[服用安眠药需因人而异] 安眠药叫什么名字

来源:三年级 发布时间:2019-08-30 点击:

  安眠药为何越用越不灵      小梁大学毕业后应聘到一家公司当推销员,一天到晚忙得脚不沾地,不到半年时间,累得他夜不安寐,第二天便觉得头昏脑涨,办事力不从心。
  为了不影响跑业务,他上医院让医生给开了7天的安定片。头天晚睡前服了1片,挺灵验,可连续服用一段时间后,渐渐地不灵了,于是增加剂量,虽说能奏点效,仍是睡不安生。心中不免有点纳闷,这安眠药为啥越用效果越差呢?
  点评:目前治疗失眠的药物主要有利眠宁、安定、硝基安定、去甲羟基安定、甲基三唑氯安定、眠尔通、安眠酮、导眠能等。患者开始服用安眠药后,在一定的血药浓度下可发挥催眠作用,然后这些药物在肝药酶的作用下会发生分解被破坏,药效就消失了。如果经常服用某种安眠药,成了肝药酶的“诱导剂”,促使肝药酶产生增多,将进入体内的安眠药破坏掉,使血中药物浓度降低,这就是越用安眠药越不灵,达不到催眠效果的原因。明白了这一道理后,患者万不可随意增加药物剂量,以免产生对安眠药的耐受性。应让医生给调换一下药物,或服用安神的中成药,以达到治疗失眠的效果。
  
  安定片缘何成了“护身符”
  
   说起大周吃安定,可有些历史了。那是在六年前,他离职下海经商,一次和朋友外出做一笔生意,没想到要好的朋友竟将他用血汗挣来的20多万元钱骗走了,突然飞来的横祸,使他大病一场,过后患了严重的失眠症。妻子看他难受的样子,到医院让医生开了安定片,大周吃了后,每晚可睡上几个小时,吃了个把月后竟离不开了,一次不吃,就好像害了什么重病,头痛脑涨,心烦易怒,浑身软瘫,失眠加重。有一次,发生肢体震颤、肌肉抽搐,接着两眼一翻昏过去了,出现了癫痫样大发作,吓得一家人急忙将其送医院救治。从此,大周便和安定结下了“缘分”,成了他的“护身符”。
  点评:像大周这样离不了安眠药的例子,在现实生活中不胜枚举。目前用得最多的有舒乐安定、硝基安定等。据有关资料表明,80%以上的失眠症病人服用过安定等镇静类催眠药,其中近70%的病人已产生明显的依赖性,50%以上病人出现恶心呕吐、头昏脑涨、心慌胸闷、震颤抽搐、失眠加重等戒断综合征。有关专家指出,对安定类药物使用不当,可成为当代的“新鸦片”!此话并非危言耸听。因此,人们应认识滥用安定类及其他催眠药物的危害性。
  失眠患者一般情况下尽量不用,严重失眠也只能暂时服用,切忌长期服用,以免导致依赖性。
  可用新一代的安眠药咪唑吡啶类的思诺思,有维持导入睡眠和维持睡眠的疗效,诱发药物依赖的情况也较少,但也不可长期服用。服用安定类药物上瘾者,一定要在医生指导下采用替代药物进行治疗,同时配合心理疗法,并下决心戒药,以摆脱药瘾带来的痛苦。
  
  神经衰弱咋这样难治
  
  近年来,小芳整天感到头痛头晕,疲乏无力,全身不适,一走路就心慌气急,晚上睡着后往往到两三点钟就醒了,醒后躺在床上辗转反侧,再也睡不着。早晨起床后心烦意乱,看见啥都不顺眼,也懒得跟人说话,老觉得委屈,想大哭一场。上午无精打采,到了下午和傍晚心情会觉得好一些。春天或秋天及天气变化时,焦虑要比其他时候重,夏天反而轻些。她去看医生,做了多种检查也没找出啥毛病,医生说是“神经衰弱”,可吃遍了补脑的、安神的、镇静安眠的中西药物,却毫无效果。心情更加烦乱,这神经衰弱为啥治不好呢?
  点评:这位病人服药不见效,是因为药不对症。仔细分析一下,患者貌似神经衰弱,其实是隐匿性抑郁症。一是隐匿性抑郁症的表现有晨重夕轻的规律,早晨情绪最不好,乏力头昏,到了晚上感到轻松些,而神经衰弱病人没有这种规律。二是在睡眠方面,隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒,一旦半夜醒来便再也睡不着;神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者隐匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关,而神经衰弱却无这一特点。因此,久服镇静安眠药无效的患者,要想到可能是隐匿性抑郁症,应去精神科看医生,确诊后可服用抗抑郁药,如赛乐特、氟西汀、舍曲林、兰释、喜普妙,以及瑞美隆、怡诺思、达体朗等,但该用哪一种,应在医生的指导下用药治疗,同时配合心理治疗,方可治愈。
  
   一片安定何以要了老人命
  
  患有肺心病的方老伯,因有老伴的时刻保驾,倒也平安。但近日生活上有点拮据,使他心烦不眠。为了能睡个好觉,晚上便吃了一片2.5毫克的安定,停了一会儿就睡着了。谁知早晨老伴喊他起床时,竟昏睡不醒,奄奄一息、老伴见状吓得出了一身冷汗,急忙拨打“120”,不到十分钟,医生就来了,马上对方老伯进行紧急抢救,然而为时已晚,老人魂归西天。医生告诉她,方老伯就因吃安定去世的。老伴哭喊着,一片药咋能要了老头子的命呢!?
  点评:肺心病多由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等引起,易导致肺通气与换气功能发生障碍,每次吸入体内的氧气减少,体内的二氧化碳排出也减少,造成机体缺氧和二氧化碳潴留,患者对高二氧化碳刺激反应减退,使呼吸中枢处于麻痹状态。若服用安定等安眠药,可对呼吸中枢产生抑制作用,即使服用常人能耐受的小剂量安定,但对肺心病人来说,也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢更趋衰竭,引起严重的并发症。因此,患有慢性肺气肿、肺心病的人,如有烦躁失眠,也千万不能随便服用安定、氯丙嗪等镇静安眠药,以免引起呼吸停止而酿成悲剧。
  
  安神中药为何安不了神
  
  一天,年逾花甲的老宋路遇好友老李,诉说夜夜失眠之苦。老李听了后说:我也是经常失眠,怕吃西药副作用大,就吃朱砂安神丸,挺管用,晚上能睡得安稳了。老宋不禁喜出望外,便买了两盒服用。谁知吃了后不但不见效,反而更睡不着。这是咋回事呢?便上医院向一位老中医咨询,老中医听他诉说后,认真地为他进行了诊断,说:“你的失眠是心阴虚引起的,应服用补心丹。而你吃的是朱砂安神丸,是针对心火旺导致的失眠,吃药不对症,所以治不了病。”
  点评:中医治病,讲究的是四诊合参,辨证论治。失眠可分心火旺、心阴虚、心脾两虚、肾虚等类型,只有对症用药,才能收到助眠效果。如心火旺型失眠的患者心胸烦热、面赤口渴、心悸不安、入夜难眠,宜选用朱砂安神丸。心阴虚型失眠多为五心烦热、头晕耳鸣、口苦咽干、健忘失眠、舌红少苔。宜选用补心丹。心脾两虚型失眠为失眠多梦、神倦乏力、心悸不适、眩晕健忘、面色萎黄、食欲不振、舌淡脉弱,宜选用归脾丸。肾虚型失眠为失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软、频繁遗精,宜选用健脑补肾丸、六味地黄丸。

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