N1级护士9月理论考试复习题文档

　 N1 级护士第三季度理论考试复习题 一、单选题 161.通风的时间一般应为：（ e ）

　A 10min

　B 15min

　C 20min

　 D.25min

　 E 30min

　162.以下有关噪声说法正确的是：（e

　）

　A 噪声的危害程度只与频率高低有关

　B 噪声耐受程度大多数人是一致的

　C 只有噪声达到 120 分贝以上才能对人产生干扰

　D 长时间处于 90 分贝以上环境可造成永久失聪

　E 噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关

　163.病室湿度低,病人表现为：（ a ）

　A 呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

　 B 憋气,闷热

　C 血压高,头晕,面色苍白

　D 食欲不振,疲倦

　E 多汗,发热,面色潮红

　164.铺备用床的目的是：（ a ）

　A 保持病室清洁,准备迎接新病人

　B 便于接受麻醉未醒的病人

　C 供暂离床的病人使用

　 D 便于对病人的治疗及护理

　E 预防皮肤并发症

　165.以下关于良好医院物理环境叙述错误的是：（c

　）

　A 病室内合适的温度是 18-22℃

　B 通风是降低室内空气污染的有效措施

　C 病室内合适的湿度为 45-50%

　 D 病室的布置应简单、美观、整洁

　E 护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度

　166.以下关于通风作用叙述错误的是：（ d ）

　A 刺激皮肤血液循环

　 B 降低室内空气污染

　C 增加病人舒适感

　 D 降低呼吸疾病发病率

　E 调节室内温度及湿度

　167.以下关于户外日光照射作用叙述错误的是：（ c ）

　A 使照射部位血流增快

　 B 使食欲增加

　C 红外线可抑制细菌活力

　 D 紫外线可杀死细菌病毒

　E 减少病人与外界的隔离感

　168.以下关于温度说法不正确的是：（ e ）

　A 室温过高神经系统受抑制

　 B 室温过高干扰消化功能 C 室温过高干扰呼吸功能

　 D 环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E 新生儿及老年人室温应在 18-20℃

　169.关于湿度说法不正确的是：（ e ）

　A 湿度过低对呼吸道疾病的患者不利

　 B 湿度过高加重肾脏负担

　C 空气流通是调整湿度的一项简便措施

　 D 人对适度的需求是变化的

　E 病室湿度以 20%-30%为宜

　170.下列不会影响通风效果的是：（e

　）

　A 门窗大小

　B 室内外温差

　C 通风时间 D 室外气流速度

　E 室内的温度湿度

　171.以下关于护患关系说法不正确的是：（ c ）

　A 护患之间的影响力是不平衡的

　B 护士是决定护患关系好坏的关键

　C 护士与病人主要通过语言感知对方

　D 语言是生理也是心里治疗的因素 E 病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键

　172.不符合铺床节力原则的是：（

　d）

　A 将用物备齐

　B 按使用顺序放置物品

　C 铺床时身体靠近床沿

　D 先铺远侧,后铺近侧 E 下肢前后分开,降低重心

　173.铺备用床操作错误的是：（ c ）

　A 移开床旁桌距病床 20cm

　 B 座椅放于床尾正中，按顺序放上用物 C 双手掌心向下将大单平铺于床垫下

　D 套好枕套，开口背门

　E 棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫下

　174.下列哪项为不舒适的最严重的形式：（

　c）

　A 烦躁不安

　B 紧张

　C 疼痛

　D 不能入睡

　E 身体无力

　175.下列哪项不是舒适的正常表现：（ e ）

　A 没有疼痛

　 B 没有焦虑

　C 没有忧愁

　D 轻松自在

　 E 十分欣快

　176.截石位适于下列那种情况：（ a ）

　A 产妇分娩

　 B 脊柱手术

　C 心包积液

　D 灌肠

　E 休克病人

　177.腰穿后 6 小时内去枕平卧的目的：（ b ）

　A 预防脑压升高

　 B 预防脑压降低

　 C 预防脑缺血 D 预防脑部感染

　E 有利于脑部血液循环

　178.胃切除术后的病人取半卧位的目的：（ c ）

　A 预防腹膜粘连

　 B 减少局部缺血

　 C 减轻伤口缝合处张力

　D 减轻肺部淤血

　 E 减少静脉血液回流量

　179.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：（ a ）

　A 脐带脱出

　 B 减少局部缺血

　 C 羊水流出 D 感染

　 E 有利于引产

　180.采取中凹卧位时 ,应给予：（ a ）

　A 头胸抬高 10-20°,下肢抬高 20-30°

　B 头胸抬高 20-30°,下肢抬高 20-30°

　C 头胸抬高 30-40°,下肢抬高 40-50°

　D 头胸抬高 40-50°,下肢抬高 20-30°

　E 头胸抬高 50-60°,下肢抬高 20-30°

　181.采取半坐卧位时 ,床头应抬高：（ d ）

　A 10-15°

　B 15-30

　 C 20-40° D 30-50°

　E 45-65°

