[血精症，不值得大惊小怪]大惊小怪的意思

　　“我是个结婚6年的妇女，丈夫是长途汽车司机，平常在外的时间多，在家的时间少，我们之间的性生活当然也少了一点。有次，在行夫妻之事后，发现在床单上的精液里竟然有血，当时我们愣住了。以后就常常注意这事，大半时候都有类似的情形，这使得我丈夫变得很消沉，对房事提不起兴趣，甚至不敢回家。我听人家说这种男人病很难治，会影响到性能力，而且我丈夫自发生精中带血之后，床上的功夫就真的“不行”了。我很痛苦，又不知如何帮助他，挽回这个家庭……”
　　在泌尿科门诊里，这种称为“血精症”的病人每星期总会有几个，不算是太稀奇的病，然而它带给病人的惊恐却难以想象。为什么血精症会引起这么严重的精神打击?
　　这主要是社会对于“血”还是有错误的观念，认为流血(如血尿、血便、血痰、血精等)是相当恐怖的事，对于血液流失的恐惧有时更甚于查明病因的欲望。换言之，很多病人只要止血就认为天下太平，事实上流那么一点点血还没有女人的一次月经多，根本伤害不了身体，但是病因却非知不可，如果不是恶性癌症，即使很难控制再出血的现象，也大可不必操心。不过大部分的人难以接受这种想法，这也恐怕是一些人不愿意捐血的原因之一。
　　治疗该症，首先要知道混在精液中的血从哪里来。若只是带血丝而已，表示出血不严重；如果是呈粉红色的精液，代表在贮精囊里面已和精液混合；假如是排出鲜血，最可能的是出口处的前列腺小血管破裂；倘若是黑色的小血块，显示出血早就存在贮精囊里了。
　　由此可知，血精症出血的部位是在供给、贮藏精液的贮精囊和前列腺，这两个地方是男人骨盆腔内小静脉和微血管分布非常复杂的器官，在这些部位动手术也不容易止血。
　　至于为什么出现血精呢?真正的病因目前还未全部了解，不过除了少部分是长了肿瘤之外，大部分都不是什么了不起的大病，仅是发炎、充血这类毛病而已，所以血精症的病人第一件事是不要惊惧，不要胡乱投医，必须找泌尿科医师检查。
　　这类患者依年龄可以分为二类，一是发育中的青少年，一是中年以上的人。
　　一般而言，青少年的血精症大多因为精阜充血(精阜是前列腺在尿道的开口，隆起的肉阜上有许多小孔，精液由此射出尿道)，是一种轻度的炎性反应，原因未明，有人说和太频繁的手淫或性行为有关，因为其会引起小血管充血扩张而容易破裂，但无法证实。如没有其他的症状，只要安慰病人，不须特别治疗。
　　中年以上的血精症最可能的情形是：
　　1.慢性前列腺炎。这可能是尿道炎的后遗症，因而引起贮精囊上皮细胞的增生和炎性反应，有医师曾用女性激素为病人治疗不到4星期，相当有效。
　　2.瘀血性前列腺炎。当骨盆腔血液循环不好的时候，很容易引起前列腺、贮精囊的瘀血，有时会导致微血管破裂，较常发生在性生活不规则，或是不能畅所欲为的射精之后。病人除了自行调节之外，常行温水坐浴也会有帮助。
　　虽然血精症是大病的可能性不大，但是接受检查还是必要的。初步的检查包括尿液分析和经由肛门做前列腺的触诊，并进行前列腺液的检查；如果初步检查有所怀疑，或病人反复出血厉害，再进一步做泌尿系统的摄影检查、尿道膀肌镜直接观察后尿道及精阜，再加上细胞学的取样，若没有肿瘤的迹象，则病人大可放心地接受针对症状的治疗。
　　由于血精症的病因不在睾丸，精液里的精子不会受影响，所以病人还是可以生育；和性能力也扯不上关系，因为男性激素的分泌照常进行，千万不要相信毫无根据的“肾亏”谬论。
　　值得注意的是虽然血精症不是什么大病，但是一旦患病，以后很有可能复发；有时只要一二天就自行不药而愈，有的却服药也拖了很久；尽管一再劝病人别去管它、可以和太太同房，但病人心中往往老是存有疙瘩，也不时要看看“这回有没有出血”，可说是相当令人讨厌的一个小毛病。因此，非常希望病人对其症状有正确的认识，解除疑虑，有助康复。
　　最后，向读者介绍几则治疗血精症的民间验方：
　　治血精属阴虚阳亢者：表现除血精外，常伴腰酸腿软，神疲乏力，烦热，口干不饮，舌质红，脉细数等。代表方为知柏地黄汤加味：生地25克，萸肉、山药各15克，知母、黄柏、茯苓、泽泻、丹皮各12克，阿胶(烊化)、三七粉(冲)各9克。每日l剂；水煎服。
　　治血精属湿热者：其表现除血精外，常伴有阴囊坠胀抽痛，尿频而黄或赤，茎中作痒，苔黄腻，脉滑数或弦数等。代表方为加味前列腺炎汤：败酱草、白茅根各30克，丹参、贯众炭各15克，泽兰、桃仁、赤芍、王不留行、木香、陈皮各12克，三棱、莪术、血余炭各9克。每日l剂，水煎服。
　　泻黄汤：泽泻15克，盐炒黄柏12克。水煎服2次，日1剂，连服3剂。功效：清热导湿。主要用于湿热下注，扰乱精室引起的血精、遗精、滑精症，尤对青年嗜好烟酒的患者有很好的效果。
　　金莲汤：金樱子、莲须各60克，水煎服2次，日l剂，连服3～5剂。本方具有敛精固脱、止血之功用。适用于肾气虚弱，固摄失常引起的血精、遗精、滑精症患者。如在方中加公鸡肠1副同煮，其药力可大大提高。
　　龙骨芡实散：生龙骨、熟龙骨、芡实各等份，研成细末。每服10克，日3次，连服1～2周。本方具有重镇安神，收敛固滑之效。适用于血精、梦遗、滑精和恐惊所致的滑精症患者。
　　丹鹤骨皮汤：丹皮12克，仙鹤草20克，地骨皮30克，水煎服2次，日l剂，连用3～5剂。本方具有清热凉血止涩之功效。主要用于下焦血热妄行，袭扰精室而致的血精、遗精、滑精症者。
　　 〖编辑：修远〗