防治癫痫的基本常识_怎样判断是儿童良性癫

　　癫痫系由众多原因所造成大脑皮层异常放电。偶尔仅一次“痫性发作”并不能称为癫痫。此外，儿童期与发烧有关的抽搐通常也不划入癫痫范畴。 　　如何识别癫痫呢？可以笼统认为癫痫具有三性：即短暂性、复发性、刻板性。
　　世界不同地域癫痫发病率不同，通常认为有色人种发病率高。据统计资料，我国每年新发癫痫约30余万，癫痫患病率为3.5%~4.8%，推算我国现症患者为500万~600万。其中，约30%药物治疗不理想，成为“难治性癫痫”。造成“难治性癫痫”不外两个因素：一是因发作类型和病因病理注定的，如皮质异位症、结节硬化等；二是患者家属自身造成的，即“依从性差”、不接受系统的正规治疗而听信“偏方”、“验方”，接受不可理喻的治疗手段，演变为连续性发作。
　　另外，不少人错误认为癫痫不能“除根”，不能治疗，只能吃“顶药”。“除根”一词在癫痫并不存在，即便很多年不再发作也只能称“终止发作”(Free)。
　　抗癫痫药物有两大类：一为传统抗癫痫药物，二为新型抗癫痫药物。相当一部分患者长期只服用一种传统抗癫痫药,一成不变，对药物的认识仍局限在30年前水平。当前新型抗癫痫药物，如利必通、妥泰、曲莱、开浦兰、迭力等相继问世，虽然总的疗效与传统抗癫痫药物(如卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸、苯妥英纳等)相比相差不大，但应承认新型抗癫痫药物不良反应较少、较轻的现实。
　　患者是否要终身服药呢？国外大宗资料表明，相当于70%左右患者经过治疗可以终止发作。
　　患者是否要接受手术治疗？由两个客观因素决定，一是取决脑内病变性质和部位。临床实践告诉我们，如颞叶内侧型癫痫、灰质异位症等应及早采取手术治疗。当然，颅内器质性病变造成继发性癫痫，如脑瘤、寄生虫病等，只要不在功能部位也应早期手术治疗。二是多年正规药物治疗无效且严重影响工作、生活质量者，应主动去看脑外科寻求手术治疗方案。
　　长期癫痫发作对人体危害和药物所带来不良反应，犹如一架天秤两侧托盘上的法码。间隔数年发作一次的癫痫则不一定服药，相反，有些患者和家属仅看到不良反应而忽视疗效也是不应当的，当前毫无不良反应的抗癫痫药物是不存在的。
　　如何预防发作？禁酒、禁辛辣食物是必须的。睡眠不足，过度体力活动也可诱发。此外，部分患者对光过敏，长时间玩电脑诱发癫痫的病例不胜枚举。
　　总之，目前尚无治疗癫痫的“仙丹妙药”。但在正规治疗下，保持2~3年不发作就可视为终止发作(Free)。当然还须在医生指导下逐步减药，杜绝诱发因素，防止复发。