　182.用文字描述评分法评估疼痛时,1 表示：（ b ）

　A 无痛

　 B 微痛

　C 中度疼痛 D 重度疼痛

　 E 剧痛

　183.采取头低足高位时,床位应抬高：（

　c）

　A 5-10cm

　 B 10-15cm

　 C 15-30cm

　D 20-35cm

　E 30-45cm

　184.一般病人最常采用的体位是：（ e ）

　A 俯卧位

　 B 去枕仰卧位

　C 侧卧位 D 头高足低位

　 E 仰卧位

　185.解决病人的不舒适,首先应：（ b ）

　A 建立良好的护患关系

　B 保持病室安静

　C.找出不舒适原因 D 采取有效措施

　E 劝病人卧床休息

　186.用于限制病人坐起的约束方法是：（c

　）

　A 约束手腕

　B 约束踝部

　C 固定肩部 D 固定一侧肢体

　E 固定双膝

　187.以下哪种病人需要使用保护具：（ e ）

　A 休克病人

　 B 腹痛病人

　 C 体温过低病人

　D 咯血病人

　 E 谵妄病人

　188.甲状腺瘤切除术后，取半卧位的目的主要是：（ b ）

　A 预防颅内压降低

　 B 减轻局部出血

　 C 减轻疼痛 D 减轻呼吸困难

　 E 减少静脉回心血量

　189.关于疼痛叙述不正确的是：（

　c）

　A 内脏缺血可引起疼痛

　 B 心理因素可引起疼痛

　C 皮肤对疼痛最不敏感

　 D 疼痛可扩散

　E 炎症可引起疼痛

　190.关于疼痛叙述不正确的是：（d

　）

　A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关

　B 年龄越小对疼痛的敏感性越低

　C 老年人对疼痛的敏感性可能会增强

　D 新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的

　E 幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度

　191.半卧位不适于下列的哪些病人：（ d ）

　A 急性左心衰

　 B 肺部疾病引起的呼吸困难

　C 腹腔手术的病人

　 D 休克

　E 盆腔手术

　192.以下哪种病人不需要使用保护具：（ c ）

　A 高热病人

　 B 昏迷病人

　 C.分娩后产妇

　 D 躁动病人

　 E 谵妄病人

　193.以下关于医院感染说法正确的是：（ d ）

　A 出院后发病的病人不属医院感染的范畴

　 B 感染和发病应同时发生

　C 一定是在病人住院期间遭受的感染

　 D 陪住者是医院感染的主要对象 E 只要在住院期间发生的感染就属于医院感染

　194.关于医院感染传播途径说法正确的是：（ b ）

　A 感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播

　B 飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的

　C 空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的

　D 蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播

　E 内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的

　195.关于医院感染传播途径说法正确的是：（ b ）

　A 经污染的水和食物传播属于直接接触传播

　B 由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播

　C 通过污染的血液制品传播属于间接接触传播

　D 蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播

　E 母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播

　196.关于内源性和外源性感染说法正确的是：（ b ）

　A 外源性感染又称难预防性感染

　B 内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌

　C 应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染

　D 对内源性感染很难达到有效的预防控制

　E 内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生

　197.为了确保煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是正确的：（ e ）

　A 物品一般不超过消毒容器容量的 1/2

　B 玻璃制品应在水沸后放入

　C 浸入水中部分应达物品 3/4 以上

　D 橡胶制品应冷水时放入

　E 消毒时间应从水沸后算起

　198.关于化学消毒剂的作用以下正确的是：（ b ）

　A 高效消毒剂只能杀死细菌芽孢，不能杀死真菌芽孢

　B 中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物

　C 低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D 化学消毒比热力消毒可靠

　E 低效消毒剂对真菌无作用

　199.以下无菌技术的操作原则正确的是：（a

　）

　A 操作前戴好帽子以防微生物污染头

