【临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用】健康教育临床路径

　　[摘要]目的了解临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法将100例患者随机分成实验组50例,对照组50例。应用临床护理路径对糖尿病患者实施护理,对照组接受常规护理。比较2组患者的住院天数,满意度,并发症发生率,相关知识掌握情况等。结果实验组患者住院天数、并发症发生率明显少于对照组,满意率、相关知识掌握率明显高于对照组。结论 应用临床路径对糖尿病患者进行健康教育,减少漏项,使诊疗和护理有序,提高了教育效果及对护理满意度,因而提高了医疗护理质量。
　　[关键词]临床护理路径; 糖尿病;健康教育
　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-155-01
　　
　　2009年5月至2010年5月我科应用临床护理路径对糖尿病患者实施护理,取得良好效果,现报道如下:
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料2009年至2010年5月选择我科接受治疗的糖尿病患者100例,并按住院的顺序随机分成实验组和对照组各50例。实验组男34例,女16例,年龄30-66岁,平均年龄(42.1±5.6)岁,对照组男30例,女20例,年龄32-76岁,平均年龄(51.2±2.8)岁。两组在性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
　　1.2 方法实验组按临床护理路径流程完成各项检查、治疗、护理操作和健康教育等,对照组运用常规护理及健康教育指导,糖尿病患者临床护理路径内容如下:
　　1.2.1入院时执行内科护理常规,糖尿病饮食,遵医嘱应用药物,入院护理评估,介绍病区环境,制度,主管医师,责任护士。告知住院规章制度,介绍病房设施及使用方法,进行卫生处置。嘱午夜后禁食,翌日晨查空腹血及三餐定时进食。
　　1.2.2 第2天执行医嘱及护理常规,①协助完成检查,查阅各项检查结果,监测T、P、R、BP及餐后2h血糖,②健康指导,教授饮食知识,说明定时定量进餐的重要性,应高蛋白、低脂、高纤维素、高维生素饮食,禁含糖高的食物。③根据患者身高体重,计算营养需要量并制定出食谱。④协助患者用温水洗脚。⑤宣教低血糖的临床症状和紧急处理措施,及时通知医师。
　　1.2.3第3-11天继续监测八段血糖及T、P、R、BP,教会患者正确注射胰岛素和测血糖的方法、部位、严格无菌操作。
　　1.2.4出院当日,停止各种医嘱,整理病案,遵医嘱为患者办理出院手续,向患者送爱心联系卡,交待出院后注意事项,留患者联系电话,给予出院指导,包括:
　　1)饮食:同上。
　　2)教会患者胰岛素贮存、注射剂量、消毒部位等,胰岛素与低血糖的关系,低血糖的紧急处理。
　　3)随身携带糖尿病身份卡与糖块。
　　4)避免精神紧张和刺激,注意个人卫生,生活规律,防止受伤。
　　5)合理运动。
　　6)每周测体重一次。
　　7)定期复查血糖,预防并发症。
　　1.3 制定标准(1)相关知识掌握情况,使用问卷调查,内容包括10个问题,让患者讲述有关知识,每个问题按患者回答情况分为掌握,部分掌握和未掌握,分值分别为3、2、1分,在出院前对患者进行测试,按得分将相关知识掌握情况分为优(37-45分),良(29-36分),一般(21-28分)和差(