[妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿生长发育影响的临床研究] 妊娠期肝内胆汁淤积症

　　[摘要] 目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积对胎儿生长发育的影响。方法 选取我院2008年4月-2011年4月收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的资料记为观察组，选取同时收治的100例正常孕妇作为对照，记为对照组，比较两组胎儿生长发育情况及Apgar评分。结果 对照组胎儿生长发育明显优于对照组，两组胎儿比较差异有统计学意义（p＜0.05），对照组患儿Apgar评分高于观察组，两组患儿比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 妊娠期肝内胆汁淤积会对胎儿生长发育产生影响，因此预防孕妇肝内胆汁淤积是保证胎儿正常生长发育的重要手段之一。
　　[关键词] 妊娠期； 肝内胆汁淤积； 生长发育； 影响
　　[中图分类号] R714.14 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2011）-05-079-01
　　
　　妊娠期肝内胆管淤积症（ICP）是妊娠中晚期特有的并发症，主要影响为胎儿生长发育受限、胎儿窘迫、早产、死胎等，同时对孕妇的影响是全身或者局部瘙痒、复发性黄疸以及肝功能异常[1]，本文重点研究ICP对胎儿生长发育的影响，现报告如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料 选取我院2008年4月～2011年4月收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的资料记为观察组，选取同时收治的100例正常孕妇作为对照，记为对照组，观察组产妇年龄在22～40岁之间，平均34.4±6.7岁，孕周在8～40周，平均34.4±4.7周，轻度ICP58例，重度ICP42例；对照组年龄在21～42周之间，平均35.3±4.7周，孕周在12～39周，平均32.2±5.2周。两组孕妇在年龄、孕周等方面比较差异无统计学意义（p＞0.05）。
　　1.2 方法 对孕妇进行肝功能生化指标的监测，记录胎儿的身长、体重以及是否发生羊水污染、以及1min Apgar评分做记录，比较两组胎儿生长发育情况及Apgar评分。
　　1.3 ICP入选标准：参照《中华妇产科学》诊断标准血清总胆汁酸水平＞20μmol/L，在妊娠中晚期出现四肢、躯干皮肤瘙痒为主的症状并伴有黄疸，肝功能异常，并伴有血清胆红素的升高，排除肝胆系统其他急慢性疾病，妊娠时皮肤瘙痒和生化异常的唯一原因[2]。
　　1.4 统计学处理 应用SPSS13．0软件进行统计学处理，计数资料以％表示，计量资料以(x±S)表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P