开题报告产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

　西安交大网络学院护理专业开题报告

　论文名称 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

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　一、本研究的背景和意义 产后抑郁症是临床常见的产后并发症，属情绪障碍引发的精神疾病，其发病率为 10%-15%。临床主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、易激惹等。采取心理护理对减少产后抑郁的发生有积极效果。为了进一步探讨产后抑郁患者心理状态及其心理护理效果，通过本文的研究有助于对于孕妇产后抑郁患者进行护理，具有一定的现实的实际的作用。

　二、本研究的目的和目标 本文的研究的目的：

　随着我国经济的不断的发展，人们越来越重视医疗的水平，产后抑郁这个名词对于我们来说是不陌生的，他并不属于精神病，只是属于抑郁症的一种，这种患者的症状一般是：有很长时间的情绪不高涨表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、 和其他的人好像是两个世界的人，没有办法去和他正常的去交流，所以患者经常的会感到生活很没有兴趣，没有好的心情，经常性的为了一点小的事情会和别人发脾气，所得这种病的人也能知道自己在情绪上是不好的，但是再发脾气的时候总是认为是别人的原因并不是自己的原因，的这种病的人是生过孩子的人占有率是很高的，大约占有率在百分五到百分之三十左右，所以针对这种状况，心理方面的护理对于产妇是非常的重要的，同时也为孩子以后的照顾是是非常的重要的，可以为产妇创造一个很好的环境。。

　本文的研究的目标：

　对于产后抑郁患者心理状态分析 对于产后抑郁患者进行心理护理

　三、关键词及定义

　心理护理：心理护理是指护理过程中，由护士通过各种方式和途径（包括应用心理学和技术），积极影响病人的心理活动，从而达到护理目标的心理治疗方法。

　“三分治疗、七分护理”，说的是护理工作的重要性。然而，目前医院临床护理工作状况如何？倘若说三项护理中技术护理基本到位的话，生活护理相比就有差距了。心理护理更是不可相提并论，尚处在起步阶段。护理工作不完全是护士的事情，尤其是心理护理，很多方面体现在整个医务人员与病人的交流。

　抑郁症：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少 2 周以上、长者甚或数年，多数病例有反复

　发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。。

　四、文献回顾 薛海英（2015）认为：抑郁患者往往与居住环境、失眠、早醒以及各种原因引起的痛苦有关。严重失眠、早醒会影响病人生活质量，加重病情的发展。要随时评估病人的睡眠情况，并了解失眠、早醒的原因。若因环境改变或一时间的苦恼而造成的失眠，可通过与病人交谈，缓解其心理不适感，无需用药。其他原因引起的失眠则应针对原因给予相应措施，以增进病人的睡眠时间和质量。

　常孟春（2015）认为：抑郁患者大多出现食欲减退，故应根据病情提供高热量、易消化的饮食。可根据病人的饮食习惯提供家庭式饮菜，增强食欲并注意饮食卫生，创造洁净的饮食环境。

　原鸿（2015）认为：产后抑郁是是一组非精神病性的抑郁症状群，可持续数周。对于初产妇是一个应激因素，由于社会角色的完全改变；对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变。为了保障产妇安全渡过产褥期，进行有效的母乳喂养，必须对抑郁的产妇进行心理护理，为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境。

　汪飞飞（2013）认为：产后抑郁属于非精神病性的一种抑郁症状群，发作后症状可持续数周。面对角色的突然转变，产妇易发生其对周围事物认知的改变，此中认知变化超过一定界限后会发生病理性的转变。临床上主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失（包括焦虑、自备观念明显、自杀观念等）、躯体症候群（出现睡眠紊乱、食欲紊乱、昼重夜轻等）。为了确保产妇分娩后安全的度过产褥期，并进行安全有效的母乳喂养，需增加对出现抑郁症状产妇的心理护理，护理人员密切观察产妇行为，及时给予心理疏导，有利于促进产妇及婴儿的健康。

　五、研究设计类型 理论性研究

　六、研究对象 通过对于我院产科于 2017 年 6 月到 2018 年 6 月 700 多名的产妇中，会有一百多名的产妇会得产后抑郁症，通过调查所得产妇抑郁症的妇女的年龄主要分布在 20 到 45 岁，平均的年龄在 30 岁左右其中初产妇 16 例，经产妇 14 例，阴道侧切 13 例，剖宫产 8 例，顺产 9 例。生女孩 5 例，生育畸形儿 3 例，死胎史 3 例，经济不佳 5 例，产后母亲角色适应不良 14 例。在这些产妇中都会存在这种症状例如：产后不想去吃东西，心情也是非常的差的，感觉到身体特别的累，没有外界因素所去影响的时候患者患者有想哭的举动，去担心一些不可能发生的事情，6 名妇女非常想得到男孩但是剩下了女孩，所以感到自卑，妇女的感情经常的不稳定，通过专业的护理人员经过对这些患者妇女进行心理的治疗，这些妇女都已经正常安全的出院。

　七、研究工具 半开放式的调查问卷。

　八、研究步骤研究方法 研究步骤：通过对于抑郁症产妇患者进行问卷调查，在对于调查的数据进行总结和分析。

　研究方法：通过来学校图书馆进行检索相关的文献，并且对于文献进行总结和分析，为本文的研究提供了理论性基础。

　九、统 计学分析 收集到的数据采用 SPSS19.0 统计学软件进行分析，计数资料以（%）表示，采用χ2 检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

　十、 年度研究计划 时间

　工作内容

　9 2019 年 年 6 6 月 月 7 7 日至 6 6 月 月 22日

　进行选题

　6 6 月 月 2 22 日至 6 6 月 月 0 30 日

　情况调查表

　7 7 月 月 1 1 日至 7 7 月 月 5 15 日

　撰写开题报告

　7 7 月 月 6 16 日至 8 8 月 月 0 10 日

　撰写论文初稿

　8 8 月 月 0 10 日至 8 8 月 月 0 30 日

　修改初稿，提交论文终稿

　9 9 月 月 1 1 日至 9 9 月 月 0 20 日

　准备答辩

　 十一、经费预算 经费合计 500 元，人员费用 200 元，材料费 300 元。