　B 清洁后的手可用来拿取无菌物品

　C 只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动

　D 用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌

　E 无菌包潮湿后其内物品有效期为 24 小时

　200.以下关于清洁区的隔离要求正确的是：（

　c）

　A 病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面

　B 各类检验标本应有一定的存放架

　C 病人接触过的物品不得进入清洁区

　D 工作人员接触病人后不得再进入清洁区

　E 工作人员进入清洁区务必穿隔离衣

　201.以下关于半污染区的隔离要求正确的是：（d

　）

　A 病人不得进入半污染区

　B 医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区

　C 病人的物品不得放入半污染区 D 病人通过走廊时不得接触墙面

　E 病人舆洗间属于半污染区

　202.以下隔离原则正确的是：（ d ）

　A 帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动

　B 病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类

　C 护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物

　D 已经落在地上的物品均视为污染物品

　E 传染源离开后所进行的消毒属随时消毒

　203.以下隔离原则正确的是：（ a ）

　A 病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗

　B 入院后病人的衣物应立即交由家属带回

　C 病人的排泄物直接排入下水道

　 D 病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类

　E 病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道

　204.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是：（ d ）

　A 每名病人都应施行单间隔离 B 废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉

　C 被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒

　D 必要时应 戴手套 采血 E 血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉

　205.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的：（ c ）

　A 可以用来夹取所有无菌物品

　 B 不可到远处取物品以免污染

　C 不可干燥保存

　 D 容器口以内部分钳端均可碰触

　E 容器及无菌持物钳应每周消毒一次

　206.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高 105 度：（ b ）

　A 碳酸氢钾

　 B 碳酸氢钠

　 C 碳酸钙

　D.亚硝酸

　E.乳酸钠

　207.以下哪个区域是传染病区的半污染区：（ c ）

　A 治疗室，库房

　B 浴室，盥洗室

　C 内走廊及病区化验室

　D 病室，厕所

　E 配餐室，更衣室

　208.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为：（c

　）

　A 灭菌

　B 制菌

　 C.消毒

　D 无菌

　 E 清洁

　209.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项：（ b ）

　A 喷雾法

　 B 熏蒸

　法

　C 擦拭法

　D 高压蒸汽灭菌法

　 E 燃烧法

　210.以下哪个区域是传染病区的污染区：（

　b）

　A 库房

　B 病人浴室

　C 走廊

　D 化验室

　 E 更衣室

　211.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的：（c

　）

　A 1/2 处

　B 1/3 处

　 C 2/3 处

　D 3/4 处

　 E 1/4 处

　212.终末消毒指：（e

　）

　A 病房每日一次清扫和消毒 B 已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒

　C 对传染病人每日物品的消毒处理

　 D 对传染病人用过的器械进行消毒

　E 传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理

　213.以下取用避污纸的方法正确的是：（c

　）

　A 由别人代递

　 B 掀页撕取

　C.须掀起页面再抓取第 2 页 D 在页面抓取

　 E 一般在病室准备

　214.为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：（b

　）

　A 棉球

　 B 吸管

　 C 漱口液

　D 开口器

　E 压舌板 215.以下哪种病人不需行特殊口腔护理：（ c ）

