帮助，并提供心理支持。
　　2.2 社区健康教育 社区健康教育更多侧重在疾病的康复、预防和建立健康的行为和生活方式方面。护士是社区健康教育的主要实施者，这就要求社区护士能够运用健康教育程序，有计划、有目的、系统地实施教育。首先要制订出健康教育计划，明确目的要求、内容与方法，根据不同的对象，采取不同的教育方法，同时注意教育效果，以不断提高社区健康教育的质量。
　　2.3 社区保健服务 包括儿童保健、妇女保健、老年人保健。推广科学育儿，提倡母乳喂养，普及儿童保健知识，加强自我保健能力。开展妇女卫生知识宣传教育，普及妇女保健、优生优育、计划生育的知识，提高妇女卫生知识水平。作好中老年人的心理卫生，使中老年人保持乐观的情绪，指导老年人参加适度的体力劳动，合理营养，养成良好的生活习惯，积极预防心脑血管疾病等老年常见病。同时还应指导老年病人正确使用药物［2］。
　　2.4 做好健康协调者的角色 因为社区护士比较了解病人的社会文化背景和身体、心理情况，所以在对护理对象服务过程中，护士可以协调患者与相关人员及机构之间的相互关系，维持有效沟通，便于诊断、治疗、救助、护理或其他卫生保健工作的顺利进行，保证护理对象获得最适宜的整体性医护照顾。
　　2.5 担当康复训练者角色 护士可以依照其专业知识和技能及新的理念，对患者进行心理康复教育，协助并训练患者在疾病限制下发挥其身体最大的能力，利用残肢或矫正用具工作或生活，使其能自我照顾，减轻对家庭、社会的依赖。
　　2.6 社区传染病预防及环境、职业健康与安全管理 护士必须熟悉各种传染病的传播途径和方法，及时对社区居民进行有关的健康指导，对传染病做到早发现、早治疗。社区护士还要着眼于环境的监测、报告，以保护社区人群的环境，对某些特殊职业的群体应提供防护信息与措施，以保护他们的身心健康。
　　2.7 推动社区护理理论的研究探讨 目前我国社区护理尚处于起步阶段，有许多问题需研究探讨，如：社区护理工作的组织与管理；社区护理中的法律观念；社区护理中的卫生经济问题；如何开展社区健康教育；社区护理服务内容、规模、质量以什么标准衡量等等，社区护士有责任针对社区护理中涉及的问题进行研究探讨，形成能真正指导社区护理实践的有中国特色的社区护理理论，以推动我国社区护理的有序发展。
　　3 小结 总之，社区护士承担着多种角色，要做好社区护理工作，必须掌握临床医学、护理学、流行病学等知识及方法，了解心理学、伦理学、社会学等人文社会科学知识，掌握心理、社会、环境等因素对人的影响，并要善于观察分析，且具有人际交流和与人合作共事的能力，只有这样才能充分发挥社区护理在预防疾病、维护生命、减轻痛苦和促进健康方面的重要作用。
　　参考文献
　　[1] 刘瑛,袁长蓉,沈锋平,等.社区护士在姑息照护中的角色和服务内容研究进展[Ｊ].护理研究,2007,21(10A):25512553.
　　[2] 王桂香,延正红,罗海英.参与式教学方法在社区护士岗位培训教学中的应用[Ｊ].护理研究,2009,23(1B):179180.