手抖未必就是帕金森病|手抖是帕金森病吗

　　手抖一向被认为是“帕金森”的典型症状，但神经内科专家称，除了手抖之外，在运动迟缓、身体僵硬、走路手脚不协调中，至少具备两项才能被诊断为“帕金森”。帕金森病是一种老年病，特别是在60岁以上的老年人中高发。因此，中老年人发现身体有“运动异常”的症状，就应找神经内科的专家诊断，以便早期进行干预。
　　
　　手抖未必就是“帕金森”
　　
　　42岁的陈先生，每回给人倒水时，拿茶壶的手就抖得厉害。有好友提醒他，手抖可能是帕金森病的早期症状。陈先生却不以为然，笑着说：“我从高中开始就有这毛病了。”
　　有关专家说，手抖虽然是帕金森病的典型症状，但手抖不全是帕金森病的表现。有一种病叫做“原发性震颤”，又称为良性震颤，常有家族史，所以又称为遗传性震颤或家族性震颤。患上这种疾病，在保持某一姿势，比如拿筷子、拿水杯的时候，手就会“抖”得非常明显。但除了震颤外，并没有神经系统异常，如肌肉僵直和运动功能减退等。所以，光手抖还不能说是患了帕金森病。
　　
　　早医治早缓解
　　
　　帕金森病是一种让人很郁闷的疾病，因为常常会让人感觉“心有余而力不足”：想走路，却迈不开步子；想翻身，却用不上劲，动弹不得；想说话，话到嘴边却又记不得。“得了这个病，心情很抑郁，那种感觉很痛苦。”患了帕金森病的刘大爷回忆说，“六年前我就得知自己患上了这种病，当时的症状就是手抖，然后字越写越小，双腿越来越僵硬，走路缓慢，有时还绊倒。”在医院确诊为“帕金森病”之后，刘大爷就一直按医嘱服药，现在症状已经缓解了不少。
　　专家解释说，帕金森病是一种神经功能障碍疾病，多在60岁以后发病。目前，我国的帕金森病患者已经高达200万左右，占老年人口的1％左右，也就是说，100个老年人中就有1个是帕金森病患者。
　　早期患上“帕金森”的时候，如果不治疗或者不规范治疗，病情会进展比较快，最后就会导致患者生活不能自理，甚至患上老年性痴呆。
　　
　　帕金森病患者需终身用药
　　
　　目前，市面上不少报纸广告宣称，帕金森病可以根治。专家强调，帕金森病的治疗是终身的，目前应用的治疗手段，无论是药物还是手术，只能改善症状，并不能阻止病情的发展，更无法治愈。
　　专家表示，左旋多巴类药物虽然能控制震颤等运动症状，但剂量需要不断调整增加，用药3-5年后，50％的患者都会出现“剂末现象”“开关现象”等运动并发症，如身体不由自主摇摆、点头等，而药物控制震颤的疗效却逐渐减退，让许多帕金森病患者因此患上“心理病”。
　　专家认为，当前治疗帕金森病的策略是在年轻患者中尽可能推迟使用左旋多巴类药物，早期选择非麦角类多巴胺受体激动剂。这样既能有效控制震颤，又能同时缓解患者抑郁、情绪障碍等非运动症状。更重要的是，推迟使用左旋多巴类药物，也就推迟了运动并发症的发生时间，从而避免患者陷入心理阴影。
　　相关链接
　　“剂末现象”：即指每次服药有效时间缩短，每次用药后期或下一次服药前出现帕金森病的症状恶化，主要原因是血液中多巴胺的浓度不能长期维持在一个稳定的水平。
　　“开关现象”：是服用左旋多巴制剂后期出现的症状波动。常发生在帕金森病的晚期。当药物发生作用时(开)，能够趺复到正常人的功能状态；但药效过后(关)，又出现帕金森病的症状。