　A 高热患者

　 B 昏迷患者

　 C 下肢外伤患者 D 危重患者

　 E 禁食患者 216.为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：（e

　）

　A 头转向一侧

　B 钳夹紧棉球擦拭 C 帮助病人漱口

　D 使用张口器开口 E 取下假牙，用牙刷清洁 217.最易发生褥疮的病人是：（ c ）

　 A 高热多汗

　 B 肥胖

　C 昏迷

　 D 营养不良

　 E 上肢牵引 218.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：（a

　）

　A 稽留热

　B 弛张热

　C 间歇热 D 不规则热

　E 以上都不是

　219.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：（

　b）

　A 口腔中部

　B 舌下热窝

　C.舌上 1/3 处 D 舌上 2/3 处

　E 舌下 2/3 处

　220.口温超过以下哪个范围属于超高热：（c

　）

　A 39℃

　B 40℃

　C.41℃

　 D 42℃

　 E 43℃

　221.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：（a

　）

　A 皮肤苍白、寒战、出汗

　B 头晕、恶心、无汗

　C 脉搏呼吸渐慢、无汗

　D 脉细速、四肢是冷、出汗

　E 脉速、面色潮红、无汗

　222.正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围：（ d ）

　A 40-60 次/分

　 B 40-80 次/分

　C 60-80 次/分 D 60-100 次/分

　E 80-120 次/分

　223.脉搏短绌多见于：（

　e）

　A 心动过缓

　B 心动过速

　 C 窦性心律不齐

　D 甲状腺功能亢进

　E 心房纤颤

　224.测量脉搏常用部位是：（ d ）

　A 颞动脉

　B 颈动脉

　C 肱动脉

　D 桡动脉

　E 足背动脉 225.需 2 个护士同时测量心率和脉率的是：（ e ）

　A 心动过缓

　 B 心动过速

　C 窦性心律不齐

　D 甲状腺功能亢进

　 E 心房纤颤

　226.测血压时袖带下缘距离肘窝：（ b ）

　A 1-2cm

　 B 2-3cm

　C 3-4cm

　D 4-5cm

　 E 5-6cm

　227.下列哪种病人不宜测肛温：（c

　）

　A 昏迷者

　B 小儿

　 C 腹泻者 D 下肢损伤者

　E 腹部手术后病人

　228.测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高:（ d ）

　A 手臂位置低于心脏水平

　 B 膀胱充盈

　C.袖带过宽 D 吸烟

　 E 进食

　229.冷疗法的局部生理效应为：（ b ）

　A 动脉小血管扩张

　B 血流减慢

　 C 神经传导速度加快 D 体温升高

　E 淋巴流量加快

　230.热疗法的局部生理效应为：（ b ）

　A 血管收缩

　B 血流加快

　 C 神经传导速度减慢 D 代谢减慢

　E 需氧量减少

　231.冷热疗法的共同的生理效应为：（c

　）

　A 控制出血

　B 加速炎症进程

　 C 减轻疼痛 D 降低体温

　E 解除肌肉痉挛

　232.软组织损伤 48h 内应采用的处理方法为：（b

　）

　A 热疗法

　B 冷疗法

　 C 冷、热疗法交替使用 D 先用冷疗法再用热疗法

　 E 先用热疗法再用冷疗法 233.为防止出现继发效应，持续用冷或用热一段时间后，应间隔：（b

　）

　A 30min

　B 60min

　C 90min

　D 120min

　 E 150min

　234.持续用冷 1h 后，局部皮肤由白转红，为：（ b ）

　A 局部效应

　B 继发效应

　C 远处效应 D 后续效应

　E 反射效应

　235.促进冷疗法效果的因素为：（

　a）

　A 采用湿冷法

　B 用于皮肤经常暴露处

　 C 环境温热 D 延长使用时间

　E 局部小面积使用

　236.温水擦浴的水温是：（ b ）

　A 30-32 度

　B 32-34 度

　 C 34-36 度 D 36-38 度

　E 38-40 度

　237.使用冰帽，肛温低于 30 度会导致：（ b ）

　A 意识不清

　B 心房纤颤

　C 组织水肿 D 呼吸困难

　E 血压低

　238.使用冰帽，肛温不得低于多少：（ e ）

　A 37 度

　 B 36 度

　 C 35 度

　 D 33 度

　 E 30 度

　239.炎症后期用热目的主要是：（d

　）

　A 解除疼痛

　B 使血管扩张

　C 消除水肿 D 促进愈合

　E 使炎症局限

　240.炎症早期用热目的主要是：（ d ）

　A 使血管充血扩张

　B 降低神经兴奋性

　C 解除肌肉痉挛 D 促进渗出物吸收

　E 溶解坏死组织 二、多选题

　1.保留灌肠技术的注意事项：（ABCDE）

　A 掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力 B 肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠 C 根据灌肠的目的和病变的部位，采取合适的卧位

