不咳嗽 肺癌的早期信号 [警惕肺癌的早期信号]

　　肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一，也是全世界目前发病率和死亡率最高的癌症。近年来，发达国家肺癌发病率呈逐渐增高的趋势，以女性肺癌发病率上升幅度最为明显。我国肺癌的发病率一直呈上升趋势，预计到2025年，我国每年肺癌新发病例数将超过100万，成为世界第一肺癌大国。
　　肺癌尚属于一种很难治愈的癌症，治愈率很低。原因在于“病程进展快，发现、诊断和治疗则较晚”。治愈肺癌的对策应是早期发现、早期诊断和早期治疗，关键是早期发现。
　　肺癌按癌块生长位置的不同分为中央型肺癌和周围型肺癌两种。早期肺癌是指国际肺癌分期中的第一期癌，即癌块直径小于3厘米，或3厘米以上但尚未出现局部淋巴结或远处转移。早期肺癌的常见临床症状有咳嗽、咳血、发热和胸痛等。人们如能警觉身体出现的这些迹象，及时就医检查，可发现一些早期肺癌。现实生活中，一些早期肺癌缺少甚至全无临床症状。这样的早期病例常常是在集体体检时或因其他疾病到综合性医院检查无意中发现的。临床研究资料显示，这种无症状的早期肺癌并非少见，其病例数要占全部早期肺癌的三分之一。这些病例开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺部症状出现，成为肺癌的早期信号。注意辨认这些信号，有助于早期肺癌的诊断。
　　1．杵状指，也称鼓棰指，表现为指、趾第一节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。据报道，21％的肺癌早期伴有杵状指，多数在肺部手术后消失。
　　2．低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者低热，重者高热，用药后可缓解，但很快又复发。
　　3．骨关节症状，较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，常与杵状指同时存在，可以在肺癌病灶很小和难于被发现时先出现。
　　4．声音嘶哑。肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带功能障碍而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，而且转移灶有时长得比原发灶还快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
　　5．肩背痛。肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
　　6．神经系统症状。肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，由于肺部症状不明显，常被误诊为脑血栓、脑肿瘤等疾病。
　　7．男性乳房肥大。男性肺癌患者，约有10％～20％出现乳腺肥大，有的单侧肥大，但多数为双侧肥大，而且这种表现出现的时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早1年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。
　　8．多发性周身性肌炎。也是肺癌早期症状之一。据统计，85％的肺癌在无典型症状出现前，仅表现为渐进性周身无力，行走困难。
　　人们应该掌握上述早期信号，具备一定的防癌意识。如果自己知道属于高危人群，就应主动定期作防癌体格检查。对高危人群每年作一次检查，发现的早期肺癌仍相对较少，其中常夹杂中、晚期病人。因此，建议每6个月作一次检查，以使早期肺癌早期发现。