　D 伤寒患者灌肠量不能超过 500 毫升 E 降温灌肠后保留 30 分钟再排便 2.下列因素哪些会成为病人的不安全因素：（ABCD

　）

　A 化学药品放置不当

　B 医务人员人际关系紧张 C 地面有积水 D 石膏固定过松

　E 规章制度的约束

　3.为病人进行皮肤清洁护理的目的是：（ ACD ）

　A 刺激皮肤的循环 B 清除体表致病菌 C 清除体表污垢

　 D 加强外表修饰,美化外观

　E 清洁皮肤创面

　4.压疮第三期临床表现为：（BDE

　）

　A 局部组织红、肿、热、痛

　B 表皮有水泡

　C 皮肤表面呈紫红色

　D 真皮层有黄色渗液

　E 表皮水泡扩大破溃

　5.温水擦浴停止的指征是：（ABCD

　）

　A 寒战

　 B 面色苍白

　 C 脉搏异常 D 呼吸异常

　 E 皮肤潮红 6.留置导尿护理措施包括：（ BCDE ）

　A 集尿袋每周更换一次 B 引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度

　C 每周更换尿管一次 D 记录每次倾倒的尿量

　E 集尿袋位置应低于耻骨联合

　7.少尿症状多见于：（ BCDE ）

　A 急性胰腺炎

　 B 慢性肾功能衰竭

　C 心力衰竭

　D 休克

　 E 慢性膀胱炎

　8.药疗时需核对的项目是：（BCDE

　）

　A 用药史

　 B 浓度剂量

　C 时间用法

　D 药名

　 E 姓名床号

　9.常用静脉注射的部位是：（ABC

　）

　A 四肢浅静脉

　 B 股静脉

　C 小儿头皮静脉

　D 成人头皮静脉

　 E 锁骨下静脉、颈外静脉

　10.24 小时痰标本检查目的是：（AE

　）

　A 检查 1 天的痰量形状

　 B 查痰液中的致病菌

　C 观察痰液的结核菌 D 检查痰中虫卵

　 E 检查细胞数及形态

　11.发生氧中毒症状有：（AD

　）

　A 恶心、进行性呼吸困难

　B 血压升高

　 C 心率加快

　D 血压降低

　E 血压升高，心率不齐 12.单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现：（BD

　）

　A 颅内压增高

　 B 同侧硬脑膜下血肿

　C 阿托品中毒

　D 钩回疝

　 E 呼吸性酸中毒

　13．抢救药品的管理正确的是（ ACE

　 ）。

　A．科室设专人管理急救物品、药品，每周至少检查一次 B．抢救车清洁、规范、整齐，每日根据病人病情更换放置地点

　C．急救物品、药品按规定放置于抢救车相应位置

　D．科室根据抢救药品使用情况，及时调整抢救药品种类

　E．护士应熟悉各类抢救药品的位置

　 14．消毒隔离制度要求（ BCD

　 ）。

　A．无菌容器及其中的棉球每周更换两次。

　B．禁止在病区内清点脏被服。

　C．吸氧导管、湿化瓶、吸氧面罩等连续使用时每日更换消毒。

　D．使用中的含氯消毒剂应加盖保存，严格监测其浓度。

　E．治疗室、换药室每天紫外线消毒半小时，并做好记录。

　 15.手卫生包括（ ABC

　 ）。

　A、洗手

　 B、卫生手消毒

　 C、外科手消毒

　D、手消毒监测

　 E、以上都 三、判断题 2.体液的主要成分是水和电解质。(TTT) 4.多系统器官功能衰竭是休克病人的主要死因。T 5.休克体位为中凹位，头和躯干抬高 15-20 度，下肢抬高 20-30 度，以增加回心血量.F 11.实质性脏器损伤脾破裂最常见，以失血性休克表现为主。T 42.生长发育最迅速的两个期是幼儿期和青春期。F 46.前囟迟闭过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。T 47.体重在体格生长指标中反映小儿体格生长中营养状况的最易获得的敏感指标。T 48.直径大于 2mm 中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张为支气管扩张。T 49.心悸是一种自觉性心脏跳动的不适感。T 50.便秘是指排便频率减少，一周内排便次数少于 4 次。F 四、简答题 1.外科感染的特点是什么？ 答：（1）多为数种细菌引起的混合感染，少数在感染早期为单一细菌感染，以后逐渐发展为几种能够细菌的混合感染。

　（2）大部分感染病人有明显的局部症状和体征。

　（3）感染常局限，发展后可导致化脓、坏死等，使局部组织遭到破坏，最终形成瘢痕组织而影响局部功能。

　2.使用外用药物有哪些注意事项？ 答：（1）药物的浓度应适宜，一般从低浓度开始，以后根据病情逐步提高浓度；（2）刺激性强的药物不应用于破嫩皮肤； （3）根据皮损的性质和治疗需要应用不同的用药方法；

　（4）用药期间应注意药物的不良反应。

　3.护理查对制度？ 1）、严格执行三查七对、一注意：

　三查：摆药后查，服药、注射处置前查，服药、注射处置后查。

　七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

　一注意：注意用药后的反应。医嘱输入电脑后必须查对，护士每天总查对医嘱一次，每周护士长参加总查对一次并记录签名。

　2）、抢救病人时医生下达的口头医嘱，护士需复述一遍，经医生查对无误后执行，并做好补充记录。

　3）、护士对可疑医嘱必须查清后方可执行，除手术或抢救外，护士一律不执行口头医嘱。

　4）、使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号，不符合要求，不得使用。

　5）、给药、输液、输血前要询问有无过敏史，多种药物使用时，要注意配伍禁忌。

　6）、输血前要经两人查对并签名，确定无误后方可输入，并注意观察输血过程，输血后的血袋保留 24 小时以上以备核对。

　7）、无菌操作前，须查对用物灭菌日期及物品质量。

　8）、手术病人术前要查对床号、姓名、年龄、诊断、手术部位、麻醉方式及术前用药。

　4.I、II、III 导联的链接方式？

　 答：Ⅰ导联：正极接左上肢； 负极接右上肢 Ⅱ导联：正极接左下肢；负极接右上肢 Ⅲ导联：正极接左下肢；负极接左上肢

　5 . 压疮的概念及分期？ 压疮：指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。

　分期：可疑的深部组织损伤期，I 期，II 期，III 期，IV 期，难以分期 6.常见的输血反应？ 1.发热反应 2.过敏反应 3.溶血反应 4.出血倾向 5.枸橼酸钠中毒 6.循环负荷过重 7.静脉输血的目的？ 补充血容量，增加有效循环血量 补充血红蛋白，纠正贫血 补充血小板和各种凝血因子，预防和控制出血 补充血浆蛋白，减少组织液渗出和减轻水肿，改善营养 补充抗体、补体，增强机体抵抗力

　8.护士要做到依法执业应注意哪些问题：

　答：1. 1）无证上岗；2）职业伤害；3）职业保险不健全。

　 2. 1）侵权行为与犯罪； 2）失职行为与渎职罪；3）临床护理记录不 规范；4）执行医嘱的问题； 5）麻醉药品与物品管理；6）护生的 法律身份问题。

　9.判断心肺复苏的有效指征？ 答：心肺复苏有效指征，包括：

　①可触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于 60mmHg； ②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润；散大的瞳孔缩小； ③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善； ④意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射或挣扎； ⑤有小便出现； ⑥ECG 检查有波形改变。

　10.严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短？ 答：由于血红蛋白量和红细胞数减少，携氧能力减低，组织得不到充足氧气的供应，导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用，就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、气短，并随贫血程度加重而症状逐渐明显。